磁共振氢质子波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值

目的 探讨氢质子磁共振波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值.方法 对共43例颅脑高、低级别肿瘤实体区、胶质瘤水肿区及对侧正常区域行磁共振氢质子波谱(1H-MRS)多体素检查,将距肿瘤强化外缘1 cm以内区域划为近侧瘤周水肿区,1 cm以外者为远侧瘤周水肿区,测各代谢物比值,即Cho/NAA、Cho/Cr、Cho/nCho.结果 胶质瘤瘤周水肿区均获得了可评价性波谱图,高级别胶质瘤其Cho/NAA、Cho/Cr、Oho/nCho瘤周水肿值大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤近侧瘤周水肿值大于远侧瘤周水肿值(P<0.05).胶质瘤近侧瘤周水肿值高于对侧正常组(P<0.01).结论 1H-MRS测颅脑胶质瘤瘤周水肿有助于原发肿瘤的诊断,可显示胶质瘤瘤周浸润,也有助于胶质瘤分级诊断.     

改良中间去表皮法小阴唇肥大修整术23例临床分析

目的:探讨小阴唇肥大整修术方法改良和术后效果.方法:根据小阴唇解剖特点,于小阴唇中部沿纵轴设计一地图形切口,切除切口内表皮,横向拉拢,连续缝合.结果:小阴唇肥大18例29侧,术后疼痛肿胀轻微,切口渗出少,局部不适刺激感消失,无性交痛及性交牵拉不适感.术后2～3周切口缝合线溶解脱落愈合良好,患者对术后小阴唇外观均较满意....     

低场磁共振血管造影在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的 评价低场磁共振血管造影（MRA）对动脉瘤的诊断价值。方法 用MRA检查28例头痛患者，采用分块三维技术及最大强度投影（MIP）多视角重建，形成三维血管解剖图。诊断时利用MIP－MRA像，同时参考原始图像，对照开颅和介入手术以及DSA结果，统计MRA诊断符合率。结果 28例患者中，通过MRA发现25例有27个动脉瘤，动脉瘤径在3－12mm。MRA所示动脉瘤位置，大小与手术及DSA结果一致，诊断符合率为90％（27／30）。结论 低场MRA对Willis环周围瘤径3.0mm以上的脑动脉瘤显示良好。采用分块三维技术来提高图像质量，MIP－MRA与原始图像结合有利于提高诊断率，低场磁共振的开放笥和易监护性可作为该病的常规影像学检查方法。     

新生儿锁骨骨折原因分析及预防

目的探讨在分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的发生原因进行分析,并采取有效的措施进行预防。方法对2012年1月～12月在我院产科经阴道分娩的新生儿发生锁骨骨折37例进行回顾性分析。结果2012年分娩总数5288例,经阴道分娩新生儿3258例,发生锁骨骨折37例,占分娩总数的0.69%,占自然分娩总数的1.13%。有高危因素23例,占新生儿锁骨骨折62.16%,如胎儿体重过高、肩难产、急产等。但也有发生在无高危因素的正常阴道分娩中。结论新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,多发生在分娩过程中。助产者要提高责任心及助产技术水平。对存在骨折高危因素的胎儿,进行充分的评估,在分娩过程中应注意助产技巧及正常产助产时娩肩的方法,以预防新生儿锁骨骨折发生。对分娩后新生儿应认真仔细的体查,做到早诊断及早治疗。     

非胸、腹部手术后口腔不适的探讨及护理干预

1946年,Mendelson指出,产妇全身麻醉过程中有较高的误吸发生率,动物实验也发现,误吸的程度随着误吸物的增加以及pH值的降低而加重,从而使严格的禁食制度成为外科术前准备的一种金标准。在我国各种教科书严格规定外科择期手术术前常规禁食12h、禁水4h,以防因麻醉或手术过程中呕吐而致     

20例产前子痫的临床分析、防治及护理

目的探讨产前子痫患者终止妊娠的时机和治疗护理分娩方式。方法对2006～2007年间收治的20例产前子痫患者作回顾性分析。结果20例产前子痫,产前心衰2例、妊娠合并肝损1例、产后出血失血性休克1例、胎儿窘迫6例、新生儿窒息4例、早产儿5例、围产儿死亡1例、剖宫产11例、6例因孕周小于32W,病情控制稳定后转三级医院治疗。结论产前子痫的处理在对孕产妇积极解痉等治疗后,采取有效的抢救护理措施,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,并根据不同的发病原因,采取相应的措施降低发病率。     

围产儿死亡的现状分析与对策

目的 为了解围产儿死亡发生情况,寻找影响围产儿死亡的相关因素,采取相应对策.方法 对本院2009～2010年57例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果 2009年围产儿死亡发生率为0.69%,2010年为0.70%,相差无几.从发生原因看,胎儿畸形占33.3%,孕周在29～32W之间胎死宫内的占26.3%,因脐带因素死亡的占8.8%,另外还有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、妊娠合并症等其它原因.结论 加强孕前优生优育宣传及孕期保键,提高人群的健康意识,完善医疗保健系统,不断提高医疗技术水平,加强孕产妇系统管理是降低围产儿死亡的有力措施.     

幽门螺旋杆菌在脑梗死中的相关性研究

自Warren和Marshall发现幽门螺杆菌以来,关于Hp的感染和消化道疾病（如消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等）的关系研究有了长足的进展。近年来,胃肠外的疾病与Hp感染相关的研究也成为热点,本研究通过测定80例脑梗死患者和50例正常对照组血清Hp抗体指标,探讨Hp感染与脑梗死的相关性。     

60例副乳的超声诊断分析

目的 探讨副乳的超声诊断特点。方法 对60例副乳的临床与超声诊断资料进行回顾性分析。结果 副乳可发生于人体多个部位，以双侧腋窝最多见。其部位浅表，境界不清，回声较正常乳腺组织低，乳腺小叶结构声像不完整。CDFI：少数病例实质内有点状静脉血流分布(3／60例)。结论 超声检查是副乳及副乳并发其他病变最实用的诊断手段。能为临床诊治提供可靠依据。     

男性患者肾移植前后的阴茎勃起功能研究

目的　探讨男性肾功能衰竭患者肾移植前后的阴茎勃起功能,以提高肾移植患者的生存质量。方法　50例男性肾功能衰竭患者在肾移植前后填写国际勃起功能指数(IIEF)调查表,并同时测定性激素水平。结果　肾移植前阴茎勃起功能障碍(ED)发病率为84 %,肾移植后肾功能正常时降至54 %(P<0.05);术前血液透析时间在6个月以内者IIEF评分高于透析时间在6~24个月和超过24个月者;不论患者的年龄大小,肾移植术后IIEF评分均有不同程度的提高(P<0.05);肾移植后血清睾酮水平上升(P<0.05),雌二醇和催乳激素明显下降(P<0.05, P<0.01)。结论　肾移植能有效改善肾功能衰竭患者的阴茎勃起状况,受者术后的心理疏导有助于降低ED发病率。