基于生物信息学方法分析影响胆管癌发生发展的差异基因

目的：通过生物信息学的方法挖掘基因综合表达数据库(GEO)中影响胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)发生发展的核心基因,并分析其生物学功能,为CCA的诊断、治疗和评估预后提供理论依据。方法：分析来自GEO数据库中的3个微阵列数据集(GSE32879、GSE45001和GSE76297)。使用GEO2R进行在线差异基因的分析,DAVID进行差异基因的GO 和KEGG 通路分析。使用STRING和Cytoscape进行蛋白互作网络分析(PPI)和枢纽基因(HUB)的筛选。结果：共筛选出151个上调基因,通过PPI筛选出连接度最高的10个基因,分析发现APOA1、AGXT、F13B、FETUB、FERPINC1、SLC2A2这些枢纽基因过度表达与胆管癌的不良预后相关。结论：通过生物信息学探索的枢纽基因可能在胆管癌的发生发展中起着重要作用,并为进一步研究胆管癌的分子机制提供了一定的理论依据。     

重度颅脑损伤肺部并发症的护理体会

重度颅脑损伤病人均处于昏迷状态,咳嗽和吞咽反射均减弱或消失,口鼻腔和呼吸道分泌物及呕吐物等易误吸或流入呼吸道.如果处理不当,往往可因呼吸道并发症而加重病情,甚至死亡.我科1994年在收治的各型颅脑外伤病人198例中,重型颅脑损伤54例并肺部感染12例现将我们的护理体会介绍如下:     

复方醋酸环丙孕酮对子宫内膜息肉样增生的疗效及安全性分析

目的比较复方醋酸环丙孕酮片与炔诺酮片治疗子宫内膜息肉样增生(EPH)的疗效、患者依从性及不良反应发生率。方法 130例EPH患者在治疗前均行刮诊及病理学检查以确诊,随机抽样法将其均分为两组。对照组给予炔诺酮片治疗,观察组给予复方醋酸环丙孕酮片进行治疗。结果观察组患者EPH治愈率达到93.8%,对照组治愈率为76.9%,两者比较差异具有统计学意义(χ2=11.656,P=0.001);与对照组相比,观察组患者的依从性好,不良反应发生较少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口服复方醋酸环丙孕酮是治疗EPH的安全、有效、经济的方法,值得推荐使用。     

胃管拔除困难1例原因分析

笔者从事临床护理工作近三十年,遇胃管拔除困难是极罕见的。仅将所见此例进行分析,从中吸取教训。患者,男性,29岁,因从13米高处跌下致复合伤入院,急诊手术行脾切除。术中发现胃胀气明显,术后医嘱胃肠减压。患者术毕回房时呈嗜睡状态。右侧鼻孔插入吸氧鼻导管,当班护士经左侧鼻孔插管几次,均因患者不能很好配合,胃管在咽喉部盘曲而中止插管。当晚,我值班查房到该病区时,当班护士向我汇报。检查发现胃管仍在咽喉部盘曲,随即将患者胃管向外牵拉,准备重插。当拉出约15cm时,感到拔管有阻力,后经用力牵拉拔出,发现胃     

余姚市7200人孕前优生健康检查分析

目的:探讨孕前优生健康检查的意义及方法.方法:对7 200例本地区农村计划怀孕并自愿进行孕前优生健康者的资料进行回顾性分析.结果:接受孕前优生健康检查者共7 200人,共筛查出高风险人群为1 504人,高风险率20.89％.高风险因素由高至低依次为:慢性疾病/传染病748例、不良生活方式/接触有害物质612例、不良妊娠史136例、潜在血型不合风险56人、遗传病家族史30人、年龄≥35岁20人.结论:孕前优生健康检查对降低出生缺陷、预防不良妊娠,提高出生人口素质,促进优生优育有着十分重要的意义,是我们今后工作的重要方向.     

肺隔离症

肺隔离症护士长今天我们对肺隔离症病例进行护理查房。现请责任护士介绍病情。责任护士患者女，３０岁，住院号２２１３２７。于８年前胸透时发现右下肺有块状影，约２．５ｃｍ，无任何不适亦未作治疗。近因右侧胸痛１个月，不咳不喘，无畏寒发热，大小便正常。门诊摄片见...     

老年胆道疾病术后护理体会

我院1990年～1995年间外科共行胆道手术976例.其中60岁以上老年胆道疾病107例.现将护理体会总结如下: