延伸性护理服务在创建癌痛规范化病房中的作用观察

目的:探讨延伸性护理服务在创建癌痛规范化病房中的作用效果的观察。方法:调查2011-2013年期间81例非住院的晚期患者需要口服阿片类药物的癌痛控制情况,按照随机数字表法将其分为观察组41例和对照组40例,两组患者住院期间均根据卫生部癌痛诊疗规范予以止痛治疗,疼痛控制、稳定,疼痛评分≤3分予以出院,观察组患者出院后继续提供延伸性的护理服务(包括出院后每周一次的电话随访,提供24 h服务电话,每月举办一次病友会),观察两组患者在非住院期间疼痛控制的情况。结果:观察组的重度、中度和轻度疼痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:为非住院的患者提供延伸性护理服务能够明显提高癌痛的控制率,在创建癌痛规范化病房中起到重要作用。     

置入式动脉输液港化疗期间固定方法的探讨

目的 探讨3M伤口敷料贴在植入式动脉输液港输液期间固定蝶形针的临床效果.方法 选择在我科运用动脉输液港化疗的患者70例数,随机均分为对照组和观察组.对照组采用常规固定法固定,观察组采用常规固定法的基础上加用3M伤口敷料贴.比较两组患者穿刺点疼痛情况,透明敷料卷边松动、蝶形针移位、局部渗液、患者的舒适度情况,并进行统计学分析.结果 对照组与观察组在透明敷料卷边、蝶形针脱出、局部渗液、患者的舒适度方面比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 3M伤口敷料贴能加强植入式动脉输液港输液期间蝶形针的固定效果效果,提高患者满意度,值得临床推广应用.     

对护士实施人性化护理管理的效果与评价

目的 探讨对护士实施人性化的护理管理的效果.方法 对护士进行人性化的服务理论培训,与护士交流人性化服务的实践经验;护士长根据护士不同特点予以因才施用,为护士的成长搭建舞台,让护士在工作中有实现自我价值的空间;护士长对护士实施情感管理,记住和庆祝护士生日,达成护士的愿望,着力营造公开、公平、公正、有关爱的工作氛围,使其感到温馨有爱有支持,从而激发护士为患者提供人性化护理服务的意识.采用自行设计评价表对护士实施人性化管理前后进行对比.结果 实施后护士变被管为自我管理,从被动变主动服务,为患者提供人性化护理服务的意识显著增高,病人满意度显著高于实施前.结论 人性化服务在护士管理中起到事半功倍的作用.     

留置针输液后不同拔针法效果的对比观察

目的 观察两种不同拔除留置针方法的优缺点.方法 160例外周静脉留置针穿刺后的患者随机分为观察组对照组各80例,均使用采用苏州碧迪医疗器械生产有限公司生产的一次性22号Y型留置针,留置4天后拔管,比较2组在拔管时疼痛,头皮针回血及皮下淤血情况.结果 观察组拔针方法在疼痛,头皮针回血及皮下淤血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P <0.01).结论 观察组拔针法可减少拔针后出血及疼痛的发生,值得在临床护理中推广应用.     

便捷式阴道冲洗在宫颈癌患者放疗期间的应用观察

目的:观察宫颈癌患者在放疗期间对便捷式阴道冲洗方式的感受及阴道清洁度。方法:将160例在放疗的宫颈癌患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组进行传统阴道冲洗,观察组使用便捷式阴道冲器经护士指导后由患者自行冲洗,在冲洗三次后调查两组患者的感受;放疗的第3周及放疗结束后分别取白带检查,观察两组患者的阴道清洁度。结果:采取卡方检验和秩和检验比较两组观察指标,两组患者对冲洗感受的各项指标有显著差异P<0.01,阴道清洁度没有显著差异P>0.05。结论:使用便捷式阴道冲洗方式既能减轻患者痛苦,患者乐于接受,又能达到清洁阴道的要求。     

