新型肝素化聚氨酯膜的制备与研究

通过两步溶液聚合法合成表面含有羧基的聚氨酯（PU）,并用1-乙基-3-（二甲基丙胺）碳二亚胺（WSC）对聚氨酯表面羧基进行活化后,在4℃下柠檬酸钠缓冲液中与肝素上氨基反应得到表面共价键接枝的肝素化聚氨酯膜。通过甲苯胺蓝染色法、红外光谱法等对肝素化前后结构特征进行表征,用静态水接触角、体外抗凝血性测试其生物相容性。结果表明：在pH=5.0的肝素柠檬酸钠缓冲液中反应96 h,聚氨酯表面肝素接枝率最高,接枝量达到1.92μg/cm^2;同时,共价接枝肝素后接触角从61°降低到44°,并且抗凝血性能得到明显的改善。     

奥美拉唑注射液联合肠内营养支持治疗急性胰腺炎患者的效果

目的探讨奥美拉唑注射液联合肠内营养支持治疗对急性胰腺炎患者症状改善及预后的影响。方法本文为随机对照试验。选取2020年1月至2022年1月徐州医科大学附属医院收治的96例急性胰腺炎患者, 采用随机数字表法分为A组、B组和C组, 各32例。A组男16例、女16例, 年龄(46.89±7.58)岁;B组男17例、女15例, 年龄(45.85±6.99)岁;C组男18例、女14例, 年龄(45.02±7.74)岁。C组采用常规综合疗法, B组在C组基础上采用肠内营养支持治疗, A组在B组基础上给予奥美拉唑注射液。对比3组患者治疗效果, 临床症状改善时间, 治疗前后血清淀粉酶(AMS)、白细胞计数(WBC), 预后。采用单因素方差分析、SNK-q检验、配对t检验、χ2检验、秩和检验。结果 A组总有效率[93.75%(30/32)]高于B组[75.00%(24/32)]、C组[62.50%(20/32)], 差异有统计学意义(χ2=4.857, P=0.032)。A组腹痛缓解时间、排气恢复时间、AMS恢复时间及住院时间[(4.63±0.63)d、(5.91±1.01)d、(5.08±0.78)d...     

采用异硫蓝和美蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检的临床价值

目的 比较采用1％异硫蓝(1％isosulfan blue，IB)和美蓝(methylene blue，MB)行乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy，SLNB)的成功率及其临床价值。方法 86例T1、T2乳腺癌患，按注射染料类型不同随机分为IB组和MB组。全身麻醉后，取1％IB 5ml或MB 3ml随机注入乳晕周围，注射后5min取腋窝切口长5cm，尽量在无血操作下切开腋筋膜仔细解剖，沿蓝色的淋巴管寻找着色的淋巴结即前哨淋巴结(SLN)，然后行SLNB，再行腋窝淋巴结清扫(ALND)。并将全部标本送病理检查。结果 IB组44例检出SLN41例(93．18％)，SLNB的灵敏度为92．31％(12／13)，准确率为90．91％(40／44)，假阴性率为7．69％(1／13)，假阳性率为0。MB组42例检出SLN 40例(95．24％)，SLNB的灵敏度为91．67％(11／12)，准确率为92．86％(39／42)，假阴性率为8．33％(1／12)，假阳性率为0。两组间差异无显性(P＞0．05)。所有患未发现与IB和MB相关的过敏反应和术中血压改变等毒副作用。结论 采用MB行乳腺癌SLNB的准确率和灵敏度与选择1％IB相当，而MB费用低廉，更具有临床应用前景。     

赖氨酸乙酯扩链聚氨酯弹性体的制备

以1,6-六亚甲基二异氰酸酯(HDI)为硬段、聚碳酸酯二元醇(PCDL)为软段、赖氨酸乙酯盐酸盐(Lys-OEt)作为扩链剂合成一种新型聚碳酸酯型聚氨酯弹性体.通过力学性能测试、原子力显微镜(AFM)、红外光谱分析和细胞培养,探讨了聚氨酯弹性体软硬段比例、扩链剂对材料性能的影响和材料的细胞毒性.结果表明:随着硬段含量的增加,聚氨酯的机械性能提高.采用Lys-OEt扩链的聚氨酯弹性体拉伸强度达到18.6 MPa,在Lys-OEt、1,4-丁二醇(BDO)、二羟甲基丙酸(DMPA)3种扩链剂中力学性能最佳.初步的细胞培养实验证明,该材料具有良好的细胞相容性.     

