基于ID3算法100例中医胃炎实验数据分类挖掘研究

ID3算法是解决数据挖掘分类问题的一个非常重要的方法。本项实验对经过预处理后的100例慢性胃炎的中医辨证数据病例采用ID3算法进行分类,建立中医慢性胃炎辨证分类决策树,并提取决策树中蕴含的知识规则。挖掘出的分类规则基本符合中医胃炎的辨证规律以及名老中医诊治胃炎的诊疗经验。     

乌司他丁治疗同种大鼠单肺移植后缺血再灌注损伤

影响移植肺早期功能的主要原因是缺血再灌注损伤。这种损伤和受体中性粒细胞的行为密切相关，后者在细胞间黏附分子1(ICAM-1)等黏附因子及肿瘤坏死因子(TNF)α等前炎症因子的作用下，于再灌注阶段趋化于供肺，通过释放蛋白酶、氧自由基等对组织造成损伤。中性粒细胞弹性蛋白酶又是其中最为重要的蛋白酶之一。乌司他丁(ulinastation，UTI)是一种Kunitz型蛋白酶抑制剂，     

胸部手术后急性呼吸衰竭的病因分析及处理

胸部手术后因各种原因所致的急性呼吸衰竭 (ａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ)病情凶险 ,死亡率高 ,处理上较棘手 ,应引起高度重视。 1 991年 1月至 1 997年 1 2月连续施行各类手术 36 6 9例 ,术后并发ＡＲＦ需呼吸支持 97例 ,现报告如下。临床资料97例中男 75例 ,女 2 2例。年龄 1 3～ 78岁。男性病例抽烟指数 >30 0年支 (一天 2 0支 ,连续 1 5年以上 )占一半。 2 5例术前有不同程度心血管病史 ,5例曾有心肌梗死史。原发疾病肺癌 5 3例 ,重症肌无力 1 7例 ,气管狭窄梗阻7例 ,严重肺大泡肺气肿致慢阻肺 2例 ,其他肺…     

肺癌术中肺血管结扎顺序对肺癌微转移影响的研究

目的:探讨肺癌患者术中肺血管结扎顺序对肺癌微转移影响及临床意义.方法:60例非小细胞肺癌手术患者,术前随机分为先扎动脉组和先扎静脉组,每组30例,术前、术中和术后取患者外周静脉血,巢式RT-PCR方法检测外周血中CK19 mRNA、LUNX mRNA表达.选取10名健康成年人(健康组)外周静脉血做阴性对照.结果:术前先扎动脉组患者外周血中CK19 mRNA、LUNX mRNA表达率与健康组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术前先扎静脉组患者外周血中CK19 mRNA、LUNX mRNA表达率与健康组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而先扎动脉组和先扎静脉组间术前比较差异均无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000),但术中与术后比较差异均有统计学意义(P<0.05).CK19 mRNA、LUNX mRNA在术前、术中、术后间差异有统计学意义(P<0.05),而CK19 mRNA、LUNX mRNA两者之间差异无统计学意义(P>0.05).腺癌与鳞癌间差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期肺癌间差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌术中先结扎肺静脉可减少癌细胞的微转移.CK19 mRNA、LUNX mRNA可以作为检测肺癌外周血中癌细胞微转移的2个指标,预测肺癌微转移.     

"非内皮化袖套"建立大鼠左单肺移植模型应用于短期观察

目的：建立非内皮化袖套大鼠左单肺移植模型，以期应用于短期观察。方法：选用纯种雄性SD大鼠，体重250-350g，呼吸机支持和显微外科技术下利用套管完成了20只大鼠左单肺移植。结果：20只移植鼠至实验结束存活17只，成功率为85％，套管成功率为100％。3只失败大鼠中2只为移植再灌注后分别于75min与90min左右后心跳停止死亡，1只为大鼠仍存活，但开胸取肺时见肺动脉和静脉内血栓形成，移植肺没有灌注。结论：非内皮化袖套大鼠左单肺移植手术较传统袖套技术更易掌握，手术时间缩短，成功率较高，此动物模型应用于观察时间较短的再灌注损伤的研究是合乎要求的。     

