颅脑火器伤合并颅内颈内动脉损伤患者的急救护理

目的探讨颅脑火器伤合并颈内动脉颅内段损伤2例患者的急救与护理要点。方法回顾及总结2例颅脑火器伤并颅内颈内动脉损伤患者的急救、手术、治疗方法及采取的护理措施。结果通过动态评估和全方位的整体护理,2例患者均治愈出院。结论术前充分评估患者病情,保持呼吸道通畅,维持组织灌流量,进行细致的术前准备;术后加强病情观察与护理是保证手术成功及患者顺利康复的关键。     

大鼠脑动静脉瘘模型硬脑膜中血管内皮生长因子表达与超微结构变化

目的:探讨大鼠脑动静脉瘘模型硬脑膜中血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达及其与血管超微结构改变的关系。方法:选Wistar雄性大鼠24只(实验组:n=12;对照组:n=12),右侧颈总动脉和颈外静脉端-端吻合,同时结扎上矢状窦,建立大鼠脑动静脉瘘模型的动物模型;90d后采用免疫组化方法检测硬脑膜血管内皮细胞中VEGF的表达和血管生成情况,透射电镜观察血管壁超微结构变化。结果:对照组的硬脑膜血管中VEGF仅呈微弱表达,其吸光度值(A)为2.12±0.59,实验组硬脑膜中血管内皮细胞VEGF表达A值为8.66±1.75,两者相比实验组微血管生成数量显著增高(P<0.05);微血管密度(×200倍计数)对照组为(3.04±0.31)/mm2,实验组为(11.70±2.36)/mm2,两者相比实验组微血管生成密度显著增高(P<0.05)。而且实验组血管内皮细胞的间隙增宽,平滑肌数量减少,胶原组织增多。结论:大鼠脑动静脉瘘模型硬脑膜血管中VEGF表达升高,可能与血管生成及血管的超微结构改变有重要关系。     

缺氧时脑动静脉畸形血管内皮细胞中酪氨酸激酶受体Tie2的表达

目的探讨缺氧条件下体外培养的人脑动静脉畸形(cAVM)血管内皮细胞中酪氨酸激酶受体Tie2 基因表达。方法采用组织块贴壁法对cAVM血管内皮细胞进行培养和形态学观察。免疫组化方法检测细胞中第 8因子相关抗原(FⅧ-RA)表达。选用RT-PCR技术观察静态和缺氧状态下(体积分数95％N2,5％CO2;2 h,4 h, 8 h)血管内皮细胞Tie2 mRNA表达,同时以免疫组化方法分析每组细胞Tie2蛋白相对含量。结果培养的活细胞具有单层“卵石样”排列的典型特征,95％以上的细胞为FⅧ一RA阳性染色。血管内皮细胞Tie2 mRNA和蛋白表达在缺氧2h开始升高(P<0．05),并持续至缺氧8 h(P<0．05)。结论缺氧在基因转录水平诱导体外培养的 cAVM血管内皮细胞中Tie2表达,提示缺氧可能与cAVM血管内皮细胞的增殖活性有关系。     

三叉神经鞘瘤的显微外科治疗

目的探讨不同类型三叉神经鞘瘤的最佳手术入路.方法回顾性分析10例三叉神经鞘瘤的临床资料,其中2例颅后窝型采用枕下乙状窦后入路切除,1例颅中窝型和7例哑铃型则在Brainlab神经导航下采用改良Dolenc入路切除.结果本组均获得全切除.出院时Karnofsky评分100分6例,90分4例.平均随访32个月,均无复发.结论三叉神经鞘瘤行显微手术切除疗效好.神经导航对选择损伤最小的入路和避免神经、血管损伤具有指导意义.     

颅内囊性动脉瘤VEGF表达与瘤壁超微结构变化

目的　探讨颅内囊性动脉瘤(ISA)血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及瘤壁超微结构特征。方法　采用免疫组化方法检测正常脑组织血管和ISA中VEGF的表达情况;透射电镜观察动脉瘤壁超微结构变化。结果　ISA组VEGF表达较正常对照组显著增高(P <0 0 5) ,免疫阳性产物主要分布于动脉瘤壁的中膜层;ISA的内皮细胞变性脱落,胞浆内出现肿胀的线粒体和大小不等的空泡,瘤壁可见形态异常的平滑肌细胞和成纤维细胞,增多的胶原纤维排列紊乱。结论　VEGF表达可能与ISA的血管退行性变以及瘤体的形成、扩大和破裂有重要关系。     

基于Zigbee技术的无线医疗监护网络的研究

本文设计了一种基于Zigbee技术的无线医疗监护网络。采用CC2430芯片构成无线网络节点,完成测量数据的采集和传输,并通过网络协调器、PC机和Internet网络进行远距离数据传输。以心电信号测量为例,介绍了传感器节点设计及测量结果。该网络可以应用于家庭以及医院病房,构成远程的家庭、社区以及医院的医疗监护系统。     

