病毒性心肌炎患者miR-1与CK-MB、cTnⅠ的相关性分析

目的探讨病毒性心肌炎患者血清微小核糖核酸1(miR-1)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的相关性。方法选取东莞市大朗医院2018年6月至2019年6月收治的60例病毒性心肌炎患者,根据其严重程度分为轻度组(36例)和中重度组(24例),并选取同期30例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫法检测血清miR-1、CK-MB、cTnⅠ水平,分析miR-1与CK-MB、cTnⅠ的相关性。结果中重度组血清miR-1水平低于轻度组和对照组,血清CK-MB、cTnⅠ水平高于轻度组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);轻度组血清CK-MB、cTnⅠ水平低于对照组,血清CK-MB、cTnⅠ水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清miR-1水平与CK-MB水平呈负相关(r=-0.863,P<0.001);血清miR-1水平与cTnⅠ水平呈负相关(r=-0.690,P<0.001);血清CK-MB水平与cTnⅠ水平呈正相关(r=0.800,P<0.001)。结论病毒性心肌炎患者血清miR-1水平与CK-MB、cTnⅠ表达水平存在相关性,血清CK-MB、cTnⅠ表达水平可有效预测病毒性心肌炎患者病情进展。     

POCT联合检测cTnI和NT-proBNP在急性心力衰竭中的临床应用

目的:总结POCT联合检测cTnI和NT-proBNP急性心力衰竭(AHF)中的临床价值。方法:以广东省东莞市大朗医院2016年10月-2018年10月间诊治的非急性心肌梗死患者AHF47例为研究组,以同期诊治的非急性心肌梗死的非AHF患者30例为对照组,比较c TnI和NT-proBNP在两组中的变化及其在研究组中的改变。结果:研究组c TnI和均明显高于对照组[(0.031±0.016)μg/L vs(0.019±0.012)μg/L,P0.05]和[(3856.42±1915.51)ng/L vs(794.58±362.27)ng/L,P0.05)];cTnI、NT-proBNP、cTnI/NT-proBNP、c TnI+NT-proBNP诊断AHF率分别是63.8%、89.4%、95.7%、85.1%;cTnI单独诊断AHF的敏感性与特异性分别为64.01%、95.23.0%;NT-proBNP单独诊断AHF的敏感性与特异性分别为88.96%、91.24%;cTnI/NT-proBNP诊断AHF的敏感性与特异性分别为94.91%、85.93%,cTnI+NT-proBNP诊断AHF的敏感性与特异性分别83.88%、99.13%。结论:急诊联合POCT联合检测cTnI和NT-proBNP有助于排除AHF,避免AHF的漏诊。     

电磁偏转式CRT混合扫描显示系统的研制

本文介绍了一种混合扫描显示系统。该系统利用普通电磁偏转 CRT 显示器经简单改装后做为监视装置。该系统配有相应的软件及硬件电路,需显示的曲线由并行输入接口以八位数字量输入,显示于随机扫描区;需显示的字符由另一并行输入接口输入,显示于光栅扫描区。     

高血压性脑出血破入脑室致脑室铸型的微创手术诊治体会

目的:探讨高血压脑出血破入脑室致脑室铸型的微创伤手术治疗效果。方法:本组60例中,45例患者采用单侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术;28例患者采用双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗。结果:术后评定,I级4例,Ⅱ级28例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例,Ⅴ级9例。结论:单双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法。     

复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者脑功能保护作用的研究

目的探讨复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者脑功能的影响。方法选取20例急诊心肺复苏后患者,将其分为观察组和对照组,各10例。观察组在早期给予积极对症支持治疗的同时,给予复方碳酸氢钠注射液治疗,对照组只给予积极的对症支持治疗。观察患者复苏后34 d和7 d的血氧饱和度、颅内压、平均动脉压、血气分析情况和格拉斯格昏迷评分等。结果观察组复苏后3 d的血氧饱和度、血气分析情况、颅内压、平均动脉压和格拉斯格昏迷评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在复苏后7 d的血氧饱和度、血气分析情况及颅内压与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但在平均动脉压和格拉斯格昏迷评分方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方碳酸氢钠注射液对心肺复苏后患者的神经功能恢复和生活活动能力恢复具有良好效果,说明其对脑功能保护有一定作用,值得在临床推广应用。     

胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速56例临床分析

目的：总结胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效及副作用.方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的阵发性室上性心动过速患者56例的临床资料,56例阵发性室上性心动过速患者均为临床诊断,胺碘酮采取静脉应用,负荷量（150 mg）加维持量（1 mg/min）,首次给药后15-20 min未复律者,再给予负荷量150 mg,负荷总量小于500 mg,2小时后进行疗效和副作用判断.结果：本组56例患者中,1小时内复律21例（37.5％）,2小时内复律49例（87.5％）,无效7例（12.5％）;出现低血压3例（5.4％）,恶心2例（3.6％）,浅静脉炎1例（1.8％）,均无需特殊处理.结论：胺碘酮静脉应用治疗阵发性室上性心动过速疗效显著,副作用少,值得临床推广应用.     

短程化疗方案治疗结核病118例分析

目的：评价短程化疗方案对结核病治疗的临床价值。方法：回顾分析经2HRE(S)Z／4HR化疗方案的118例结核病患者的临床资料。结果：118例结核病患者中，初治者70例，占59、2％；复治者48例，占40．8％，均应用2HRE(S)Z／4HR化疗方案，全部患者经过6—9个月的化疗，临床治愈108例，其中初治者67例，初治者治愈率95．7％；复治者41例，复治者治愈率85．4％。3例并发支气管胸膜瘘，2例结核性脓胸，5例慢性纤维空洞型肺结核经积极内科治疗，不能控制症状而转入胸外科手术治疗。结论：应用2HRE(S)Z／4HR化疗方案治疗结核病，在严格遵循抗结核治疗的原则下，疗程短，患者依从性好，便于督导管理，避免了耐药菌的产生，降低了结核病的传播机率。     

病毒性心肌炎患者血清miR-1和miR-21的表达水平及临床意义

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患者血清微小核糖核酸-1(miR-1)和微小核糖核酸-21(miR-21)的表达水平及临床意义。方法选取2018年5月至2019年5月东莞市大朗医院收治的48例VMC患者,分为急性期(28例)和恢复期(20例),并选择同期25例健康者作为对照组。比较各组心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、miR-1及miR-21表达水平。结果与对照组比,VMC恢复期与VMC急性期患者血清miR-1水平低,血清miR-21和cTnⅠ水平高,差异有统计学意义(均P<0.05);与VMC恢复期比,VMC急性期患者血清miR-1水平低,血清miR-21和cTnⅠ水平高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 VMC患者血清miR-1低表达,miR-21高表达,通过评估其水平变化利于判断病情,评估预后。     

开颅术后硬膜脑脊液漏的预防

一、资料与方法1.临床资料:本组共50例,男41例,女9例;年龄19—55岁,平均37.3岁。外伤30例;大脑突面胶质瘤11例;小脑扁桃体下疝畸形3例;大脑突面脑膜瘤6例。2.方法:所有病例随机分为两组,每组25例,两组均为术后常规缝合硬膜。A组:术后前3d立即常规以甘露醇脱