逆行性种植体周围炎致种植体失败一例

逆行性种植体周围炎(retrograde peri-implantitis,RPI)是指在种植体植入后种植体根部出现有临床症状的根周损害.常见临床症状:疼痛、压痛、肿胀以及出现瘘管[1].X线片见种植体根尖及根周区圆形的透射影像[2].RPI的早期病变局限在种植体根尖部,若未及时发现处理,可破坏种植体骨结合,导致种植体脱落.现报告1例因RPI导致种植体早期失败的病例.     

植体根尖支持力不足致即刻负重失败一例

为了最大限度缩短患者缺牙的时间,减轻患者缺牙的痛苦,种植义齿的即刻负重技术已成为重要的研究和发展方向。虽然即刻负重的优势明显,但如果适应证选择不当,极易造成即刻负重失败。笔者于2012年遇到l例因植体根尖支持力不足致即刻负重     

富血小板纤维蛋白位点保存技术的初步临床观察

目的：观察后牙区拔牙同期在拔牙窝内充填自体富血小板纤维蛋白(platelet-rich fi brin,PRF)行位点保存, 预防牙槽嵴吸收的临床效果。方法：对30例要求拔除后牙区患牙后作牙种植修复的病例,拔牙后即刻在牙槽窝内充 填PRF进行位点保存,4~6个月拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)观察牙槽骨宽度和高度的变化。 结果：后牙区拔牙同期行PRF位点保存术后牙槽骨的宽度和高度与拔牙前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论： PRF位点保存技术可以很好地维持后牙区牙槽嵴骨量,为后期的种植提供良好的牙槽骨条件。     

参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性

背景：临床上治疗牙髓炎的方法，都是以牺牲牙髓活力为代价且要破坏大量牙体组织，导致牙体容易折裂。但有研究表明牙髓组织具有较强的自我防御能力和自身修复潜能，因此，符合生物学观点的方法是保存活髓。 目的：探讨参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性。 方法：从VixWin PRO图像处理系统调取牙髓室图像清晰曲面断层片60张，进行髓室高度和宽度的测量。髓室高度为前牙及双尖牙髓室顶到髓室两侧牙槽脊顶连线中点的直线距离，或磨牙髓室顶中点到髓室底中点的直线距离；髓室宽度为平行于牙槽脊顶从牙颈部髓室近中内侧壁到远中内侧壁的直线距离。用软件自带的电子尺测量曲面断层片上牙髓室的高度、宽度，计算平均值；观察牙髓室能否容纳两支直径0.55 mm的小儿头皮静脉输液针。 结果与结论：前牙及双尖牙髓室最小平均宽度为0.80 mm，高度为3.43 mm；磨牙髓室最小平均宽度2.35 mm，高度1.80mm。提示牙髓室能容纳两支5.5号小儿头皮静脉输液针，可以在牙髓室钻两个引流孔。     

数字RVG软件预测根管工作长度的应用体会

目的探讨数字RVG软件预测根管工作长度的准确性。方法从RVG Sopro Imaging图像分析应用软件系统调取图像清晰根尖片287张,同一患者同一牙位在RVG Sopro Imaging图像分析应用软件系统上用电子尺测量根尖片上根管工作长度,临床操作时使用Root-ZX根管长度测量仪测量根管工作长度,共测量352个根管,分别计算平均值。结果用RVG Sopro Imaging图像分析应用软件系统测量的根管工作长度平均值为(18.08±3.72)mm,用Root-ZX根管长度测量仪测量的根管工作长度平均值为(17.22±2.54)mm,两者t检验差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论采用数字RVG软件系统上电子尺测量根尖片的根管工作长度有放大作用,不能直接指导临床操作。     

同卵孪生兄弟下颌骨双侧同患多发性多生牙病例报道

多生牙又称额外牙,是指超出正常牙数以外的牙齿,是口腔临床常见病,有学者指出多生牙的发生可能是由胚胎形成的过程发生紊乱导致[1].多生牙好发于上颌前牙区,病变常单发,恒牙列的发病率为0.1％～3.8％,乳牙列的发病率为0.3％～0.8％[2],3颗及3颗以上多生牙属于多发性多生牙,发病率低,仅占多生牙总发病率的1.0％,而孪生病例均患多发性多生牙的报告更是罕见[3-4].现将本院发现的孪生兄弟下颌前磨牙区多发性多生牙的病例报道如下.     

CBCT诊断上颌窦混合型骨瘤一例并文献复习

锥形束 CT (cone beam computed tomography, CBCT)为锥形束投照计算机重组断层影像设备,即将围绕投照体多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组,进而获得三维图像.自1997年口腔颌面部专用CBCT研发成功以来,CBCT被广泛应用于口腔诊疗过程[1-3].口腔影像学检查从根尖片、曲面断层片的二维图像过渡到三维图像和不同层面的观察,给口腔疾病的诊断带来了巨大的进步.骨瘤为成骨性良性肿瘤,可分为密质骨型、松质骨型和混合型.临床上密质骨型较多,而松质骨型及混合型较少见.其病因不明确,有认为是骨膜膜化骨,也有认为是骨化纤维瘤演变,还有学者认为是外伤或炎症等引起的骨质反应性增生[4].本文报道了1例运用CBCT诊断的上颌窦骨瘤,并对CBCT应用文献进行了回顾.     

参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性

背景:临床上治疗牙髓炎的方法,都是以牺牲牙髓活力为代价且要破坏大量牙体组织,导致牙体容易折裂.但有研究表明牙髓组织具有较强的自我防御能力和自身修复潜能,因此,符合生物学观点的方法是保存活髓.目的:探讨参照数字X射线片测量数据行髓室钻孔的可行性.方法:从VixWin PRO图像处理系统调取牙髓室图像清晰曲面断层片60张,进行髓室高度和宽度的测量.髓室高度为前牙及双尖牙髓室顶到髓室两侧牙槽脊顶连线中点的直线距离,或磨牙髓室顶中点到髓室底中点的直线距离;髓室宽度为平行于牙槽脊顶从牙颈部髓室近中内侧壁到远中内侧壁的直线距离.用软件自带的电子尺测量曲面断层片上牙髓室的高度、宽度,计算平均值;观察牙髓室能否容纳两支直径0.55 mm的小儿头皮静脉输液针.结果与结论:前牙及双尖牙髓室最小平均宽度为0.80mm,高度为3.43mm;磨牙髓室最小平均宽度2 35mm,高度1.80mm.提示牙髓室能容纳两支5.5号小儿头皮静脉输液针,可以在牙髓室钻两个引流孔.