放射皮肤保护剂对治疗鼻咽癌放射性皮炎的疗效观察

目的观察放射皮肤防护剂对放射性皮肤损伤的临床疗效。方法2008年1月~2009年1月在我院住院治疗的鼻咽癌患者60例,随机分为观察组和对照组,采用RTOG标准评价两组的急性放射皮肤损伤程度。结果观察组在减轻鼻咽癌放射性皮肤损伤的疗效明显优于对照组,P〈0.05。结论放射皮肤防护剂可减轻鼻咽癌放疗期间的放射性皮肤损伤的程度,且不良反应较小,值得推广。     

耐高压双腔PICC导管相关性无症状静脉血栓筛查的临床效果

目的 探讨耐高压双腔PICC导管相关性无症状血栓的发生时间及发生率,为血栓早期治疗护理提供依据。方法 选取2016年1月—2017年12月我院肿瘤中心置入耐高压双腔PICC导管的肿瘤患者80例,在患者置入导管后第7天、第14天、第21天、第28天,分别采用彩色多普勒超声检查置管侧肢体、锁骨下、腋下、颈内静脉,了解是否发生无症状血栓,记录无症状血栓出现的时间、统计发生率。结果 无症状血栓的发生率为41%,中位数时间为第8天,其中19%（15/80）发生在置管后7 d,18%（12/65）发生在置管后8~14 d,8%（4/53）发生在置管后15~21 d,4%（2/49）发生在置管后22~28 d。结论 耐高压双腔PICC相关性无症状血栓发生率高,发生时间早,早期应用彩色多普勒超声筛查能发现无症状血栓。肿瘤患者是血栓发生的高危人群,对置入耐高压双腔PICC的患者应早期进行筛查,为早期治疗护理提供依据,降低血栓的相关并发症。     

步行锻炼对结直肠癌患者化疗后疲乏感的影响

目的探讨步行锻炼对结直肠癌患者经过化疗后疲乏感的影响。方法选取2012年1月—2013年1月该院结直肠癌患者120例,将其按先后入院顺序的数字随机法分为对照组及试验组各60例,对照组给予结直肠癌化疗后的常规护理,而试验组患者在常规护理的基础上增加步行锻炼。分别于研究开始的第1、5、19天后,对两组重度疲乏率和简明疲乏量表（BFI）评分,并最终进行数据汇总对比。结果化疗后第1天两组各项相比差异无统计学意义,而第5、19天,试验组在重度疲乏发生率、BFI评分均低于对照组（P〈0.05）。结论步行锻炼可以减轻患者化疗后CRF程度,减轻和消除疲乏感。     

肺癌脑转移患者高危跌倒风险的管理及护理干预

目的 探讨肺癌脑转移患者的护理安全管理.方法 制订防跌倒工作计划,对护士进行患者防跌倒知识培训,通过高级责任护士对患者预防跌倒措施落实情况,并开展复杂疑难病例会诊讨论.对发生的跌倒病例进行资料回访,定期进行总结分析.结果 护理人员及患者防跌倒知识知晓率提高.2010年全院跌倒发生率(0.059%)较2007年(0.29%)有明显下降例患者存在高危跌倒风险,例患者存在自我评价能力过高.结论 专科护士发挥职能,结合自身的角色特点创建新的工作模式,在全院开展患者防跌倒工作,保障了患者的安全,降低了跌倒的发生率.早干预对预防肺癌脑转移患者意外跌倒有关键作用.     

282名肿瘤科护士临终关怀态度调查分析

目的 了解肿瘤科护士临终关怀态度的现状,为下一步对肿瘤科护士临终关怀态度干预措施提供依据。方法 2017年3—6月对广佛地区3家医院的282名肿瘤科护士,采用中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表（Frommelt Attitudes Toward Care of the Dying Scale Form B,FATCOD-B）进行问卷调查。结果 肿瘤科护士临终关怀态度得分为（105.40±9.9）分,总体态度偏正向,但在行为情感意愿条目得分偏低（2.25~2.78）;人口学资料（婚姻、学历、工作年限、职称、劳动关系）以及临终关怀学习、照顾患者、当前的经历对其临终关怀态度影响差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤科护士临终关怀态度的意识和认知方面较正向,但是其对临终患者照顾参与行为情感意愿较低下,其结果可作为临床在职护士临终关怀态度干预及培训课程方案设计的依据。