肺炎支原体快速培养法与被动凝集法的应用价值

目的 探讨肺炎支原体快速培养法与被动凝集法在小儿肺炎支原体肺炎不同病程中的应用价值.方法 肺炎患儿114例,在病程5 d内分别进行肺炎支原体快速培养法及被动凝集法检测.根据临床诊断分为肺炎支原体肺炎组(A组,54例)、非肺炎支原体肺炎组(B组,60例);A组患儿在病程7～10 d用两种方法 复查,比较两种检测方法 的阳性率.结果 114例中,病程5 d内的肺炎支原体快速培养法与被动凝集法阳性率分别为42.1%和23.7%(P<0.05),灵敏度为83.33%和50.0%,特异度为95.0%和100%,ROC曲线下面积为89.2%和75.0%.A组病程7～10 d复查,肺炎支原体快速培养阳性35例(64.81%),被动凝集法检测支原体抗体阳性54例(100.0%)(P<0.05).结论 合理选择检测时机,肺炎支原体快速培养法与被动凝集法对小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断具有重要意义.     

瘀血和活血化瘀的新进展

活血化瘀是祖医学一个重要的治疗法则，它产生于瘀血学说，近年来对它的研究不断深入，引起国内外重视。不仅在临床上证明它确实有效，而且辨证与辨证相结合，疗效更为满意，瘀血和活血化瘀法在国内有较大突破性研究和进展，临床可用现代医学诊断标准，实验室检验标准作为中医辨证施治的参考。本文就此进行了综述。     

血清降钙素原、铁蛋白在诊断Still病中的价值

目的　寻找Still病早期诊断可靠的实验室诊断指标。方法　我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 3月诊治Still病 2 6例 ,在排除感染、肿瘤及其他结缔组织病的同时 ,联合检测其血清降钙素原 (PCT)、血清铁蛋白 (SF) ,并与同期其他发热性疾病比较。PCT用半定量胶体金免疫层析法 ,SF用化学发光法。结果　 2 6例Still病患儿血清PCT均≤ 0 .5 μg/L ,血清SF显著升高 ,均在正常值 3倍以上。 结论　血清PCT≤ 0 .5 μg/L ,排除细菌感染性发热 ,血清SF显著升高 ,特别是大于正常值 3倍以上有助于排除其他炎症性疾病 ,是Still病的有力佐证。联合检测PCT、SF在诊断儿童Still病中有重要的意义     

microRNA-218在急性淋巴细胞白血病细胞CCRF-CEM中的作用及机制研究

目的:检测microRNA-218(miR-218)在人急性淋巴细胞白血病T淋巴细胞(CCRF-CEM)中的表达情况和其对细胞生物学特性的影响,并观察miR-218对靶基因c-kit表达的影响,为人白血病治疗提供新方法和新策略。方法:利用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测miR-218在正常人外周血T淋巴细胞和CCRF-CEM中的表达情况。在CCRF-CEM细胞中转染miR-218 mimic后48 h,qRT-PCR检测CCRF-CEM细胞中miR-218表达变化;MTT检测miR-218对CCRF-CEM细胞活力的影响。流式细胞仪分析miR-218对细胞CCRF-CEM的细胞周期和凋亡的影响。利用荧光报告酶系统检验c-kit是miR-218调控靶基因,并采用Western blot方法检测miR-218对CCRF-CEM细胞中KIT蛋白表达的影响。结果:qRT-PCR检测结果显示:与正常人外周血T淋巴细胞相比,miR-218在CCRF-CEM细胞系中的表达显著下降(P0.01)。与对照组相比,在CCRF-CEM中转染miR-218 mimic 48 h后,细胞中miR-218的表达显著上升(P0.01)。MTT结果显示:在CCRF-CEM细胞中过表达miR-218后,细胞活力显著下降(P0.05)。流式细胞仪分析结果显示:过表达miR-218后,miR-218mimic转染组细胞的S期细胞比例明显下降(P0.01);细胞的凋亡显著增加(P0.01)。荧光素酶报告基因系统检测结果显示:与对照组相比,转染miR-218 mimic组的相对荧光素酶活力显著降低(P0.01)。Western blot检测结果显示:与对照组相比,在CCRF-CEM中转染miR-218 mimic 48 h后,细胞中KIT蛋白的表达显著下降(P0.01)。结论:miR-218在人急性淋巴细胞白血病T淋巴细胞(CCRF-CEM)中表达下调,miR-218可负性调节KIT蛋白的表达,并抑制CCRF-CEM细胞增殖,促进凋亡。增强miR-218表达的治疗策略有望使白血病患者受益。     

儿童尿路结石15例临床分析

儿童尿路结石并不多见,2008年9月以来,三鹿奶粉导致小儿泌尿系统结石的患儿较多,三聚氰胺结石的临床诊断主要依靠超声检查。为了保证患儿的身体健康,2008年9月-2009年1月,我院对南通地区2000例服用奶粉的婴幼儿进行结石筛查,B超进行泌尿系统检查,同时查尿常规,必要时做CT检查。对尿路结石〉5mm,多发性结石或肾积水的患儿,收住病房诊治．共收住病房15例。其中1例合并左肾重度积水。经治疗后大多好转出院,现报告如下。     

浅析病机十九条火与热的临床意义

病机十九条中的火与热所占比例较大，它在临床实践中有效地指导着诊断与治疗，火与热的发病机理不单纯只有病机中描述的九条症候，它的病因，病机也是多种多样的，而且还有严格的界限，所以在临床实践中要从症状，病因等方面进行辩证旆治才有价值。     

自创清肺平喘汤在喘息性肺炎中的应用

目的评估自创清肺平喘汤法在喘息性肺炎治疗中的效果。方法将71例喘息性肺炎患儿随机分为观察组、对照组,观察组37例采用自创清肺平喘汤,对照组34例采用二羟丙茶碱静脉给药,两组病例均常规吸氧、糖皮质激素雾化吸入、抗感染治疗。观察两组治疗显效率及呼吸困难改善时间。结果观察组显效21例（56.76%）,有效14例（37.84%）,无效2例（5.40%）,对照组显效13例（38.24%）,有效16例（47.06%）,无效4例（11.76%）,两组治疗效果有显著差异性（P〈0.05）。显效病人呼吸困难消失时间观察组3.0±1.6d优于对照组4.1±0.7d,两组有显著性差异（P〈0.05）,血氧饱和度恢复正常时间治疗组6.5±2.8h优于对照组10.3±1.9h,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论自创清肺平喘汤对改善喘息性肺炎呼吸症状疗效肯定,可用于早期治疗。     

活血化瘀治疗眩晕36例

自拟通窍活血汤(丹参、川芎、赤芍、三七、升麻、木香等)治疗眩晕36例,总有效率达91.66％。认为眩晕可采用活血化瘀法治疗,相当一部分患者是由各种原因导致血瘀清窍而致眩晕的,故必须活血化瘀治疗,方可凑效。