不同年龄儿童传染性单核细胞增多症肝脏转氨酶变化及临床特征分析

目的探讨传染性单核细胞增多症(IM)在不同年龄患儿的肝脏转氨酶差异及其临床相关特征。方法对我院自2011年1月至2015年12月50例儿童传染性单核细胞增多症临床资料的回顾性分析。按年龄分为2组,幼儿组(4岁,30例)、儿童组(4~14岁,20例),比较两组患儿IM病情的临床特点。结果与幼儿组相比,儿童组肝脏酶学明显改变,AST、LDH和ALT明显升高,且差异有统计学意义(P0.01),但肝脏增大并无明显差异(P0.05)。同时,异型淋巴细胞在幼儿组与儿童组之间有明显差异,而EB-DNA阳性反应亦无显著性差异。结论幼儿组与儿童组IM患儿肝脏酶学改变具有显著性差异。同时,幼儿组肝脏增大虽较儿童组明显,但转氨酶低于儿童组,即表明肝脏增大与转氨酶升高无明显相关性。     

医学院校学生学业拖延现状及影响因素分析

目的　调查医学院校学生学业拖延行为现状及其影响因素,并提出降低医学院校学生学业拖延的建议。方法　抽取黑龙江省三所医学院校的统招本科学生1 327名进行生活满意度、焦虑、学业拖延问卷调查。应用SPSS 23.0对数据进行统计分析。结果　①医学院校学生学业拖延总分为（35.00±8.92）分;②成绩水平、性别、选择本专业原因、是否独生子女四个方面的不同人口学特征的医学院校学生在学业拖延方面差异有统计学意义（P＜0.05）,不同年龄、不同年级医学院校学生学业拖延差异无统计学意义（P＞0.05）;③医学院校学生拖延程度与其焦虑水平成正相关（r=0.102,P＜0.01）,与生活满意度成负相关（r=-0.117,P＜0.01）;④回归分析显示,成绩水平、性别、生活满意度、焦虑、选择本专业的原因以及是否独生子女六个预测变量共可以有效解释医学院校学生学业拖延14.2%的变异量。结论　医学院校学生学业拖延总体程度高于非医学院校学生拖延;医学院校学生的成绩水平、性别、生活满意度、焦虑、选择本专业的原因以及是否独生子女是学业拖延的影响因素。     

医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件认识程度调查

目的了解内蒙古自治区各医院管理者对医院感染管理工作人员任职条件的认识程度。方法应用统一的调查表,对内蒙古自治区173所医院的医院管理者关于医院感染管理工作人员任职条件进行调查。结果445名医院管理者中,认为医院感染管理科工作人员应具备预防医学、临床医学、护理学专业背景的比率最高,分别占20.09%、19.89%、18.05%。对于医院感染管理科主任,认为其应具备高级职称者占58.20%,应具备本科以上学历者占89.44%,应在医院工作2～5年者占43.37%。认为医院感染管理科主任应具备的最重要的能力为业务能力和管理能力,分别占34.92%和30.93%。结论医院管理者对医院感染管理工作人员的任职条件倾向于业务能力强,具备一定的管理能力,以及具有多学科背景的复合型人才。     

腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠对行TLI的Lewis大鼠动脉血气及电解质的影响

目的:探讨腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠对Lewis大鼠动脉血气及电解质的影响。方法:16只Lewis大鼠,腹腔注射50mg/Kg戊巴比妥钠麻醉,行短暂肢体缺血处理(transient limb ischemia,TLI)或假处理40min后,测定动脉血气及电解质。结果:大鼠在肢体缺血过程中,无体动及死亡发生。麻醉后40min时动脉血气:pH7.43±0.03,PaO2(82.4±3.9)mmHg,PaCO2(36.0±2.6)mmHg,BE(0.9±1.9)mmoL/L,HCO3-(25.1±1.7)mmoL/L,TCO2(26.4±1.8)mmoL/L,Na+(140.3±1.4)mmoL/L,K+(3.7±0.4)mmoL/L,Ca2+(1.38±0.08)mmoL/L,Hct(37.5±1.1)%,Hb(12.7±0.4)g/dL。结论:腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠未引起Lewis大鼠血气及电解质的明显异常。     

