2008－2017年鄂西北地区脑膜炎奈瑟菌药物敏感性及分子分型研究

目的 分析鄂西北地区2008 – 2017年分离到的72株脑膜炎奈瑟菌（Nm）的药物敏感性及分子分型特征。 方法 对Nm菌株进行生化鉴定和血清学分群,并采用荧光聚合酶链式反应进行基因分群,用K-B纸片和E-test检测试纸条进行药敏试验;选取部分菌株进行多位点序列分型（MLST）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）。 结果 血清分群结果为B群14株、C群10株、W群3株、E群1株、不可分群44株。基因分群结果:B群33株、C群10株、W群3株、E群1株,其他及不可分群25株。70株Nm菌株对复方新诺明、萘啶酸、环丙沙星、米诺环素、氯霉素5种抗生素的敏感率分别为7.14%、21.43%、28.57%、98.57%和98.57%,对美罗培南、亚胺培南、阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟、青霉素和利福平均敏感。17株菌株共有12种序列型别,其中12株菌株不能归入现有克隆群,其他5株属于CC4821（4株）和CC175（1株）。55株菌株分为48种不同的PFGE带型,带型相同的菌株其基因群亦相同。 结论 2008 – 2017年鄂西北地区分离的Nm菌株主要为B群;对复方新诺明、萘啶酸和环丙沙星具有较高的耐药性。MLST分型以CC4821为优势克隆。PFGE分型特征呈多态性,未出现优势带型。      

湖北省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查

目的 对湖北省首例人感染H5N6禽流感病例的流行病学资料进行分析,探讨病例发现过程、调查处理措施、实验室检测方法,为防控人感染H5N6禽流感疫情提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析湖北省首例人感染H5N6禽流感病例诊治过程、密切接触者信息,开展现场流行病学调查,并采集病例、密切接触者、活禽市场外环境标本进行实验室检测分析.结果 患者2016年4月9日发病,体温40℃,有活禽市场暴露史.发病早期采集的下呼吸道标本(痰液、气管分泌液)为H5N6禽流感病毒核酸阳性,而上呼吸道标本H5N6禽流感病毒核酸检测均为阴性.患者无外出史和H5N6禽流感病例接触史.患者经两个月的治疗痊愈出院.密切接触者58人均未出现发热和呼吸道感染症状.采集病例经常路过的两家活禽市场和一家土鸡专卖店外环境标本共36份,其中检出H5N6禽流感病毒核酸1 1份,阳性率为30.56％.结论 该病例为湖北省首例人感染H5N6禽流感病例,属本地感染的散发病例,未出现人传人.传播途径可能为:活禽市场通过禽-环境-人的途径传播.在病例诊断中,下呼吸道标本(尤其是痰液、气管分泌液)具有重要意义.另外,尽早应用奥司他韦对病例的成功救治起到了重要的作用.     

2011-2012年十堰市外环境中禽流感流行特点与数学模型初探

目的探索外环境中禽流感的流行规律与分布模型,为禽流感的预警与防控提供依据。方法通过Real-time PCR法对2011-2012年所采集的外环境标本的禽流感病毒进行检测,然后以外环境流感病毒A型(Flua A)检出率为样本,通过SPSS 17.0软件中一致性P-P图与非参数1-样本K-S检验等方法进行分析。结果 2011年禽流感H5N1亚型(H5)的检出率为11.97%,禽流感H9N2亚型(H9)检出率为10.68%;2012年H5检出率为5.96%,H9亚型检出率为17.88%;2011年H5与H9流行强度相同,2012年H9明显占据优势(2011年:χ2=0.043,P=0.835>0.05;2012年:χ2=6,P=0.014<0.05);在检测正态分布的P-P图中,数据点在对角线上或接近对角线;一致性P-P图中,数据点均匀地在直线Y=0上下,通过非参数1-样本K-S检验得Kolmogorov-Smirnov Z值为1.048,P=0.222>0.05。结论 2011年H5与H9流行强度相同,2012年H9明显占据优势,外环境中禽流感的检出率按季度似乎(近似)服从正态分布。     

