巨球蛋白血症一例误诊讨论

1病例资料男,51岁。因头晕、乏力半年,近日加重入院。患者半年前出现头晕、心慌,活动后视物有晃动感,来我院就诊。查体:体温37.2℃,脉搏102/min,呼吸10/min,血压125/70mmHg。意识清,发育中等,自主体位,贫血貌,浅表淋巴结不大,肝、脾未触及。查血白细胞19.2×109/L,中性粒细胞0.394,淋巴细胞0.58,嗜酸细胞0.02,嗜碱细胞0.006;红细胞1.83×1012/L,血红蛋白60g/L,血小板409×109/L;红细胞沉降率140mm/h。骨髓穿刺示细胞增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.92,其他各系均明显受抑。诊断:慢性淋巴细胞白血病(CLL)。予环磷酰胺每天100mg口服,治疗2…     

高可用性手术麻醉信息系统数据采集方案探究

分析手术室当前的新型设备、手术室工作流程等软硬件环境,比对当前主流的手术麻醉信息系统数据采集方法,结合青岛大学附属医院新HIS平台,探索新型高可用性的手术麻醉信息系统数据采集方案,确保手术麻醉信息系统稳定运行,减少由于信息系统故障而导致的停工时间,保证手术麻醉信息系统服务的高度可用性。     

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目的探讨偏振数码照相结合计算机辅助图像分析法评价邻面去釉后釉质脱矿程度的准确性。方法于2010年3月选取青岛大学医学院附属医院口腔外科门诊因正畸需要拔除的上颌第一前磨牙40颗,沿牙冠颊舌向磨切得到80个标本,随机分为A（空白对照,未进行任何去釉处理）、B（邻面去釉）、C（邻面去釉后使用氟化泡沫）、D（邻面去釉后使用护牙素）4组。体外pH循环60d后,用偏振数码照相结合计算机辅助图像分析法定量测量各组标本邻面去釉及再矿化后的灰度值,以此来评价其釉质脱矿程度。同时用显微硬度仪定量测量各组标本的硬度值作为对照。结果（1）灰度值：A组灰度值最低,B组灰度值最高,C组和D组经过再矿化处理后灰度值较B组降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。c组和A、D组之间灰度值差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）硬度值：A组硬度值最高,B组硬度值最低,c组和D组经过再矿化处理后硬度值升高,但均较A组低。B组硬度值和其他3组之间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而A组与c组、c组与D组之间硬度值比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论偏振数码照相结合计算机辅助图像分析法得出的结果与显微硬度仪的定量检测结果相符合,表明了其是一种有效的定量评价釉质脱矿及再矿化效果的方法,值得临床推广。     

医用显示器的选择不容忽视

本文对数字化医学影像系统中的终端显示器从技术参数、性能特点等方面作了分析对比,阐述了医学影像诊断工作选用医用显示器的重要性.强调在医学影像数字化系统建设中,医用显示器和普通显示器在应用中的区别.并指出,在数字化医学影像系统中,如果终端显示器选择不当,将会带来医院整体医疗质量的下降.     

内部会计控制在医院财务管理中的应用探讨

内部会计控制作为企业财务管理的一种有效手段，近年来开始被引用到医院管理之中，这就是医院适应社会主义市场经济体制的必然选择。笔结合自己医院财务工作实践，谈谈如何做好医院内部会计控制。     

造血干细胞移植对儿童尼曼-皮克病B型肺部病变影响的高分辨CT表现

目的:分析6例尼曼-皮克病（NPD）B型患儿造血干细胞移植（HSCT）治疗前后的胸部高分辨CT（HRCT）图像,探讨HSCT对肺部病变的影响。方法:回顾性收集2019年3月至2021年6月首都儿科研究所附属儿童医院临床确诊的6例NPD B型并进行HSCT治疗的患儿资料,男5例、女1例,就诊年龄为1岁2个月至5岁,中位年...     

双源CT血管造影综合评估StanfordA型主动脉夹层

目的 评价双源CT血管造影(DSCTA)综合评价Stanford A型主动脉夹层(AD)主动脉根部结构﹑冠状动脉和左心室功能的可行性。方法 对36例Stanford A型AD患者行术前心电门控DSCTA扫描,评价冠状动脉、主动脉及主动脉瓣膜图像质量及受累情况,测量主动脉根部管径和左心室功能,计算辐射剂量。将DSCTA结果与手术所见进行比较。结果 35例患者成功完成DSCTA检查。97.14%(34/35)的胸主动脉和主动脉瓣膜图像、93.10%(445/478)的冠状动脉节段图像可用于诊断。右窦受累17例,无窦受累15例,左窦受累5例;右-无窦交界受累13例,左-右窦交界受累3例,左-无窦交界受累1例。主动脉窦部直径(41.6±9.4)mm;瓣环直径(28.2±4.1)mm;窦管交界直径(73.6±10.2)mm。左心室射血分数与主动脉根部受累程度呈负相关(r=-0.97,P=0.02)。平均有效辐射剂量为(21.96±4.36)mSv。DSCTA结果与手术病理诊断一致率(30/34,88.24%)和一致性(Kappa=0.82,P<0.01)均较高。结论 DSCTA"一站式"检查综合评价Stanford A型AD主动脉根部结构﹑冠状动脉和左心功能安全可靠。     

大型公立医院建设互联网医院的探索

以青岛大学附属医院互联网医院建设为例,阐述公立医院建设互联网医院的意义、具体方案,包括业务流程、系统架构以及管理和应用等方面,指出互联网医院建设能促进优质医疗资源合理利用。