腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用(附23例报告)

1998～ 2 0 0 0年 ,作者以下肢非主干血管即腓肠神经营养血管为蒂设计逆行岛状皮瓣临床应用 2 3例 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 6例 ,平均年龄 32 (7～ 4 3)岁。致伤因素 :机械损伤 13例 ,毒蛇咬伤 3例 ,慢性溃疡 5例 ,烧伤 2例。创面均有骨或跟腱外露 ,其中胫前 9例 ,跟腱 7例 ,跟底 1例 ,外踝 1例 ,内踝 5例。皮瓣面积 :最小 2ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 7ｃｍ× 14ｃｍ。1.2　皮瓣设计与切取　以窝横纹中点至外踝最突点的连线为中轴线 ,以外踝以上 5ｃｍ为旋转点 ,上界可达窝横纹下 8～ 10ｃｍ ,宽 8～ 1…     

立体环绕法腹腰部脂肪抽吸术33例体会

脂肪抽吸术在我国经历了十余年的发展已趋向成熟,作为一种人体塑形手术,如何使其更臻完美,笔者作了某些尝试.从1999年6月至2001年1月采用立体环绕法对33例患者行腹腰部脂肪抽吸术,术后取得理想的效果,现报道如下.     

游离第二足趾移植急诊拇指再造38例

目的探讨游离第二足趾移植急诊一期拇指再造的可行性. 方法外伤性拇指缺损清创后采用游离第二足趾移植一期再造拇指. 结果再造拇指38例全部成活,无一例感染,经6～60个月随访,所有再造拇指血运丰富,感觉恢复良好,对指对掌灵活. 结论对于外伤性拇指缺损,只要清创彻底,采用游离第二足趾移植行急诊拇指再造,可以获得满意的再造效果.     

胫后动脉内踝上皮支皮瓣的临床应用

目的　探讨一种修复足踝部软组织缺损的有效方法。　方法　从 1999年 2月～ 2 0 0 2年6月 ,采用胫后动脉内踝上皮支血管为蒂的逆行岛状小腿内侧皮瓣修复足跟后部软组织缺损 2例、内踝部软组织缺损 2例以及踝前与足背软组织缺损 4例。　结果　临床应用 8例 ,皮瓣面积最小为 7cm×5cm ,最大 2 2cm× 7cm ,术后 8例皮瓣全部成活 ,随访 3～ 2 4个月 ,皮瓣感觉恢复 ,质地良好 ,外形不臃肿。　结论　胫后动脉内踝上皮支皮瓣血运可靠 ,手术切取简便安全 ,皮瓣厚薄适中 ,质地好 ,不牺牲胫后血管 ,是一种修复足踝部软组织缺损较好方法。     

逆行带筋膜蒂脐旁皮瓣的临床应用

脐旁带蒂皮瓣１９８３年由Ｔａｙｌｏｒ首先报道应用临床以来,已被广泛应用于修复脐以下、脐周围部位软组织缺损。皮瓣血供主要是由腹壁上下动脉供给,但设计皮瓣常以腹壁下动脉深浅层与周围较大动脉吻合支走向为轴,将蒂设计在脐周,使这一优点极为突出的皮瓣应用范围受到一定的限制。我院自１９９１年开始,同样是应用上述血管,但逆行切取带筋膜蒂脐旁皮瓣,修复脐以上、前胸及上臂软组织缺损,临床效果满意。现报告如下。１　临床资料本组共２５例,其中男１４人,女１１人,年龄８～４４岁。各种烧伤后创面感染坏死１３例,车祸创伤８…     

钢丝内固定治疗掌指骨骨折

采用直径０．６ｍｍ钢丝单环形冠状面内固定治疗２２例掌指骨骨折，全部骨折术后６～１２周内愈合，无１例出现肌腱粘连及关节僵硬。我们认为钢丝内固定是治疗掌指骨骨折理想的内固定方法。     

急诊游离胸脐皮瓣修复儿童手部爆炸伤

目的:介绍急诊游离皮瓣修复儿童手部爆炸伤的治疗。方法:对1999年2月~2005年2月收治的112例爆炸伤,对11例严重的爆炸伤即手部皮肤软组织缺损较多,伴肌腱、血管、神经及骨关节损伤,在骨与关节复位固定,肌腱、神经、血管修复完成后,运用游离的胸脐皮瓣移植修复创面。结果:11例创面均一期完全愈合,无一例出现坏死。结论:急诊游离皮瓣是修复爆炸伤创面的较好方法。     

示指背侧逆行岛状皮瓣在急诊手外伤的临床应用

示指背侧逆行岛状皮瓣在急诊手外伤的临床应用衡阳市核工业部四一五医院（４２１００１）董玉明李波贺楚宇随着当今工业的发展，对于各种急诊手外伤的处理要求越来越高。各种款式的外科皮瓣亦应运而生。作者等自１９９２年来，应用示指背侧逆行岛状瓣修复手外伤性缺损，均...