孕前体质量指数及孕期增重对产妇及新生儿的影响

目的:分析孕前体质量指数及孕期增重对产妇及新生儿的影响.方法:以900例具有完整产科资料的妊娠女性作为受试对象,依据孕前的体质量指数(BMI)的不同将孕妇分为消瘦组(BMI<20 kg/m2)、正常组(20 kg/m2≤BMI<25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25 kg/m2);依据孕期体质量增加的不同,将孕妇分为:<15 kg组、15~20 kg组和>20 kg组.观察孕前不同BMI和体质量增加的不同程度对产妇最终分娩方式和分娩结局的影响.结果:消瘦组、正常组和肥胖组3组孕妇顺产率依次降低,剖宫产率依次升高(P<0.01).随着孕期体质量增加量的升高,剖宫产率、巨大儿出生率均呈升高趋势(P<0.01).消瘦组、正常组和肥胖组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产程阻滞、产后出血以及新生儿窒息检出率依次升高(P<0.01);肥胖组孕妇随着孕期体质量增加量的逐渐升高,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和产后出血检出率逐渐升高(P<0.01).结论:孕前肥胖和孕期增重过多可提高妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等合并症的发病风险,亦可显著增加剖宫产率、巨大胎儿率、不良妊娠结局如产程阻滞、产后出血以及新生儿窒息等发生风险.     

综合干预对妊高征产妇妊娠结局的影响

目的观察综合干预对妊高征孕产妇妊娠结局的影响。方法将72例妊高征孕妇分为2组,观察组33例孕期内给予包括饮食营养、运动调节、免疫提高、人际调整、睡眠护理、环境改善等针对性干预。对照组39例进行常规孕产期教程和产检。比较2组妊娠结局。结果观察组妊娠结局明显优于对照组,生活质量明显好于对照组。结论综合干预对妊高征孕产妇具有积极意义,可改善孕妇体质和不良妊娠结局。     

行为干预对剖宫产初产妇产后喂养的影响

目的：探讨行为干预对剖宫产后初产妇自我能效对产后喂养的影响。方法选取我院剖宫产初产妇204例,将2011年7月至2012年9月入院行剖宫产分娩产妇为对照组,将2012年10月至2013年12月入院行剖宫产分娩的产妇为观察组,每组102例。对照组产妇实施健康教育、心理护理、基础护理与喂养护理四位一体的护理模式,观察组产妇从认知行为、心理行为、饮食行为、信息支持四个方面进行综合干预。评价两组产妇产后1w内母乳喂养自我能效情况。结果观察组产妇自我能效评分明显高于对照组（ P＝0．028）。影响产妇产后能效因素分别术后进食,情绪,睡眠时间与食欲,经组合干预母乳喂养自信明显提高。结论对剖宫产初产妇行为干预后可提高母乳喂养自信,生产后可顺利进行母乳喂养提高能效,应针对直接影响因素进行干预,保证产妇产后顺利哺乳。