麻醉医生职业压力源对职业高原影响的研究

目的　了解麻醉医生职业高原现状,分析职业压力源对职业高原的影响。方法　2017年9至11月采用纸质问卷对麻醉医生进行调查,共发放问卷300份,有效回收问卷278份。采用SPSS 19.0进行统计分析,对麻醉医生职业高原现状进行描述,采用Pearson相关分析法及逐步回归分析检验麻醉医生职业压力源对职业高原的影响。结果　麻醉医生职业压力源均值为（3.22±0.55）,职业高原均值为（3.90±0.70）,麻醉医生职业压力源中的职业兴趣与职业高原呈负相关（r=－0.552,P＜0.01）,职业发展与职业高原呈负相关（r=－0.541,P＜0.01）,职业兴趣对职业高原具有负向的预测作用（β=－0.359,P＜0.01）,职业发展对职业高原有负向的预测作用（β=－0.334,P＜0.01）。结论　麻醉医生职业高原处于中等偏上水平,职业压力源中的职业兴趣以及职业发展水平较高可以延缓职业高原的进程,医院管理者应予以重视。     

麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响

目的　 探讨黑龙江省麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响。方法　采用纸质问卷调查法收集数据。采用描述性统计分析、Pearson相关分析及多元线性阶层回归分析检验工作-家庭冲突对工作满意度及离职倾向的影响。结果　麻醉医生工作-家庭冲突的均值为（2.99±0.57）,麻醉医生工作-家庭冲突对工作满意度具有显著的负向影响（β=-0.248,P<0.01）;对离职倾向具有显著的正向影响（β=0.329,P<0.01）。结论　黑龙江省麻醉医生工作-家庭冲突处于中等偏上水平,并且会降低工作满意度,提高离职倾向。     

脑胶质瘤IDH-1突变的影像学研究进展

异柠檬酸脱氢酶-1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH-1)作为分子标志物在确定脑胶质瘤的分子亚型和进行个体化治疗及判断临床预后方面具有重要作用。IDH-1基因突变与胶质瘤的发生密切相关。作者主要对近年来IDH-1基因突变与脑胶质瘤的影像基因组学的关系作一综述,期望能对脑胶质瘤的早期诊断、治疗和预后有所帮助。     

岛征与脑出血血肿扩大关系受血肿部位的影响：来自多中心研究的证据

目的探讨岛征在预测不同部位脑出血血肿扩大的价值。方法搜集2018年1月至2022年8月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院、湖北文理学院附属襄阳市中心医院、湖北理工学院附属黄石市中心医院急诊入院的854例脑出血患者的影像资料和临床资料。根据是否存在血肿扩大,分为血肿扩大组(222例)和非血肿扩大组(63.2例);并按不同部位分层对比一般资料及影像学特征;定量数据组间比较采用Student t检验(或Mann-Whitney U检验)方法,分类据采用卡方(χ²)检验(或Fisher精确检验)方法。结果 岛征在基底节区、丘脑不能独立预测血肿扩大(P=0.122、P=0.166),岛征在脑叶可以独立预测血肿扩大(P=0.011)。结论 岛征预测脑出血血肿扩大受出血部位的影响。     

合成毒品使用人群中HIV感染状态及危险因素研究进展

合成毒品使用者中HIV感染率的地区分布变化较大,注射使用合成毒品者及使用合成毒品的男男性接触者中HIV感染的风险较高.在合成毒品使用者中,未婚、无业者,多药滥用,注射使用毒品以及共用注射器等毒品使用行为,多性伴、无保护性行为、性交易及性暴力等不安全性行为以及合并感染多种疾病等因素为HIV感染与传播的危险因素.加强禁毒力度,积极采取有针对性的干预和治疗措施,以期预防和减少HIV在我国合成毒品滥用者中的感染与传播.     

腹盆腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例

正患者男性,18岁。主诉:发现腹部包块4个月。患者于4个月前因体检发现腹部包块,伴右上腹疼痛,间断性钝痛,有排便困难感,无腹痛、腹泻、血便、黑便等不适。实验室检查:WBC:7.73×10~9,中性粒细胞百分比:68.10%,淋巴细胞百分比:20.60%,单核细胞百分比:7.50%,CA125:283.30U/ml,CA72-4:5.04 U/ml。CT检查:患者腹盆CT增强表现如下(图1~3):腹膜、