不同穴位重复电针预处理诱导兔脊髓缺血耐受效果的对比

目的:比较不同穴位电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤保护作用的效果,为临床提供最佳的预处理方案。方法:32只雄性新西兰大白兔随机数字表法分成4组(各组n=8),即对照组、戊巴比妥钠组、委中穴组及足三里穴组。对照组静脉给予生理盐水1mL/kg,连续5d;戊巴比妥钠组静脉给予戊巴比妥钠30mg/kg,连续5d;委中穴和足三里穴组每天在戊巴比妥钠(30mg/kg)麻醉下,电针分别刺激委中穴和足三里穴60min/d,连续5d。最后一次预处理后24h,夹闭肾下腹主动脉20min,制作兔脊髓缺血模型;再灌注后4,8,12,24和48h分别对动物后肢运动功能评分;再灌注48h后,深麻醉下处死动物取脊髓(L5～7),制作标本行组织病理学观察。结果:所有动物均存活,再灌注后48h电针预处理委中穴和足三里穴组后肢运动功能评分及脊髓前角运动神经元计数均明显高于对照组(P=0.001);足三里组后肢运动功能评分和脊髓前角运动神经元计数明显低于委中穴组(P=0.001);对照组与戊巴比妥钠组相比,后肢运动功能评分及脊髓前角神经元计数无显著性差别(P=1.0和P=0.873)。结论:电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用,且刺激委中穴优于刺激足三里穴的效果。     

麻醉诱导期三种面罩通气方式的效果比较

目的比较双人面罩手控通气（M）、面罩容量控制通气（VC）、面罩压力控制通气（PC）这三种不同的通气方式在麻醉诱导期的应用效果。方法 90例患者分为三组,M组由两名麻醉医师行双手手控面罩通气,VC组和PC组由一名麻醉医师双手扣面罩,麻醉机给予通气。VC组设定吸气潮气量（VT）8 ml/kg,呼吸频率（RR）16次/min,PC组设定RR 16次/min,调节吸气压力值以达到VT8 ml/kg。持续5min,每分钟记录呼吸、循环等参数。结果M组的呼末CO2     

三种方法治疗大鼠布比卡因系统毒性的效果比较

目的 观察三种方法对布比卡因系统毒性的治疗效果,探寻局麻药毒性安全有效的治疗方法.方法 36只雄性SD大鼠随机分为丙泊酚组(P组)、咪唑安定组(M组)和丙泊酚+咪唑安定组(PM组),每组12只.以肢体Ⅱ导联监测心电图(electrocardiogram, ECG),股动脉置入24G套管针监测血压,股静脉置入24G套管针...     

电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤细胞内Ca2+变化的影响

目的:探讨重复电针预处理诱导缺血耐受对脊髓缺血再灌注损伤保护作用的机制.方法:76只雄性新西兰大白兔随机分成4组:对照组(C组),戊巴比妥钠组(SP组),假手术组(S组),电针预处理组(EA组).最后一次预处理后24 h,阻闭肾下腹主动脉,制作兔脊髓缺血模型;S组动物手术操作同C组,但不阻闭腹主动脉.分别于阻闭后不同时相点测定细胞内Ca2 含量,并分别对动物后肢运动功能评分.结果:EA组脊髓组织细胞内Ca2 含量显著低于C组和SP组各时相值(P<0.01),神经功能评分EA组明显高于C组(P<0.01),C组和SP组细胞内Ca2 和神经功能评分无显著性差异(P>0.05).结论:电针预处理具有降低脊髓组织细胞内Ca2 含量,防止Ca2 超载,稳定细胞内环境的能力,对腹主动脉阻断所致的脊髓缺血再灌注损伤具有良好的保护作用.     

电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤细胞内Ca~(2 )变化的影响

目的 :探讨重复电针预处理诱导缺血耐受对脊髓缺血再灌注损伤保护作用的机制。方法 :76只雄性新西兰大白兔随机分成 4组 :对照组 (C组 ) ,戊巴比妥钠组 (SP组 ) ,假手术组 (S组 ) ,电针预处理组 (EA组 )。最后一次预处理后 2 4h ,阻闭肾下腹主动脉 ,制作兔脊髓缺血模型 ;S组动物手术操作同C组 ,但不阻闭腹主动脉。分别于阻闭后不同时相点测定细胞内Ca2 含量 ,并分别对动物后肢运动功能评分。结果 :EA组脊髓组织细胞内Ca2 含量显著低于C组和SP组各时相值 (P <0 0 1) ,神经功能评分EA组明显高于C组 (P <0 0 1) ,C组和SP组细胞内Ca2 和神经功能评分无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :电针预处理具有降低脊髓组织细胞内Ca2 含量 ,防止Ca2 超载 ,稳定细胞内环境的能力 ,对腹主动脉阻断所致的脊髓缺血再灌注损伤具有良好的保护作用。     

