水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性比较研究

目的:探讨水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性对比研究。方法:将本院择期引产的120例足月妊娠孕妇分别采用水囊扩张法或地诺前列酮栓干预,于干预前及干预后4h、12h、24h,对两组孕妇进行宫颈Bishop评分并记录分娩情况和新生儿状态。结果:两组宫颈Bishop评分干预后均较干预前升高(P0.05),但两组间干预后4h、12h、24h评分比较无差异(P0.05);两组产后出血量、缩宫素用量、阴道分娩等比较无差异(P0.05);采用水囊扩张法组的用药至临产时间、总产程及治疗费用均优于地诺前列酮栓组(P0.05);而两组的新生儿Apgar评分、新生儿体重、羊水污染II~III度、胎儿窘迫未见差异(P0.05)。结论:水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产均具有较好的疗效及安全性,水囊扩张法的经济性更优。     

高压氧在抑郁症中的应用研究

目的：探讨高压氧（HBO）的应用范围，观察高压氧在精神疾病中的作用及疗效。方法：抑郁症患者134例随机分为研究组65例和对照组69例，两组均常规应用抗抑郁药物盐酸帕罗西汀片、米氮平片及中成药健脑补肾丸，研究组同时加用高压氧治疗。并将两组结果进行比较。结果：治疗2周后研究组和对照组药量分别为20㎎、15㎎和30㎎、30㎎时，即出现明显差异。四周后两组药量分别为20㎎、15㎎、和30㎎、37.5㎎，两组显效率和有效率经统计学处理无显著差异性（P〉0.05），而显效时间研究组明显快于对照组（P〉0.01）。显示：治疗后1、2周两组病情改善情况，有非常显著的差异（P〈0.01）；3、4周两组间无明显差异（P〉0.05），但用药量有显著差异。结论：对于抑郁症的治疗，在抗抑郁的同时应用高压氧，具有显效快、药量小、副反应少的优点，值得推荐。     

64-CTA在颅内动脉瘤的临床应用价值探讨

目的了解64-CTA在脑动脉瘤中临床中的诊断价值。方法应用64层螺旋CT对31例怀疑颅内动脉瘤的自发性蛛网膜下腔出现患者行64排螺旋CT脑血管成像检查,采用VR、MIP、MPR等技术重组成像,部分病例同DSA或手术所见对照。结果 31例CTA中共检出33个动脉瘤,单发29例,多发2例,有1个病灶较小CT报告阴性。CTA表现与经过DSA检查或经过手术的患者对照,结果基本一致。结论 64排螺旋CT脑血管成像可清楚显示颅内动脉瘤的部位、大小、形态以及与周围结构的关系,能够迅速、准确、无创的诊断颅内动脉瘤。可作为颅内动脉瘤疑诊患者的首选检查方法。     

乙型肝炎病毒感染合并酒精性肝病并发肝衰竭危险因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。方法 HBV感染合并酒精性肝病患者260例,其中并发肝衰竭患者76例为肝衰竭组,未并发肝衰竭患者184例为对照组。分析2组患者临床资料;采用多因素logistic回归分析引起肝衰竭的危险因素。结果 2组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、血清肌酐水平及凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间比较差异均无统计学意义(P0.05);肝衰竭组血清白蛋白水平[(19.51±7.86)g/L]低于对照组[(22.35±7.24)g/L](P0.05),总胆红素[(86.29±46.57)μmol/L]、纤维蛋白原[(2.08±1.35)g/L]、尿素氮[(11.52±5.47)mmol/L]、肝功能Child-Pugh评分[(14.11±0.67)分]及上消化道出血、感染、腹腔积液、肝性脑病、肝-肾综合征发生率(65.79%、55.26%、72.37%、40.79%、31.58%)均高于对照组[(63.41±52.16)μmol/L、(2.63±1.24)g/L、(9.68±6.63)mmol/L、(10.63±1.26)分,46.74%、34.24%、53.27%、25.00%、17.93%)(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示肝功能Child-Pugh评分升高(OR=1.247,95%CI:1.583~2.562,P=0.028)、上消化道出血(OR=1.215,95%CI:1.022~1.048,P=0.021)、腹腔积液(OR=2.639,95%CI:0.426~3.463,P=0.037)是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的危险因素。结论肝功能Child-Pugh评分升高、上消化道出血、腹腔积液是HBV感染合并酒精性肝病并发肝衰竭的独立危险因素。     

