静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床观察

目的观察静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床效果,并与静灵口服液进行疗效比较。方法将54例气阴两虚型注意力缺陷多动障碍患儿随机分为2组,治疗组27例口服中药静宁颗粒,对照组27例服用静灵口服液治疗,疗程均为8周,观察2组治疗前后中医证候评分、多动指数、划消试验、注意力缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)以及相关安全指标的变化,比较2组疗效,记录不良反应发生情况。结果 54例患儿中,脱落4例,剔除2例,共48例完成临床观察。治疗组患儿临床治疗总有效率为92%,对照组为87%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分、划消测验、多动指数均有明显改善,且治疗组中医次证面色不华改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后注意缺陷多动障碍量表积分均明显改善(P<0.05),而对照组此项积分改善不明显(P>0.05)。结论静宁颗粒治疗气阴两虚型小儿多动症具有较好临床疗效和安全性,其疗效与静灵口服液相当,值得进一步深入研究。     

慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠产子数及生殖的影响

目的:探讨慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠产子数及生殖机能的影响。方法:将成年雌性大鼠随机分成模型组、空白组,采用不确定性空瓶刺激法建立焦虑应激大鼠模型,采用高架十字迷宫试验对大鼠行为学进行测试,观察记录大鼠产子数。结果:与空白组比较,模型组大鼠进入开臂的时间百分率、次数百分率均明显减少(P0.05);模型组大鼠两次产子数均减少(P0.05)。结论:慢性焦虑刺激可引起成年雌性大鼠产子数减少,影响生殖机能。     

台风灾害护理应急管理的研究现状及展望

<正>据《2018世界灾害报告》指出,2008-2017年,全球台风灾害共发生1591余次,造成的经济损失高达691万美元,受灾人数达7340万人,占总死亡人数的36.7%~([1])。台风作为一种破坏性、损伤性极强的自然灾害,其过境会引发大规模人员伤亡和财产损失~([2])。我国地理位置特殊、气候复杂、台风灾害频发的现状不仅影响医疗卫生体系的稳定,也给救援人员的工作带来严峻的挑战~([3])。科学完备的应急管理系统能保证有效开展救援工作,提高紧急护理救     

锻炼对高血压病心功能影响的初步观察

本文观察了57例Ⅱ、Ⅲ期高血压病锻炼治疗1年前后的心阻抗血流图、超声心动图和血管紧张素Ⅱ、肾素、心钠素变化.结果表明,治疗1年后较治疗前血压显著下降(P<0.01),每搏心输出量增加(P<0.05),左室质量指数减少(P<0.05),血管紧张素Ⅱ降低(P<0.01).     

中药注射剂治疗心律失常的系统评价再评价

目的：对中药注射剂治疗心律失常的Meta分析或系统评价进行再评价。方法：计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、知网、万方、维普、CBMdisc等中英文数据库,检索中药注射剂治疗心律失常的系统评价,时间为建库至2019年6月。2位评价者独立进行文献筛选以及资料提取工作,应用AMSTAR2量表以及GRADE评估工具进行评价。结果：最终纳入7篇Meta分析或系统评价,包含25个结局指标,涉及4种中药注射剂。AMSTAR2量表评价结果中"是否提供前期设计方案"、"是否提供排除文献清单"、"纳入标准中是否考虑发表文献,如灰色文献"、"是否说明相关利益冲突"4项为导致方法学质量降低的主要因素。GRADE评估工具的评价结局中,纳入系统评价的局限性以及发表偏倚为引起结局指标证据质量降低的原因。对纳入文献再进行Meta分析显示,中药注射剂治疗心律失常,可提高治疗总有效率[Z=10.99,RR=1.45,95% CI （1.36,1.55）,P<0.01]、血管再通率[Z=2.29,OR=1.34,95% CI （1.04,1.72）,P=0.02],改善心率[Z=21.52,MD=4.80,95% CI （10.12,12.15）,P<0.01],降低心律失常发生率[Z=4.38,RR=0.53,95% CI （0.40,0.70）,P<0.01]、病死率[Z=5.94,RR=0.49,95% CI （0.39,0.62）,P<0.01]。结论：中药注射剂在治疗心律失常中发挥重要作用,但现今关于中药注射剂治疗心律失常的Meta分析或系统评价的评价方法尚不规范,证据质量偏低,对此次评价结论可靠性产生了影响。     

练功对高血压病降压药物减停的临床观察

本将１０７例高血压病分为锻炼结合降压药的实验组与单用降压药的对照组，观察１年疗程中实验组的降压药减停与血压，症状，心功能的稳定情况。结果表明，实验组降压药减停前的控制血压疗效显优于对照组（Ｐ〈０．０５～０．０１），部分病例降压药减停后的控制血压疗效与对照组无显差异（Ｐ〉０．０５）；实验组的症状出现对照组轻，实验组锻炼法控制血压，减少降压药应用后患的心功能还能得到显改善（Ｐ〈０．０５）。     

医疗纠纷、医疗事故诉讼中需要注意的几个问题

自新《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)于2002年9月1日起正式施行以来，据统计各级法院受理的医疗纠纷、医疗事故民事诉讼的案件数量大幅上升。《条例》在一些原则问题的规定上都与以往施行的《医疗事故处理办法》有较大的改变，对医疗事故的概念、医疗事故的鉴定程序、患者权利保护、损害赔偿以及医疗事故处理程序等均作了新的界定。