非直属附属医院教学工作存在的问题与对策

随着我国高等医学教育规模的不断扩大,高等医学院校直属附属医院的临床教学资源已很难满足临床教学需要。非直属附属医院作为高等医学院校临床教学资源的重要补充,在医学生的培养中正发挥着越来越重要的作用。但是,在当前环境下,     

不同试剂检测肝病患者凝血酶原时间及其活动度的比较

凝血酶原时间测定 (prothrombintime ,PT)临床上用于外源性凝血系统障碍的筛查和口服抗凝剂的监测 ,其结果是反映肝功能损伤的敏感指标之一。本文比较了 3种商品化凝血活酶试剂测定肝功能损伤患者的PT结果 ,并用一组长期口服华法林 (warfarin)患者血浆作为对照 ,探讨肝功能损伤病人PT检测的标准化。1　材料与方法1.1　研究对象　测定组 :32例临床症状及生化指标分析确认有肝功能损伤的肝病患者 ,平均年龄 4 3.6岁 (32～ 6 9岁 ) ,对照组 :2 3例长期口服华法林患者 ,平均年龄 34.2岁 (2 2～6 6岁 ) ,平均每天口服华法林剂量 1.81mg(0 .82 …     

血细胞分析仪计数血小板假性降低1例

１病例简介患者男性，７０岁，有慢性支气管炎、肺结核、胆石症病史，因肝功能异常３３年，乏力、纳差、腹胀入院。入院体格检查以及Ｂ超检查均发现肝、脾肿大。实验室检查：除肝功酶谱异常，血糖，血脂以及电解质均正常；血液常规检查，两次Ｃｏｕｌｔｅｒ－ＪＴ血液细胞...     

三柱固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折

目的 探讨Pilon骨折三柱分型方法指导三柱固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 对22例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折采用L形锁定钢板、重建钢板、肱骨近端异型钢板、腓骨远端钢板等进行三柱固定.结果 22例均获随访8～48个月,平均18.5个月.踝关节功能按Mazur标准:优12例,良8例,可2例.无骨髓炎、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症.结论 三柱分型理论指导下采用不同钢板三柱内固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,固定目的明确,疗效满意.     

28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症的护理

目的：总结28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的护理。护理重点在于严密观察病情变化,早期发现ARDS．一旦并发ARDS要做好良好的气道护理、加强基础护理、维持恰当输液量,同时应用机械辅助通气,防止进展为晚期,才能提高救治率及预后。     

知识管理在医院科研项目管理中的应用

文中阐述了知识管理中的知识分类和当前医院科研项目管理的现状,指出科研项目管理中存在的主要问题是重立项管理,项目中后期管理薄弱。创建具有知识管理特点的个性化医院科研项目管理体系,利用现代化管理手段构建的知识共享平台,有利于科研人员之间的知识交流和知识共享,可大大提高科研项目的完成质量,更充分地发挥科研创新效应,促进知识创新,提高医院及其工作人员解决问题的能力,并提出创建医院科研管理创新的基本思路及实施的保障措施。     

什邡地区健康成人酶法检测血清肌酐的参考范围调查

目的建立肌氨酸氧化酶法测定健康成人血清肌酐的参考值范围。方法采用肌氨酸氧化酶法测定455名健康成人（19-60岁）血清中的肌酐浓度,并按年龄、性别进行分组统计。结果血清肌酐参考值男性为58.3-104.3μmol/L,女性组为43.4-78.2μmol/L,男女之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实验室应根据自己的检测系统和检测方法,制定适合本实验室的参考值范围。     

男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量影响的研究

目的:了解男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染情况,探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量、附属性腺功能的影响及可能机制。方法:本研究对202例确诊的男性不育患者的精液标本进行溶脲脲原体培养,对精液参数及精浆α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖进行检测,分析生殖道溶脲脲原体感染对精液参数及精浆生化指标的影响。结果:男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染率为33.7%;生殖道溶脲脲原体感染阳性组和阴性组间精液量相差不显著[(2.93±1.32)mlvs(2.86±1.52)ml,P=0.774];阳性组精子密度较阴性组患者明显偏低[(84.37±52.92)×106/mlvs(101.90±43.90)×106/ml,P=0.025];阳性组精子活率较阴性组患者明显偏低[(44.62±22.13)%vs(51.83±19.88)%,P=0.036];阳性组患者精子活力明显低于阴性患者[(38.40±15.61)%vs(44.45±15.47)%,P=0.020];两组精液pH值均在正常值范围内,但阳性组明显高于阴性组(7.32±0.10vs7.19±0.29,P=0.003);阳性组与阴性组除侧摆幅度、向前运动、直线运动和摆动性等4项指标相差不显著外,对曲线运动性、直线速度、平均路径速度、平均移动角度)和鞭打频率等5项指标均有影响;阳性组精浆α-葡萄糖苷酶较阴性组明显降低[(40.0±18.7)U/mlvs(47.9±21.0)U/ml,P=0.026],Uu感染阳性组α-葡萄糖苷酶降低的相对危险性是阴性组的2.12倍;两组间精浆酸性磷酸酶和果糖水平无统计学差异(P均>0.05)。结论:在男性不育患者中,生殖道溶脲脲原体感染是精液质量下降的重要危险因素;生殖道溶脲脲原体感染可导致附睾分泌α-葡萄糖苷酶下降,但对前列腺酸性磷酸酶及果糖无明显影响,而这种感染对前列腺和精囊危害相对有限。     

论查新工作在科研管理中的重要作用

目的 :研究并阐明查新工作在科研课题立项和科研成果申报工作中的意义及作用。　方法 :对南京军区医药信息检索中心 (军队医药卫生科技查新站 ) 1994～ 2 0 0 1年被记录的 112 9项样本数据按各年度医院、军区业务部门委托的课题及成果查新项数进行统计分析。　结果 :112 9项样本中 ,课题查新 135项 (11.96 % ) ,成果查新 994项(88.0 4 % ) ,对我院成果申报中奖率提高至 97.89% ,“九五”、“十五”国家及全军级重大课题立项数质量位居全军各大军区 (军兵种 )总医院中之首。　结论 :科技查新工作必须先于科技活动之前 ,指出该项工作对管理层和科技人员提供重要决策依据 ,减少盲目低水平重复 ,避免浪费 ,使之体现公正“裁判员”之作用     

南京总医院科研工作再创辉煌

“九五”、“十五”以来 ,医院党委高度重视科技创新 ,注重科研管理的创新思维 ,积极探索新形势下军事医学科学研究的管理模式。全院科技人员勤于思索 ,锐意创新 ,结合临床和对台军事斗争背景搞科研 ,在以黎介寿院士为首的医院科委会的具体指导下 ,努力打造自身科技平台 ,借助各上级业务部门的支持和关心 ,得到了国家“86 3”计划、“973”计划、国家科技部“十五”重大项目、军队“十五”指令性、重点等各类计划、国家自然科学基金、省部各类科研基金等多种科研计划经费资助 ,年均获院外科研经费 380万元 ,迄今已有三千多万元 ;医院每年对…