当前四川部分农村卫生体制改革中的问题及思考

1　几个问题1.1　机构改革中的“事业行政化”目前我国正积极进行乡镇机构改革 ,精减机构、分流人员是机构改革的重要内容。改革中 ,一些地方将乡镇卫生院等事业单位也纳入机构改革范畴 ,将人员精减分流标准统一运用于卫生院等事业单位 ,实行“事业行政化”改革模式 ,进行一刀切。如四川某地 ,在这次乡镇机构改革中 ,为优化人员结构 ,精减人员 ,减少财政支出 ,以优惠的政策实行人员提前内退等分流政策。按本次机构改革方案 ,该地乡镇卫生院中为数不多的中级技术人员 ,几乎将完全被精减。乡镇卫生院中 ,年龄较大的医务人员具有一定的技术实力…     

210例高龄肺癌患者的手术治疗

目前肺癌已成为男性癌症死亡因素的首位 ,肺切除手术仍是治疗肺癌最好的方法之一。我们总结了我院自 1975年 8月至 1996年 12月 2 10例 70岁以上高龄肺癌患者的手术资料 ,现将治疗情况汇报如下。1　临床资料全组中男性 183例 ,女性 2 7例 ,年龄 70～ 79岁 ,平均 72 .3岁。 141例 ( 67.8% )患者有重度吸烟史或慢性支气管炎史。除 18例体检发现肿瘤外 ,余均因病就诊发现。临床表现有咳嗽 149例次 ,血痰或咯血 10 9例次 ,胸痛 4 4例次 ,发热 37例次 ,气急 35例次 ,杵状指(趾 ) 7例次 ,声音嘶哑 4例次。经胸片、ＣＴ或纤维支气管镜检查证实属中…     

乌司他丁和氮脱硫酸肝素对大鼠肺移植缺血再灌注损伤保护的比较

目的:建立大鼠的原位异体左单肺移植模型。比较乌司他丁(ulinastatin,UTI)和非抗凝肝素氮脱硫酸肝素(non-anticoagulant N-desulfated heparin,NNH)在该模型中对移植肺缺血再灌注损伤的保护作用。方法:纯种雄性SD大鼠24只,随机分成分为三组, 再灌注时给予生理盐水对照组(n=8):1．2 ml／kg;UTI治疗组(n=8):10,000 U／kg;NNH治疗组(n=8):12 mg／kg,在显微技术和机械通气下完成左单肺移植。再灌注2 h后测量移植肺肺静脉血气,肺干湿重比W／D,髓过氧化物酶(MPO)浓度,TNF-α和IL-8浓度, 细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的mRNA表达,肺组织病理切片。结果:24只移植鼠至实验结束存活21只,存活率为87．5％,套管成功率为100％。3只失败大鼠中2只为移植再灌注后分别于75与90 min左右死亡,1只大鼠仍存活,但开胸取肺时见肺动脉和静脉内血栓形成,移植肺无灌注。供肺肺静脉血气PaO2 UTI组(289．68±5．65 mmHg)及NNH组(315．26±14．91 mmHg)与对照组(236．80 ±13．90 mmHg)均有显著差异(P<0．0001),NNH组和UTI组PaO2也有显著差异(P<0．0001);UTI组干湿重比W／D(4．74± 0．28)、NNH组(4．87±0．34)和对照组(5．00±0．12)无显著差异(P=0．18);UTI组MPO活性(0．52±0．25)低于对照组(0．84±0．22,P <0．05),NNH组MPO活性(0．64±0．24)和对照组(P=0．12)、UTI组(P=0．29)均无显著差异;肺组织中TNF-α浓度UTI组(138．61 ±15．30)显著高于对照组(77．54±10．14,P<0．0001),NNH组(52．85±6．55)显著低于对照组(P<0．0001);肺组织IL-8浓度UTI组 (173．45±27．63)显著高于对照组(76．22±12．42,P<0．0001)和NNH组(61．34±9．86,P<0．0001),NNH组和对照组无显著差异(P =0．12)。ICAM-1 mRNA表达UTI组(0．37±0．14)、NNH组(0．38±0．11)显著低于对照组(1．74±0．39,P<0．0001),UTI组和NNH 组无显著差异(P=0．94);光镜下病理示UTI和NNH组肺组织损伤轻于对照组。结论:非内皮化袖套大鼠左单肺移植动物模型用于观察时间较短的再灌注损伤的研究是合乎要求的。UTI和NNH对大鼠肺移植后缺血再灌注损伤具有相似的保护作用,UTI具有较强的清除氧自由基作用,NNH减少了致炎细胞因子的表达,改善移植肺的功能,对减轻肺缺血再灌注损伤较UTI有更明显的保护作用。