一起由圣保罗沙门氏菌引起的食物中毒调查

沙门氏菌是食物中毒中最常见的一种致病菌,1996年6月我市发生一起由圣保罗沙门氏菌(S.Saint-paul)引起的食物中毒,有关情况如下:1 中毒经过第二汽车制造厂工人王某,1996年6月12日在某市场一摊点购1只卤鸡,未再加热于当晚19:00,     

十堰市首例输入性恶性疟死亡病例报告

湖北省十堰市是以中华按蚊为主要媒介的低疟区,非恶性疟流行区。2010年2月,十堰市发现1例输入性恶性疟,患者因被误诊为病毒性流感,导致病情恶化,经抢救无效死亡,成为该市首例输入性恶性疟死亡病例,报告如下。     

2011-2012年湖北省十堰市城乡活禽市场禽流感监测分析

目的 监测湖北省十堰市城乡活禽市场中禽流行性感冒（禽流感）病毒的分布状况,为人禽流感防控提供参考依据。方法 2011-2012年,设置十堰市区和郧县两个监测点,每季度从各监测点采集10~15份外环境标本（冲洗水、污水、禽类粪便及笼具表面等）,累计采集210份,以实时荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒核酸FluA,阳性者检测H5、H7、H9亚型核酸和N1核酸。结果 FluA、H5、H7、H9和N1的检出率依次为47.62%、19.52%、0、34.76%和17.62%。FluA检出率最高的环境标本为冲洗禽类的污水（65.22%）,最低的为禽类粪便（36.62%）,阳性标本多数明确来自鸡源,少数来自鸽和鸭。FluA、H5与H9的检出率均在一、三季度较低,二、四季度较高,H5检出率总体上低于H9。市区禽流感病毒核酸FluA、H5、H9和N1检出率均明显高于郧县。结论 十堰市城乡活禽市场的禽类与外环境中常年流行着H5和H9等多种亚型禽流感病毒,应积极采取综合性防控措施。     

一份羊肉制品中2株病原菌的分离与鉴定

食源性疾病与食品污染是一个巨大并不断扩大的世界性公共卫生问题，食品卫生状况的好坏直接关系到人们的身体健康，肉类制品尤其如此，其食用方法因地域不同而不同，也将不同程度地危害人们的身体健康，我们在参加全省食品污染物监测网课题时，从1份羊肉制品中检出2株病原菌，现将实验室分离与鉴定情况报告如下。     

一起流感与伤寒同时爆发的调查

2003年5月23日～6月22日，十堰市某县某村出现以发热为主要症状的疑似SARS爆发疫情，经流行病学调查及实验室检验，排除了SARS和麻疹的可能，证实为流感病毒与伤寒沙门菌引起的呼吸道与肠道传染病同时爆发。现将结果报告如下：     

一起由蜡样芽孢杆菌引起食物中毒调查分析

2007年7月13日，十堰市某工地食堂发生食物中毒，中毒人数为26人，经流行病学、临床诊断和实验室检验，证实为一起因食用被蜡样芽孢杆菌污染的剩米饭引起食物中毒。患者经过抗菌、解毒、护胃治疗后症状缓解、全部治愈出院。现将调查及检验结果进行分析。     

十堰市城区1997～1999年使用中消毒剂的检测分析

消毒剂与人类健康息息相关,人的一生或多或少都接触、使用过各种消毒剂,其卫生状况如何,直接决定消毒效果.3 a间共检测72家638份样品.通过检测发现,常用消毒剂主要有戊二醛、碘酒、碘伏、酒精、活力碘、新洁尔灭等,包括高、中、低三类消毒剂.为了给临床消毒提供可靠依据,探讨消毒方法及影响消毒质量的因素,更有效地控制医院内感染.本文对近几年消毒剂细菌污染监测情况进行了统计分析,现将结果报告如下.