细菌脂多糖对破骨细胞发育的抑制作用研究

目的:寻找调节破骨细胞分化成熟的途径.方法:采用细胞核因子-KB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)体外诱导骨髓单核细胞分化为成熟破骨细胞的培养方法,在培养体系中加入不同浓度细菌脂多糖(LPS),用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察成熟破骨细胞形成情况;实时定量RT-PCR检测LPS处理后破骨细胞前体表达核因子-κB受体活化因子(RANK)和M-CSF受体mRNA.结果:LPS不能刺激骨髓单核细胞形成TRAP阳性的破骨细胞;减少了RANKL诱导的TRAP阳性破骨细胞形成数量;0.2ng/ml和20ng/ml LPS降低了30％和90％RANKL诱导TRAP阳性细胞形成数量(与未加LPS组比较,均P＜0.01);降低破骨细胞前体表达RANK和M-CSFR mRNA.结论:LPS能够抑制RANKL诱导的破骨细胞分化成熟,抑制破骨细胞前体表达RANK和M-CSFR,能够阻断其向成熟分化.     

实体与影像学测量颈椎弓根的比较实验研究

目的：在研究颈椎精细解剖的基础上，探索一种颈椎弓根的影像学测量方法，为临床置钉提供参考。方法：本研究应用20具标本，先行影像学检查测量颈椎椎弓根螺钉固定参数，再测量每一相应实体标本的参数，应用统计学来探讨影像学与实体测量参数内在的相关性。结果：本研究对影像学和实体标本进行了对比测量，结果发现影像学测得的数据和实体标本所测到的数据没有明显的差异（配对t检验P〈0．05）。结论：影像学测量方法可为颈椎弓根螺钉的置钉提供参考依据。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：我院近期共开展后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者12例，男7例，女5例，平均年龄32岁，术后随访平均2个月。结果：所有病例均获得随访，其中疗效为优者11例，疗效为良者1例。脑脊液漏1例。结论：后路椎间盘镜具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点是治疗腰椎间盘突出症安全有效的手术方法。     

颈椎前路减压植骨融合术的并发症的预防

自1953年Robinson和Smith提出从颈椎前方行椎间盘摘除，椎体间植骨融合术以来，国内外颈椎前路手术应用范围逐渐扩大。但由于颈部解剖复杂，手术的难度大，以及有些各级各类人员的技术水平所限，术中术后的并发症较多，作为矫形外科医师应该高度重视。     

可吸收螺钉内固定钉帽断裂5例报告

本组患者共 5例分别行可吸收螺钉内固定术 ,于术后 3～ 8个月发生钉帽断裂 ,部位 :内踝骨折 2枚 ,尺骨鹰嘴骨折 2枚 ,胫骨髁间嵴骨折 1枚。手术方法 :常规显露骨折端 ,清理断端积血及嵌顿之软组织 ,解剖复位后暂时布巾钳固定。先用配套钻头钻孔 ,测深后 ,再用丝锥攻丝 ,埋头器扩孔 ,选用直径为 3 .5或 4.5mm、长度2 5～ 65mm的可吸收螺钉拧入。术后均采用皮牵引或石膏托外固定 4～ 6周 ,逐渐开始功能锻炼。 5例患者分别于术后 3～ 8个月时 ,出现关节游离体症状 ,拍X线片未见异常 ,拟再次手术探察 ,结果发现游离体为可吸收螺钉的钉帽。讨论…