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目的探讨血管内皮细胞抗体(AECA)检测对川崎病(KD)患儿诊断及预后评价。方法2007年8月至2008年5月在广州市儿童医院住院的5岁以下KD患儿55例,采用以人脐静脉内皮细胞和猴骨骼肌为基质的间接免疫荧光技术检测55例急性期KD患儿和43例对照组(发热对照23例,健康对照20名)血清中AECA,并通过比较AECA阴性和阳性组相应的实验室、临床指标,初步评估AECA对KD早期诊断、预后转归的临床应用价值。结果KD患儿中AECA阳性率为40.0%,明显高于健康对照组(5.0%,P=0.004),但与发热对照组差异无统计学意义(17.4%,P=0.053);AECA对KD诊断的灵敏度为40.0%,特异性为88.4%,阳性预测值与阴性预测值则分别为80.0%、53.5%,准确率为60.4%。抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)、蛋白酶3抗体(抗-PR3)阳性KD患儿中AECA阳性率显著高于阴性者(P值分别为0.013、0.034)。AECA阳性组与阴性患儿组临床指标、实验室指标差异无统计学意义。AECA阳性组冠状动脉瘤发生率高于阴性组(P<0.05),发生动脉瘤的相对危险度为6.67(95%CI1.2～36.1)。结论...     

脑动静脉畸形血管内皮细胞中VEGF及相关受体和配体的研究

目的探索脑动静脉畸形(CAVM)的形成、生长、破裂出血的机理,为临床治疗提供初步的形态学依据.方法采用免疫组织化学方法,对30例CAVM组织标本和7例颞叶皮层正常血管组织标本的内皮细胞(EC)中血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体(Tie-1、Tie-2)、Tie-2配体(Ang-1、Ang-2)的结合和表达特点进行了系统的对比研究.结果VEGF在CAVM的EC中表达阴性细胞数共884个、弱阳性1?819个、阳性424个,对照组阴性细胞数共445个、弱阳性29个、阳性10个;Tie-1在CAVM的EC中表达阴性细胞数共2?252个、弱阳性626个、阳性12个,对照组阴性细胞数共421个、弱阳性88个、阳性6个;Tie-2在CAVM的EC中表达阴性细胞数共683个、弱阳性1?908个、阳性588个,对照组阴性细胞数共444个、弱阳性64个、阳性7个;Ang-1在CAVM的EC中表达阴性细胞数共2?215个、弱阳性209个、阳性41个,对照组阴性细胞数共487个、弱阳性41个、阳性9个;Ang-2在CAVM的EC中表达阴性细胞数共956个、弱阳性2?099个、阳性135个,对照组阴性细胞数475个、弱阳性59个、阳性9个.VEGF、Tie-2、Ang-2在CAVM的EC中表达明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.001),Tie-1和Ang-1在CAVM和对照组血管的EC中表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论CAVM的形成,生长和破裂可能与其EC中VEGF、Tie-2、Ang-2的高表达有关.     

颅骨修补术后血管反应性与认知功能改善的相关性研究

目的探讨创伤性颅骨缺损修补对认知功能及脑血管反应性(CVR)的影响,并对其相关性进行分析。方法选择2014年4月至2015年2月在我院神经外科住院的54例颅脑损伤术后颅骨缺损且欲行颅骨修补的患者为研究对象,于术前1天及术后2周应用联合型瑞文智力测验(CRT)评价其认知功能,屏气试验评价CVR,采用配对t检验和Pearson相关分析进行统计分析。结果颅骨修补术后,患者在CRT6个单元的评定分显著高于术前(P0.05);比较修补术前、后患者患侧屏气指数(BHI)及总BHI,其差异均有统计学意义(P0.05);相关分析显示,BHI与CRT6个单元评分均呈正相关(P0.05)。结论颅骨修补术可明确改善患者的认知功能、CVR,并且患者的认知水平随CVR的提高而得到明显改善。     

不育症患者体内酞酸酯类的测定及意义探讨

目的对不育患者体内的酞酸酯类的含量进行测定,判断其对患者生育能力的影响。方法采用气相色谱技术分析通过血液采集到的酞酸酯含量,分析其与男性精液质量的关系。结果观察组精液和血清中BDP、DEHP含量均明显高于对照组、精液与血清中BDP、DEHP检出率均显著高于对照组（P〈0.01）。结论 DEHP（酞酸二酯）与DBP（酞酸二丁酯）的含量对于男性精液质量与生育能力有影响,应加强监控与干预,以降低DBP、DEHP对人群的危害。