综合护理方案提高肠造口病人生活质量的评价研究

直肠癌是外科常见的恶性肿瘤之一,其中半数以上的病人需行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)手术,做永久性结肠造口。我国每年新增肠造口病人大约10万人,由于肠造口改变正常排便方式,并常出现造口回缩、狭窄、出血及造口周围皮肤红肿、皮炎等并发症,给病人生活造成极大的不便,病人常出现自尊低下和社交障碍等心理变化而严重影响其生活质量[1]。为了提高病人的生存质量,2006年1月—2006年12月在我科对32例直肠癌Miles手术病人实施造口袋综合护理,并与2005年1月—2005年12月实施常规护理的28例直肠癌Miles手术病人进行对比观察。现报告如下。…     

生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效分析

目的：观察生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效。方法：随机将64例患者分为治疗组32例和对照组32例，两组均禁食、安置胃管，同时运用泮托拉唑40mg静滴。治疗组用生长抑素首推250μg，后以250Iμg／h持续微量泵人，垂体后叶素50u加人生理盐水维持静滴0．1u／min，对照组用生长抑素首推250μg，后以250μg／h持续微量泵人，观察疗效。结果：治疗组总有效率93．75％，对照组为84．4％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道大出血具有较好疗效。     

口服葡萄糖耐量试验1h血糖升高体检者胰岛β细胞功能的观察

对793例健康体检者行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据受试者工作特征曲线确定糖负荷1h血糖升高切割点,分为OGTT 1h血糖正常583例（NGTN组）、OGTT 1h血糖升高127例（NGT1H组）、葡萄糖耐量减低83例（IGT组）,比较各组间的代谢指标及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素生成指数（IGI）。NGT1H组体重指数、腰围、甘油三酯、空腹血糖高于NGTN组,高密度脂蛋白胆固醇低于NGTN组;NGT1H组的HOMA—β（4．5±0．7）和IGI（2．1±0．7）水平低于NGTN组（4．8±0．7,2．7±0．9）,HOMA—IR（1．2±0．6）高于NGTN组（0．5±0．6）,NGT1H组HOMA—β水平高于IGT组（4．4±0．6）,差异有统计学意义（P〈0．05）。提示OGTT 1h血糖升高也是机体糖代谢受损的指标,存在胰岛素早时相分泌异常和胰岛素抵抗。     

浅谈护理观察在社区工作的重要性

<正> 护理观察是基础护理的重要组成部分,它贯穿在病人从门诊就诊,急诊抢救,住院治疗直至痊愈出院的始终。随着我国社会经济和医疗事业的发展,医护人员将医院内的服务扩展到社会,深入社区,走进家庭,给广大居民生活带来方便,送去了健康与幸福。 社区护理工作环境条件与医院完全不同,它面临着内、外、妇、儿等不同科别的患者,独立性工作较强,要求护理人员应具备丰富的医学知识和高度的责任感,以及良好的职业道德,并要熟练地掌握护理基本知识和操作技术,才能胜任本职工作。 护理观察贯穿社会医疗服务工作中的每时每刻。完善细致的护理观察可使病人处于接受治疗的最佳身心状态,     

临床护士针刺伤的自我防护

临床第一线的护士防护意识淡薄,每天要完成大量的注射、采血、输液等病人的治疗工作,由于接触注射器、输液器及输血器等医疗锐器物机会多,发生针刺伤的机率也高,因此临床护士对针刺伤要自我防护,减少职业性伤害。     

乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨乳癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法对32例合并糖尿病的乳癌患者进行术前、术后的精心护理。结果32例合并糖尿病患者,术后发生淋巴管漏1例、皮下积液1例、皮瓣坏死1例,经及时发现和处理全部治愈出院。结论糖尿病患者全身情况差,伤口愈合缓慢,易发生感染。为顺利手术,术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症的发生,是手术成功的保障。     

综合护理方案提高肠造口病人生活质量的评价研究

直肠癌是外科常见的恶性肿瘤之一，其中半数以上的病人需行经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）手术，做永久性结肠造口。我国每年新增肠造口病人大约10万人，由于肠造口改变正常排便方式，并常出现造口回缩、狭窄、出血及造口周围皮肤红肿、皮炎等并发症，给病人生活造成极大的不便，病人常出现自尊低下和社交障碍等心理变化而严重影响其生活质量。为了提高病人的生存质量，2006年1月-2006年12月在我科对32例直肠癌Miles手术病人实施造口袋综合护理，并与2005年1月-2005年12月实施常规护理的28例直肠癌Miles手术病人进行对比观察。现报告如下。     

国人嗜酸粒细胞性食管炎38例临床特点的荟萃分析

目的总结国人嗜酸粒细胞性食管炎（EoE）的临床特点及诊治情况，提高临床医生对本病的认识。方法检索1993—2012年发表的关于国人EoE的病例报道，纳入病例需符合以下标准：（1）病历资料相对完整。（2）病例均经内镜活检和／或手术病理确诊。结果共检索到符合要求的文献6篇，包含38例经病理确诊的EoE患者，其中男24例，女14例，发病年龄（47．2±10．9）岁。病程（1．5±1．8）年，主要临床表现为吞咽困难和胸骨后痛，发生率分别为63％（24／38）和58％（22／38）。19例（83％，19／23）有过敏史，20例（80％，20／25）血嗜酸粒细胞升高。病变主要位于食管中下段，内镜下表现以充血、糜烂、黏膜质地脆多见，发现率为47％（18／38），食管黏膜中嗜酸粒细胞的数目（45．8±34．1）个／高倍视野。治疗主要采用糖皮质激素和抑酸药物。结论国人EoE少见，以中年男性为主，慢性病程，吞咽困难和胸骨后痛为常见症状，内镜＋活检组织病理学检查是确诊方法，治疗以糖皮质激素和抑酸药物为主。     

80例产后出血的原因和防治

目的探讨产后出血的原因及防治,为更好地防治产后出血提供依据。方法回顾性分析我站2008年1月至2012年1月收治2862例产妇的临床资料。结果剖宫产产妇产后出血率明显高于经阴道分娩者(P<0.01),有流产、引产病史者明显高于无流产、引产病史者(P<0.01),初产妇产后出血发生率与经产妇比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫收缩乏力是产后出血的首要原因,对孕妇进行正确的宣教,对防治产后出血有重大意义。     

综合疗法治疗带状疱疹及疱疹后神经痛临床观察

带状疱疹(HZ)及疱疹后神经痛(PHN)可长期困扰患者。使其生活质量下降。目前尚无有效治疗方法。2002年3月至2003年12月，我们采用综合疗法治疗HZ及PHN176例。疗效较好。现报告如下。