HBV 相关原发性肝癌患者血清B7-H3 与IL-21 的表达及其临床意义

目的:探讨血清B7-H3 与IL-21 在HBV 相关原发性肝癌患者中的表达及临床意义。方法:收集HBV 相关肝病121 例,其中原发性肝癌50 例作为肝癌组,良性组71 例包括急性肝炎12 例、慢性中至重度肝炎21 例,肝硬化代偿期20 例,肝硬化失代偿期18 例;同期20 例体检健康人员作为正常组。B7-H3 和IL-21 采用ELISA 法检测,HBV-DNA 定量运用实时荧光PCR 检测。结果:肝癌患者血清B7-H3 和IL-21 含量分别为(207.60±57.16)ng/ ml 和(2 357.28±805.01)pg/ ml,均高于正常组(P<0.001)。相对正常对照而言,良性组中不同临床类型患者二者含量均升高明显(P<0.001)。在HBV 相关肝病患者血清中,B7-H3 与IL-21 呈正相关;B7-H3 与HBV DNA 无相关性,而IL-21 与HBV DNA 是否复制有关,但与其复制水平高低无关。结论:B7-H3、IL-21 在HBV 相关肝癌患者血清中表达水平高。机体B7-H3、IL-21 持续地高表达可能与患者疾病的发展、预后有关。     

介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的效果及肝功能的影响

〔摘 要〕 目的：分析肝癌介入治疗对原发性肝癌中晚期患者的效果及肝功能的影响。方法：采用抽样的方法选取 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间于肇庆市第一人民医院接受治疗的 100 例肝癌患者为研究对象，将患者随机分成对照组与观察组， 每组 50 例。对照组患者采取单纯的介入化疗栓塞治疗，观察组在对照组基础上采取介入手术治疗，比较两组患者治疗的总 有效率与肝功能水平等。结果：观察组患者治疗后血清甲胎蛋白（AFP）水平优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者治疗总有效率、2 年后存活率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后谷草转氨酶 （AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于原发性肝癌中晚期患者，采取介入化疗栓塞联合介入手术治疗，能够有效提升治疗效果，还可以改善患者的临 床症状与肝功能，提升存活率。     

经导管动脉内介入治疗难治性鼻咽癌放疗后大出血的存活率及死亡率分析

目的研究经导管动脉内介入治疗难治性鼻咽癌放疗后大出血的存活率及死亡率。方法选择2013年1月~2016年1月于我院接受治疗的难治性鼻咽癌放疗后大出血患者24例作为研究对象,对所有患者进行经导管动脉内介入治疗,观察接受治疗后患者的存活率和死亡率。结果 24例患者从开始接受治疗到治疗结束共进行了32次经导管动脉内介入治疗,仅接受1次经导管动脉内介入治疗的患者有18例,接受2次经导管动脉内介入治疗的患者有4例,接受3次经导管动脉内介入治疗的患者有2例。截止到总结本次研究资料时,仍然存活的患者有14例,患者的存活率为58.33%,接受治疗后20天内因鼻腔再次发生大出血导致死亡的患者有8例,接受治疗后40天内死亡的患者一共有10例,其中有两例患者死于全身感染和衰竭,患者的死亡率为41.67%。术后有9例患者出现复视、面目麻木、疼痛以及肢体肌力减弱等情况,对患者进行对症治疗后痊愈。结论对于难治性鼻咽癌放疗后大出血的患者,采用经导管动脉内介入治疗能够取得较好的治疗效果,虽然患者在接受治疗之后再次出现大出血以及并发症的概率比较高,但是在降低难治性鼻咽癌放疗后大出血患者的死亡率方面,效果还是值得肯定的。