破入脑室的脑出血（附142例临床分析）

近年来 ,随着ＣＴ ,ＭＲＩ广泛应用于临床 ,脑室出血得以及时诊断及治疗 ,但原发性脑室出血很少见 ,多为继发性 ,且多为脑室周围出血破入脑室系统。现将我院 1993年2月至 1997年 12月经ＣＴ证实的 142例脑室出血分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男性 85例 ,女性 5 7例。年龄最大 89岁 ,最小 17岁 ,平均 5 9 6岁。既往有高血压史 82例 ,脑卒中19例 ,烟酒嗜好 40例 ,糖尿病史 9例。 2 2例在精神紧张时发病 ,2 3例在睡眠时发病 ,一年四季均有发病 ,以秋冬季节为多。1 2　症状与体征　绝大多数为急性起病 ,头痛 78例 ,呕吐90例 ,头晕 1…     

残胃癌与残胃复发癌63例临床分析

我院于１９８０年至１９９６年间经内镜检查残胃患者４７２例，发现残胃癌１４例，残胃癌术后复发４９例，现分析如下。临床资料内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者２６７例，发现残胃癌１４例，发生率５．２４％。男１３例，女１例，年龄４２～６７岁，...     

脑电图改变对急性缺血性脑卒中诊断及预后的临床研究

目的探讨急性缺血性脑卒中经颅多普勒超声（TCD）的动态变化规律及与病情、预后、神经电生理改变之间的相关性。方法对61例首次发病且发病24小时内入院的单侧MCA供血区缺血性脑卒中患者,于入院即刻、第2、4、7、14、28天进行床旁TCD动态观察,并与脑电图（EEG）、脑电地形图（BEAM）、体感诱发电位（SEP）经颅磁刺激运动诱发电位（MEP）、CT和神经功能缺损评分（MESSS）及日常生活能力评分（BI）进行对比研究及相关分析。结论在缺血性脑卒中急性期TCD具有较高的时期诊断价值。TCD动态观察发现闭塞血管逐渐再通,而神经功能的恢复与血管再通不完全一致,考虑神经功能的恢复不仅受血管再通单一因素作用,还受代谢等病理生理变化的影响,入院即刻TCD检查异常程度与病情严重程度及病后时期预后相关,有助于病情判断和预后评估。     

急性脑卒中与应激性胃黏膜病变的关系

目的 研究急性脑卒中并发应激性胃黏膜病变及其对预后的影响。方法 对1238例急性脑卒中患者的卒中类型、病变部位、病情危重程度及并发应激性胃黏膜病变的发生率进行分析。结果 脑出血破入脑室，脑内大量出血，大面积脑梗死尤其是病变影响下丘脑、脑干者最易发生急性胃黏膜病变，且病死率明显升高。结论 急性胃黏膜病变是脑卒中急性期严重并发症之一，对它的防治在临床上是一个重要的环节。     

胃癌前状态906例随访观察

胃癌前状态９０６例随访观察张弘迟景宏王瑛张志琴刘淑仙徐艳春胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤。世界卫生组织将胃溃疡（ＧＵ）、胃息肉（ＧＰ）、残胃（ＧＳ）、慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）、胃粘膜异型增生（ＡＴＰ）和肠上皮化生（ＩＭ）列为胃癌前期状态。用内镜随访观察...     

多系统萎缩25例分析

目的 探讨以自主神经受累，帕金森症状为主的多系统萎缩。方法 回顾分析25例多系统萎缩病人的临床资料。结果 多系统萎缩早期症状不典型，易误诊，中年人以植物神经功能障碍及帕金森症状为主且多巴胺治疗无效应引起注意。多系统萎缩中以MRI中小脑变化最明显(76％)，其次是脑干(52％)，脑叶(12％)，平均病程19年。结论 临床成年人出现小脑共济失调，植物神经功能紊乱和锥体外系症状，应高度怀疑多系统萎缩，且MRI有助早期诊断。     

神经科临床生产实习探讨

近年来,随着生产临床神经科学与影像学的迅速发展,尤其是在诊断方面相对更容易些,但在神经科教学中,脑血管病教学仍为重点,约占临床教学的2/5,但在临床生产实际中,学生进入临床感到很困惑,一是临床患者所发病并非象书本上那样症状典型,另外一方面是学生对以单一首发症状出现的患者不知如何下手去诊断和鉴别诊断,这就要求我们在生产实习中培养学生的临床横向思维及纵向思维能力,以尽快提高学生的诊断与分析能力,以利于学生走出校门后能尽快适应临床工作.     

疏血通注射液治疗高血压脑出血临床观察

目的观察疏血通注射液对高血压脑出血血肿、血肿周围水肿和神经功能恢复的影响。方法80例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给疏血通注射液6ml,每日1次静脉滴注,共14天。于第7、14、21天复查头颅CT测量血肿体积、血肿周围水肿体积,采用NIHSS量表进行神经功能评估。结果与对照组比较,第14、21天治疗组的血肿体积、周围水肿体积减小(P<0.05,P<0.01),NIHSS评分明显减小(P<0.05)。结论疏血通注射液能促进血肿吸收、抑制水肿形成,改善神经功能。     

大面积脑梗死85例分析

现将我院1999—01／2007—03经临床及CT证实的大面积脑梗死85例分析如下。     

检出五种革兰氏阴性杆菌对常用的抗生素耐药情况的分析

为观察自2005年初至2006年8月期间各临床科室送检的标本,其中包括痰、尿液、腹水、胆道引流脓汁及血液标本,分别进行培养及药敏检测。方法由我院微生物室提供,以2005年初至2006年8月份药敏实验结果为样本,使用细菌鉴定药敏分析仪,符合（Nccls）标准药敏组合,可报告最低抑菌浓度（MIC）法,三个梯度（敏感、中介、耐药）的药敏实验统计数据为依据。结果共分离出473株革兰氏阴性菌。其中铜绿假单胞菌占6.76%、阴沟肠杆菌占7.39%、大肠埃希菌占18.0%、聚团肠杆菌占30.7%、奇异变形杆菌占13.7%、肺炎克雷伯菌占13.7%（臭鼻克雷伯菌占4.43%、产酸克雷伯菌占10.14%）。结论通过本实验表明,多数细菌耐药率升高,提示临床应重视抗生素的合理使用,避免滥用,遏止细菌耐药,减少不良反应发生。