结核病专科医院与结防机构合作对加强患者管理的效果评价

目的 探索加强肺结核患者管理的方法 和途径.方法 将未实施医防合作前的540例住院患者与实施医防合作后的578例肺结核患者在结核病防治机构的基本信息登记率、治疗信息登记率及转归信息登记率进行比较分析.结果 两组患者的基本信息登记率比较无统计学意义(χ2=2.46,P>0.05),治疗信息登记率及转归信息登记率比较有统计意义(χ2=559.6,389.1;P<0.01),研究组明显高于对照组义.结论 实施医防合作可明显提高肺结核患者的治疗信息登记率和转归信息登记率,是强化肺结核患者系统管理的有效方法 之一.     

建立人工气道21例护理体会

2004年12月～2006年12月,我们对23例呼吸衰竭患者进行人工气道建立,并精心护理,效果满意.现报告如下.……     

54例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理

慢性阻塞性肺病的主要特点是慢性反复性咳嗽、咯痰,呈进行性呼吸困难,是由慢性支气管炎、肺气肿而引起的,气流阻塞、痰液阻塞极易危及生命。我院自1998年1月至2002年12月共收治COPD患者54例,均采取了舒适的体位和正确的排痰方式,使所有COPD患者获得较满意的治疗效果。现将我院54例COPD患者的体位和排痰方法及处理结果介绍如下：     

急诊经皮胃冠状静脉栓塞对门静脉高压性呕血的治疗价值

目的探讨急诊经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞在治疗肝硬化门静脉高压胃食管曲张静脉破裂出血治疗价值。方法插管于门静脉脾门处,造影证实曲张的胃冠状静脉,以无水乙醇、弹簧圈栓塞。结果10例病人手术成功,术后呕血停止。随访3～18个月,6个月内再出血2例,死亡3例,其中1例死亡原因为上消化道出血,2例为肝功能衰竭。结论急诊经皮胃冠状静脉栓塞是抢救肝硬化门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂大出血的有效方法。     

进展期贲门癌双介入治疗的临床观察

目的研究进展期贲门癌双介入治疗的疗效。方法采用Seldinger法,经皮穿刺股动脉插管,常规选择胃左动脉,进行胃动脉灌注化疗（奥沙利铂＋5-FU方案）。同时植入食管支架。结果经治疗患者临床症状均明显改善,吞咽困难、恶心、呕吐缓解或消失,体重增加,大便潜血阳性病人全部转阴。CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率80.8%。结论进展期贲门癌的双介入治疗是一项疗效好、安全可靠的治疗手段。     

压疮的现代预防与护理

压疮是临床常见的并发症,预防压疮是临床护理工作的一项重要的内容.压疮的发生,会给患者增加极大的痛苦,并影响疾病的转归和预后.压疮发生率是检验临床护理工作质量的重要标准之一.因此,必须加强护理,以期杜绝压疮的发生.     

某采石场职业病危害工程防护措施分析

目的通过对采石场存在的职业病危害因素、采用的工程防护措施进行调查分析,提出进行职业病危害控制的建议。方法采用现场调查法、现场检测法、实验室分析法进行定性定量分析。结果采石场存在的主要职业病危害因素为矽尘和噪声,破碎工接触矽尘总尘CTWA为11.75~13.10 mg/m3,呼尘CTWA为2.12~2.28 mg/m3,噪声强度为89.7~90.3 d B(A),均超过国家卫生标准;采取的主要工程措施为密闭作业、湿式作业、自然通风、机械排尘等。结论采石场采取了工程控制措施,有一定的控制作用,但仍然不能达到国家卫生标准,需加强管理措施,实施有效的个体防护措施,才能切实起到保护劳动者健康的效果。     

经皮肝穿刺胆管引流术的常见并发症及防治

目的分析经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的常见并发症,提出防治措施。方法对220例接受PTCD治疗的梗阻性黄疸患者的资料进行回顾性分析。结果 220例患者中,218例为肝外梗阻性黄疸,其中良性梗阻9例,恶性梗阻209例;2例为肝内梗阻性黄疸,其中硬化性胆管炎1例,肝转移瘤肝内胆管广泛受侵1例。穿刺成功率为99.09%,穿刺失败的2例均为肝内梗阻性黄疸。9例患者于PTCD术后24～72h内死亡。PTCD术中出现胆心反射35例,术后出血6例,感染16例,胸膜损伤3例,胆汁性腹膜炎1例,急性肾衰竭1例,引流管脱出14例,胆汁过度分泌1例,急性前壁心肌梗死1例。结论 PTCD的并发症种类较多,一些严重的并发症可导致患者死亡,但通过术前充分准备、术中及术后积极处理,可有效防止多数并发症的发生。     

进展期贲门癌双介入治疗的护理体会

本文旨在分析26例进展期贲门癌患者的双介入治疗,并实施严密的护理观察,预防及及时治疗介入术后并发症。全部患者自觉症状均有不同程度的好转。结果表明护理工作是保证介入治疗成功的不可缺的部分,积极认真地做好相应的护理工作,除了要有崇高的敬业精神及强烈的责任心之外,相应的专业护理知识和技能更是重中之重,不可缺乏之要素。