三步法合成高封端率端氨基聚乳酸

叔丁氧羰基碳酸酐((Boc)2O)和氨基丙醇反应合成叔丁氧羰基氨基丙醇(Boc-氨基丙醇),以此为引发剂在辛酸亚锡的催化下,引发L-丙交酯开环聚合合成叔丁氧羰基氨基封端聚乳酸(BocNH-PLLA),叔丁氧羰基(Boc)经三氟乙酸处理脱除后得到端氨基聚乳酸(PLLA-NH2).以PLLA-NH2为大分子引发剂,引发ω-苄氧羰基L-赖氨酸-N-羧酸酐(ω-Z-L-Lysine-NCA)开环聚合,合成聚L-乳酸-聚ω-苄氧羰基L-赖氨酸两嵌段共聚物(P(LLA-LLz)).采用红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱(1H-NMR)、凝胶渗透色谱(GPC)对聚合物结构进行了表征.结果表明:PLLA-NH2端基亲核性明显提高,可引发ω-Z-L-Lysine-NCA开环聚合制备嵌段共聚物,PLLA-NH2的合成方法简便,氨基封端率高,其分子量和单体与引发剂的摩尔比具有良好的线性关系.     

肝素化聚氨酯作为药物洗脱支架涂层材料

以聚碳酸酯二元醇 (PCDL)为软段,4, 4′-二苯基亚甲基二异氰酸酯 (MDI)为硬段,二羟甲基丙酸(bis-MPA)为扩链剂合成了侧链含羧基的聚碳酸酯型聚氨酯。聚氨酯表面经1-乙基(3-二甲基氨基丙基)碳酰二亚胺盐酸盐(EDAC)活化后接枝肝素分子,得到肝素化聚氨酯材料。经测定,材料表面肝素接枝量达到1.92 μg/cm2,聚合物亲水性明显提高,体外蛋白质黏附实验显示肝素化聚氨酯抑制蛋白质吸附的能力较肝素化之前明显提高。动物实验表明肝素化聚氨酯作为支架涂层材料对血管壁的炎性刺激明显低于未肝素化材料,有望成为一种理想的冠状动脉支架涂层材料。     

大黄素洗脱可降解涂层支架的制作及其体内外实验研究

以肝素化吗啉二酮苄酯与L-丙交酯的共聚物材料作为药物支架可降解涂层的药物载体材料,大黄素作为药物,在自制的计算机控制的喷涂设备上成功制备了大黄素药物洗脱支架(药物含量(150±5)ug).并研究了大黄素支架在体外磷酸盐缓冲液(PBS,pH=7.4)中,(37±0.5)℃下的释放.最后在体内与裸支架和不舍药的聚合物涂层支架进行了1个月和3个月的对照实验.研究发现,所制备的药物支架扩张后表面无撕裂、挂膜.此外,高含量比的药物支架(大黄素含量50%)中的药物10 d内的释放达到90%.3个月后体内涂层材料大部分发生降解,从血管切片和内膜厚度可以看出,大黄素对内膜增生有着明显的作用,可以抑制血管内的再狭窄.     

新型生物可降解心血管涂层支架的制备及其生物相容性的研究

采用共价键连接技术，以二环己基碳化二亚胺（DCC）为偶联剂，将肝素与具有官能侧基的脱保护聚乳酸和吗啉二酮衍生物共聚物材料连接，肝素本体重量含量达到15％。与共混肝素材料的肝素体外释放实验对比结果证明该连接技术对肝素有良好的控制释放效果。并且利用独特的计算机控制喷涂工艺将共聚物的四氢呋喃（THF）溶液喷涂到支架上，制备出了心血管涂层支架，扩张后表面涂层无脱落和撕裂。涂层支架与金属裸支架对比动物实验发现，1、2和3个月的动物实验血管切片显示涂层支架无急性血栓和再狭窄情况的发生。说明该材料具有良好的生物相容性，具有广阔的应用前景。     

吗啉二酮衍生物与L-丙交酯共聚物的体外降解性能

研究了37℃下吗啉二酮衍生物与L-丙交酯的共聚物在磷酸盐缓冲液(PBS)中的降解,并且与聚(L-丙交酯与乙交酯)(PLGA)的降解进行了比较。通过静滴接触角测量、扫描电镜(SEM)、X衍射(XRD)、凝胶色谱仪(GPC)、核磁共振(1H-NMR)和红外光谱(FT-IR)等方法研究了材料的亲水性、表面形貌、结晶结构、失重率、分子量和结构的变化等。结果表明:与PLGA相比,吗啉二酮衍生物与L-丙交酯的共聚物具有更好的亲水性,接触角达到了74°,降解3个月后数均分子量下降80%以上,该共聚物能够实现两组份的同步降解。