"互联网+"时代,微课在临床护理教学中的应用

目的在"互联网+"时代背景下,研究微课组织模式以及在临床护理教学中的应用效果。方法通过建立微信数据平台,并让护生在教学中进行微课视频的录制实践,建立一套完整的微课互动良性教学模式,让护生参与教学全过程,增强了教学实操效果。选取大连医科大学附属第二医院实习护士60人随机分成两组,实验组和对照组,各30人。实验组采用新型微课教学模式,对照组采用传统的教学模式,最终通过考核的方法对教学效果进行评价,比较两组教学模式的差异。结果研究团队建成了一套微信教学模式和体系,通过教学成果考察得到,实验组考试成绩及综合能力考评结果均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微课教学凸显了学生在教学中的参与性,与传统模式相比提升了教学效果,是一种值得推广的教学方法。     

昏迷病人置胃管方法革新

在医疗活动中，部分病人因疾病所致，不能进食或吞咽困难，为了保证病人机体能量供给，多采用鼻饲的方法（即由鼻腔置入胃管）。但鉴于我科的特殊性（昏迷、气管切开、气管插管、无吞咽活动的病人较多），少数病人因呛咳从鼻腔置胃管困难，传统的方法是反复操作或借助麻醉在喉镜引导下从鼻腔插入胃管，这样易造成鼻咽部及食管黏膜损伤，并且增加病人的经济负担。为此尝试从口腔置管，并取得了成功，达到了治疗的目的。但是，经口腔置管有一定的弊端，如牙齿咬合时把胃管压扁、咬断等，采用一次性注射器固定的方法，解决了这一问题。     

颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会

目的探讨颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理体会。方法回顾2009年1月至2011年1月颈椎骨折并截瘫前路植骨固定患者65例护理进行总结。结果本组病例均顺利完成手术,无术前、术中、术后护理过错,无严重并发症发生,护理满意度调查,满意64例,满意度98.46%。结论颈椎骨折并截瘫前路植骨固定术的护理过程中重视术前护理、加强术后干预措施,减少患者的合并症及并发症发生,促进患者康复。     

针刺五泉穴结合穴位按摩在脑出血后吞咽障碍并发肺部感染患者中的应用效果

目的:探讨针刺五泉穴结合穴位按摩对脑出血后吞咽障碍并发肺部感染影响。方法:选取60例脑出血后吞咽障碍并发肺部感染患者为研究对象,按入组先后顺序分成两组,对照组29例,常规治疗,研究组31例,辅助针刺五泉穴结合穴位按摩,观察不同方法治疗后在疗效、炎症指标等影响。结果:吞咽障碍上,对照组痊愈率34.48%、总有效率72.41%,研究组痊愈率45.16%、总有效率90.32%;肺部感染上,对照组总有效率68.27%,研究组总有效率90.32%,研究组均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周后、治疗末和治疗前在VFSS评分、藤导一郎吞咽评价量表上均显著高于治疗前,洼田饮水试验评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗2周后、治疗末研究组以上积分显著优于对照组(P<0.05);两组治疗2周后、治疗末和治疗前在白细胞、C反应蛋白、血沉、降钙素原上比较均显著下降(P<0.05),治疗2周后、治疗末两组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合穴位揉法与按法在脑出血后吞咽障碍并发肺部感染能提高疗效,改善预后。     

家属参与式健康教育联合正性暗示对缺血性脑卒中患者疾病不确定性及焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨家属参与式健康教育联合正性暗示对缺血性脑卒中患者疾病不确定性及焦虑抑郁情绪的影响。方法将120例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。两组均给予常规健康教育,研究组在此基础上给予家属参与式健康教育联合正性暗示。干预前后采用我院自制疾病健康知识掌握度量表评定两组健康知识掌握情况,采用疾病不确定感量表评定两组疾病不确定性,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑、抑郁情绪,采用医学应对方式量表评定两组应对方式,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表评定两组护理服务满意度。结果干预后两组疾病健康知识掌握度评分均较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01);两组疾病不确定感量表各项评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。干预后两组医学应对方式量表的回避、屈服维度评分均较干预前显著降低(P<0.01),面对维度评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。研究组护理服务总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论家属参与式健康教育联合正性暗示可显著提高缺血性脑卒中患者的疾病健康知识掌握度,降低疾病不确定性,改善焦虑抑郁情绪,纠正应对方式,提高护理服务满意度。     

经皮椎弓根钉棒加椎体成形术治疗胸腰椎骨折的护理

本院2007年5月-2009年2月共对21例胸腰椎骨折患者采用经皮椎弓根钉棒外固定加椎体成形术进行治疗，解决了胸腰椎骨折患者长期卧床的难题，缩短了患者的卧床时间，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

颅内肿瘤病人的健康教育

<正>颅内肿瘤是神经外科常见病之一,因肿瘤发生部位的特殊性,治疗多以手术为主,有时需辅以放疗、化疗等。特别是恶性肿瘤,复发率极高,预后差,严重影响正常的生活和工作,不仅给病人造成极大的生理和心理创伤,而且也给家庭和社会带来了很重的负担。因此,为了适应新的护理模式,配合以病人为     

立体定向下癫癎灶切除围手术期护理

我科自1998年开展此项手术以来,对60例癫癎患者进行立体定向指导下癫癎病灶切除术.通过围手术期各项护理,术后效果满意,无护理并发症,且病人恢复快,预后好,大大提高了手术成功率.通过几年随访,除1例再发外,其余均未发作.     

颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理

颅脑损伤是神经外科常见病,发病突然,病情复杂,昏迷时间长,并发症多[1]。其中肺部感染是严重并发症之一,为了提高疗效,降低死亡率,对我院神经外科2004年1月—2006年1月30例住院病人并发肺部感染进行调查分析可能产生的原因,探索减少肺部感染的有效护理措施,为临床护理提供指导。1临床资料本组30例病人,男21例,女9例;年龄32岁~83岁;住院天数15d~53d;所有病例均经X线胸片有肺浸润;体温≥38℃;血白细胞计数≥9×109/L;听诊肺部有口罗音及呼吸道有脓性分泌物。2原因分析①呼吸道分泌物排出不畅:脑挫裂伤、脑干损伤和颅内血肿等昏迷病人,因舌肌…