磁共振氢质子波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值

目的 探讨氢质子磁共振波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值.方法 对共43例颅脑高、低级别肿瘤实体区、胶质瘤水肿区及对侧正常区域行磁共振氢质子波谱(1H-MRS)多体素检查,将距肿瘤强化外缘1 cm以内区域划为近侧瘤周水肿区,1 cm以外者为远侧瘤周水肿区,测各代谢物比值,即Cho/NAA、Cho/Cr、Cho/nCho.结果 胶质瘤瘤周水肿区均获得了可评价性波谱图,高级别胶质瘤其Cho/NAA、Cho/Cr、Oho/nCho瘤周水肿值大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤近侧瘤周水肿值大于远侧瘤周水肿值(P<0.05).胶质瘤近侧瘤周水肿值高于对侧正常组(P<0.01).结论 1H-MRS测颅脑胶质瘤瘤周水肿有助于原发肿瘤的诊断,可显示胶质瘤瘤周浸润,也有助于胶质瘤分级诊断.     

遗忘型轻度认知障碍患者额叶体积与额叶纤维结构的对照研究

目的 对照分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者与正常被试额叶体积及额叶纤维结构的差异.方法 选取28例aMCI患者和25名正常对照人群,进行头部T1加权三维核磁共振扫描(T1WI)及扩散张量成像(DTI)成像扫描.计算并比较2组额叶体积及额叶纤维的FA值、ADC值、纤维数目及平均长度的差异.结果 aMCI组左侧额叶体积[(337.35±20.45) cm3]小于对照组[( 358.54±27.26) cm3],差异有统计学意义(t=-3.223,P=0.002).aMCI组左侧额叶短纤维数目[(16985±892)条]多于对照组[( 16387 ±752)条]、长纤维数目[(3214±185)条]少于对照组[(3425±277)条],长纤维ADC值高于对照组(t=2.621,P=0.012; t=-3.714,P=0.001;t=17.595,P=0.000);aMCI组右侧额叶长纤维数目[( 2895±343)条]少于对照组[(3451 ±230)条],而长纤维ADC值高于对照组,差异均有统计学意义(t=-7.011,P=0.000;t=4.443,P=0.000).aMCI组左侧额叶长纤维数目与MMSE总分呈正相关(r=0.457,P=0.015),而左侧额叶长纤维的ADC值与MMSE总分呈负相关关系(r=-0.415,P=0.028).结论 aMCI患者存在额叶结构及纤维连接异常,且左侧额叶纤维的连接异常与认知障碍严重程度相关.     

应用FLAIR序列诊断脑转移瘤的价值

目的分析增强后液体衰减反转恢复（fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR）序列对脑转移瘤的诊断价值。方法25例脑转移瘤患者行增强前后T1WI及FLAIR序列成像,由2名有经验的放射科医师对图像进行评估。结果3例增强后FLAIR序列脑实质病灶数目显示较增强T1WI多,在11例脑膜转移者中,7例病灶强化程度优于增强后T1序列。结论增强FLAIR序列是增强后T1序列的有效补充,尤其是对位于皮层表面和脑膜病灶更敏感。     

亚急性期脑桥梗死脑默认网络的静息态fMRI研究

目的 探讨亚急性期脑桥梗死后脑默认网络(DMN)连接是否异常及可能的代偿机制.方法 23例亚急性脑桥梗死患者与23例年龄、受教育程度相匹配的健康受试者参加了本研究.在Philips Achieva 3.0T MRI上采集所有被试者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据.以后扣带回(PCC)为种子点,分别提取脑桥梗死组与对照组的DMN,分析相关脑区的功能连接(FC)情况.组间采用双样本t检验进行统计学分析.结果 与正常组相比,亚急性期脑桥梗死组FC增强的脑区包括:右侧中央后回、左侧内侧前额叶和左侧楔叶;FC减弱的脑区包括:双侧岛叶、左侧小脑后叶、右侧海马旁回、左侧枕下回.结论 亚急性期脑桥梗死患者的 DMN存在异常,FC的变化提示相关脑区皮质功能重组或代偿.