环磷腺苷葡胺注射液在临床中的应用

环磷腺苷葡胺注射液的主要成份为环磷腺苷葡胺,系环磷腺苷与葡甲胺(摩尔比1;1)的盐,是非洋地黄类强心剂,具有正性肌力作用,增强心肌收缩力,改善心肌泵血功能,有扩张血管作用,可降低心肌耗氧量,改善心肌细胞代谢,保护缺血、缺氧的心肌细胞,能改善窦房结的p细胞功能,临床上已用于治疗心力衰竭、冠心病、脑梗死及其它疾病.     

立体定向治疗帕金森氏病病人的护理

帕金森氏病是一种锥体外系疾病。主要病理中黑质多巴多巴胺神经元进行性坏死．黑质纹状体通路受损引起多巴胺从黑质转运到纹状体含量减少，从而引起静止震颤，强直步缓，姿势障碍等临床征候群。据文献报道，美国约有100万病人饱受震颤之苦．其中50万人有帕金森氏病：我国发病人数约200万。发病率高达1％以上粥。我院自2005年5月始应用世界先进lecksell—G型框架立体定向仪采用立体定向核团毁损治疗帕金森氏病。在手术完成后可立即见效．是一种先进的治疗方法，我们并给予该病人系统护理，取得良好效果，现报告如下。     

肝癌介入治疗的护理

肝介入治疗是在血造影机的导向下，经股动脉穿刺插管，将导管置于肿瘤供血动脉（肝固有动脉或肝总动脉）。注入化疗药物和栓塞剂，使肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失的一项新兴治疗手段。我院自1991年开展介入治疗以来，共收治了肝癌患者250例。现将介入治疗中的护理配合介绍如下：一、术前准备1．手术室的要求（1）介入治疗室是安装有血管造影机的特殊治疗环境,为保证手术在无菌条件下进行，治疗室的清洁消毒标准除按手术室的要求准备外还要注意设备的保养、室内设置空调、吸湿器、避免潮湿，保证机器的清洁和正常运转。（2）介入手术除与外…     

乙胺丁醇引起颗粒细胞减少二例报告

口服乙胺丁醇引起颗粒细胞减少,尚未见到报导,今就我院应用乙胺丁醇引起颗粒细胞减少二例,报告如下: 病例Ⅰ,男性,42岁,患肺结核曾用INH、RFP、EB治疗,1981年4月15日入本院后继用INH、RFP、SM。血常规发现WBC3,200,N42％,L52％,M1％。十天后复查WBC,3,100,当时考虑粒细胞减少与RFP有关,故停用RFP改用EB1.0/日,一个月后复查WBC_2,700,N46％,L54％。立即给予维生素B_4及利血生等药,WBC波动在3,100～2,300之间达二月之久,为明确粒细胞减少的原因,停用一切抗结核药物。两周后WBC4,100。先后试用SM,INH,二周后WBC6,500,继而给予EB1.0g/日,二周后WBC3,400,为避免偶然性,又停用EB二周,WBC升至6,400,再试EB     

充血性心力衰竭发病原理的两个学说

充血性心力衰竭的发病原理可用两个学说解释,即所谓前向性衰竭学说与后向性衰竭学说.前向性衰竭学说认为充血性心力衰竭的症状,主要是由     

彩色多普勒超声在诊断女性性索－间叶细胞瘤的应用

彩色多普勒超声在诊断女性性索－间叶细胞瘤的应用解放军总医院超声科俞雯，王军燕秦皇岛市耀华玻璃厂医院赵玉芝本文报道２０例女性性索－间叶细胞瘤术前声像图表现，手术及病理对照检查，讨论该肿瘤声像图特点及经阴道超声的应用价值。资料和方法２０例均为我院住院患者...