高频彩色多普勒超声血流成像联合弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的:探究甲状腺结节患者行高频彩色多普勒超声血流成像联合弹性成像进行结节良恶性诊断的效果及价值。方法:收集惠州市第三人民医院2016年6月至2017年12月收治的甲状腺结节患者60例作为研究对象,所有患者均经术后病理检查确诊为甲状腺结节,并先后行高频彩色多普勒超声血流成像以及弹性成像检查,以病理检查作为金标准,比较高频彩色多普勒超声血流成像、高频彩色多普勒超声血流成像联合弹性成像对甲状腺结节良恶性诊断准确度、敏感度以及特异度。结果:病理检查结果显示,60例患者中共发现甲状腺结节83处,其中包括良性结节共65处,占78.31%,恶性结节共18处,占21.69%;高频彩色多普勒超声血流成像在60例患者中共检查出甲状腺结节60处,诊断准确率为72.29%,其中包括良性结节共55处,占91.67%,恶性结节共5处,占8.33%;高频彩色多普勒超声血流成像联合弹性成像在60例患者中共检查出甲状腺结节74处,诊断准确率为89.16%,良性结节共63处,占85.14%,恶性结节共11处,占14.86%,联合检查准确率显著高于高频彩色多普勒超声血流成像检查,且高频彩色多普勒超声血流成像检查及联合检查准确度与病理检查结果相比,差异具有统计学意义(P0.05)。高频彩色多普勒超声血流成像对本研究患者诊断敏感度为27.78%,特异度为84.62%;联合检查对本研究患者诊断敏感度为61.11%,特异度为96.92%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高频彩色多普勒超声血流成像联合弹性成像检查对甲状腺结节具有更高的敏感度和特异度,因此在临床中值得借鉴。     

惠州市成人非酒精性脂肪性肝病流行病学调查与干预措施

目的：探讨非酒精性脂肪肝患者进行饮食及有氧运动等干预措施的临床疗效。方法：应用随机分层抽样的方法,对4个城乡居民区的成年人群进行体检及问卷调查,同时完善相关理化及腹部B超检查。选择非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为对照组及实验组,实验组患者在硫普罗宁基础上予强化饮食及运动干预,对照组予硫普罗宁。结果：总共纳入2645名受访者,其中非酒精性脂肪肝患者378例,农村人群患病率低于城市,男性高于女性;随着年龄增长,非酒精性脂肪肝的患病率也逐渐增高,其中60-70岁间最高。治疗后,实验组患者的血脂及肝功水平改善优于对照组,且B超结果提示脂肪肝恢复到正常的人群比例也明显多于对照组（P〈0.05）。结论：我市成年人群中非酒精性脂肪肝的发病率较高,其危险因素为血脂异常及年龄。通过使用药物结合生活方式的干预,可以有效改善患者的肝功,降低血脂,提高临床的疗效。     

关节超声对痛风关节炎急性发作期的诊断价值

目的探讨关节超声在痛风关节炎急性发作期的诊断价值。方法选取2017年1月至2017年12月急性痛风性关节炎患者30例为实验组,同期选取30例急性非痛风性关节炎患者为对照组,两组患者均采用关节超声检查。比较两组患者的超声表现特点,观察双轨征阳性患者的不同关节区域超声表现。结果实验组患者的双轨征、关节内或周围结节超声表现例数多于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);在所有扫查项目中,实验组与对照组患者关节内或关节周围结节、双轨征超声影像数据比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。足趾关节与膝关节发生双轨征的阳性率高于其他部位,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论关节超声在痛风关节炎急性发作期诊断中的应用效果显著,能够有效鉴别患者的疾病状况,尤其是借助双轨征可以准确判断患者是否属于痛风关节炎,其中膝关节与足趾关节属于重点筛查区域。     

超声造影对鉴别甲状腺实性结节良恶性的诊断价值

目的:通过观察甲状腺实性结节的实时造影增强模式,探讨对于鉴别结节良恶性的诊断价值。材料与方法对70例甲状腺实性结节进行超声造影检查,观察并分析造影增强模式,并与手术或穿刺活检的病理结果对照分析。结果:增强达峰期,良性结节多表现为整体或环形边缘,强度与甲状腺正常实质对比为等增强或高增强,而恶性结节多表现为不均匀低增强,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影对甲状实性结节良恶性鉴别诊断价值较高,结合常规彩色多普勒超声可提高甲状腺恶性病变的检出率。     

经皮经肝胆道内支架置入术在恶性梗阻性黄疸中的应用

目的探讨经皮经肝胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法对18例恶性梗阻性黄疸患者行经皮、肝穿刺胆内支架置入治疗。结果 18例患者共成功置入支架20枚,术后梗阻胆道的通畅率100%,症状体征明显缓解,术后1周血清总胆红素水平较术前显著下降(P﹤0.05)。结论经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸可延长患者生存期,对失去外科手术机会的部分恶性梗阻性黄疸患者是一种较为理想的非手术方法。     

床边头颅超声检查诊断新生儿颅内出血的价值

目的：探讨床边头颅超声检查对于新生儿颅内出血的临床诊断价值。方法对我院在2012年9月～2014年11月来，新生儿科住院的新生儿颅内出血患儿100例，行床边头颅超声检查。结果92例患儿均有不同程度超声改变，诊断符合率为92％。结论床边超声诊断新生儿颅内出血价值高，可作为新生儿、尤其是早产儿常规性筛查手段，值得临床推广应用。     

高频超声检查对于膝关节炎的诊断价值探讨

目的：分析讨论高频超声在诊断膝关节炎性病变中的临床诊断价值及临床应用意义。方法：选取我院治疗的膝关节炎性病变患者59例（112病变膝关节）,对其病变部位进行高频超声检查、X线平片检查,分析比较两种检查方法的诊断准确率。结果：在诊断滑膜增厚、关节腔积液、囊肿及半月板变性、软骨病变等疾病方面,高频超声的检出结果准确率远高于X射线平片的疾病检出率,两者比较差异明显,具有统计学意义（P＜0．05）;在诊断骨赘形成、关节间隙、骨质疏松等骨性病变方面,其检出率低于X射线平片且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高频超声诊断膝关节炎性病变中对于软组织病变的诊断效果较好,但对于骨性病变的诊断效果则较差。