超声征象评分法联合MRI评估凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值研究

目的 评估超声征象评分法联合磁共振成像（MRI）用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断中的效果,以指导临床合理诊治。方法 选择2018年3月至2019年4月就诊于我院的疑似为凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者80例,术前均接受超声征象评分法、MRI诊断,以术后病理学结果作为金标准,评估超声征象评分法、MRI二者单一及联合诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的效能,并分析植入型、非植入型的MRI影像学特征、产前超声征象评分差异。结果 80例疑似为凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者经病理学确诊52例为植入型,28例为非植入型;植入型产前超声征象评分为（4.12±0.32）分,比非植入型的（0.38±0.11）分高,差异有统计学意义（P＜0.05）;相比非植入型,植入型的胎盘内信号不均、T2低信号带、胎盘内血管影、子宫局部外凸、胎盘子肌层分界不均比例均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;以病理学结果为金标准,超声征象评分法+MRI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度（92.31%）、准确度（82.50%）均比二者单一检测高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声征象评分法联合MRI用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断中具有灵敏度高、准确度高的优势,可评估疾病凶险程度,为临床诊疗提供较准确的参考依据。     

VTIQ评估颞下颌关节紊乱病患者咬肌弹性变化

目的：应用声触诊组织成像与量化技术（VTIQ）评估颞下颌关节紊乱病（TMD）患者咬肌的厚度和弹性变化。方法：收集2019年10月至2020年5月在温州市中西医结合医院五官科确诊的TMD患者50例作为病例组，同期健康成年人50例作为对照组。所有受检者双侧咬肌均进行常规超声和VTIQ弹性成像检查，分别在双侧咬肌闭口和开口状态下检测咬肌厚度及中段剪切波速度（SWV）。比较各组内及各组间咬肌在闭口和开口状态下，左右侧咬肌厚度和SWV差异，同时分析咬肌在开口和闭口状态下，咬肌厚度与SWV的相关性。结果：对照组左侧咬肌、右侧咬肌、病例组健侧咬肌及患侧咬肌的厚度在开口状态均大于闭口状态，差异有统计学意义（P＜0.05）。无论开口状态还是闭口状态，病例组患侧咬肌的厚度均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组左侧咬肌、右侧咬肌、病例组健侧咬肌及患侧咬肌的SWV在开口状态均大于闭口状态，差异有统计学意义（P＜0.05）。在闭口状态，病例组患侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌SWV比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在开口状态，病例组患侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组健侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌SWV比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在开口和闭口状态下，病例组患侧、健侧和对照组左侧、右侧的咬肌厚度与SWV无明显相关性。结论：TMD患者患侧咬肌厚度增加，硬度增加；VTIQ可客观地评价TMD患者咬肌的硬度，提供咬肌量化弹性信息。     

高频超声联合血清学指标对妊娠期高血压疾病孕妇血管内皮功能的评价分析

<正>妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病，可以累及全身重要脏器，威胁母婴安全。多项研究表明，母体全身弥漫性血管内皮细胞损伤是妊娠期高血压疾病发生发展的中心环节^[1]。血管内皮损伤的血清学标记物可以用来评估妊娠期高血压疾病的严重程度^[2]，但并不是临床常见的检测项目，