东莞市塘厦镇社区医疗的慢性咳嗽诊治现状分析

目的了解东莞市塘厦镇社区医疗的慢性咳嗽诊治现状。方法采用问卷调查方式,于2013年1月共调查东莞市塘厦镇1个社区卫生服务中心和17个卫生服务站,共18个服务点。社区卫生服务中心抽取3名全科医生,其余每家卫生服务站抽取2名以上全科医生,共37名医生接受调查。结果仅有11.1%(2/18)的服务点开展X线检查,没有服务点能开展肺功能检查。100%的医生选择抗生素和中(成)药作为首选药物。无医生表示了解并且执行了慢性咳嗽指南,少数医生听说过但不了解(8.1%)。94.6%(35/37)的医生对慢性咳嗽的诊治现状不满意,其中81.1%(30/37)的医生认为其主要原因是患者经济因素。结论在社区医疗加大推广慢性咳嗽指南,尤其是经验性治疗已迫在眉睫。     

联合用药治疗COPD急性加重期的临床效果分析

目的:探析COPD急性加重患者采用布地奈德结合沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床效果。方法:选择2015年1月～2018年8月本院COPD急性加重患者58例,按照随机化分组原则分为干预组、参照组,各29例,依次采用布地奈德、沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗,布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组治疗效果、血气指标、肺功能指标与不良反应发生率。结果:参照组总疗效低于干预组,P0.05,形成统计学意义;两组治疗后的血气指标及肺功能指标对比差异显著,P0.05,具备统计学意义;干预组不良反应与参照组相比接近,无统计学意义(P0.05)。结论:急性加重COPD患者采用沙丁胺醇、布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果可靠,有助于改善肺功能,优化血气指标,安全性高,值得推荐。