不同剂量丙泊酚预先给药对布比卡因中枢和心脏毒性的影响

目的:探讨预先给予三种不同剂量丙泊酚时布比卡因中枢和心脏毒性反应的影响.方法:4|D只雄性SD大鼠随机分为4组.每组10只,以肢体Ⅱ导联监测ECG,股动脉置入24G套管针监测BP,股静脉置入24G套管针.泵注布比卡因开始前15 min,对照组静脉泵注生理盐水(C组),另外3组分别泵注丙泊酚25 mg/kg(PI组)、50 mg/kg(PⅡ组)和100 mg/kg(Pa组),4组注射容积为10 mL/kg,均在5 min内泵注完,然后所有动物泵注0.5%布比卡因2 mg/(kg·rain).记录大鼠发生抽搐、心律失常和心跳停止的时间及布比卡因用量.结果:大鼠出现抽搐、心律失常和心跳停止时,PI组、PⅡ组和Pa组的局麻药用量大于C组,PⅡ组和PⅢ组的用量也大于PIflt.(P<0.05),但PⅡ组和PⅢ组间差异无显著统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚预先给药可明显减轻布比卡因的中枢和心脏毒性反应,且在一定剂量范围内呈剂量依赖性.     

口服氯胺酮在小儿整形烧伤换药中的应用

氯胺酮是一种强效麻醉剂,具有诱导快、镇痛效果确切、多径路使用、操作方便等优点,注射用的氯胺酮给小儿口服作为术前给药,达到镇静、催眠、止痛作用[1]。我科自2002年6月以来对部分整形术后及烧伤小儿换药前口服氯胺酮镇痛,获得满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本     

不同穴位重复电针预处理诱导兔脊髓缺血耐受效果的对比

目的：比较不同穴位电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤保护作用的效果，为临床提供最佳的预处理方案。方法：32只雄性新西兰大白兔随机数字表法分成4组(各组n=8)，即对照组、戊巴比妥钠组、委中穴组及足三里穴组。对照组静脉给予生理盐水1mL／kg，连续5d；戊巴比妥钠组静脉给予戊巴比妥钠30mg／kg，连续5d；委中穴和足三里穴组每天在戊巴比妥钠(30mg／kg)麻醉下，电针分别刺激委中穴和足三里穴60min／d，连续5d。最后一次预处理后24h，夹闭肾下腹主动脉20min，制作兔脊髓缺血模型；再灌注后4,8，12，24和48h分别对动物后肢运动功能评分；再灌注48h后，深麻醉下处死动物取脊髓(L6-7)，制作标本行组织病理学观察。结果：所有动物均存活，再灌注后48h电针预处理委中穴和足三里穴组后肢运动功能评分及脊髓前角运动神经元计数均明显高于对照组(P=0．001)；足三里组后肢运动功能评分和脊髓前角运动神经元计数明显低于委中穴组(P=0．001)；对照组与戊巴比妥钠组相比，后肢运动功能评分及脊髓前角神经元计数无显著性差别(P=1．0和P=0．873)。结论：电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用，且刺激委中穴优于刺激足三里穴的效果。     

硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼病人自控镇痛效果观察

硬膜外腔单次注射吗啡2mg作为术后镇痛，虽简便、经济有效，但由于其镇痛作用时间有限，以及尿潴留的发生率较高，限制其在临床广泛应用。病人静脉自控镇痛(PCIA)具有病人按需自控镇痛、剂量个体化和镇痛作用时间任意可调的优点，但恶心、呕吐不良反应较常见，影响镇痛满意度，且这些不良反应的发生率和严重程度，均存在剂量相关性。为提高镇痛质量，减少阿片类镇痛药的不良反应，本文采用硬膜外腔注射吗啡(EM)1mg联合静脉芬太尼病人自控镇痛(PCI-FA)方法行术后镇痛，观察镇痛效果和不良反应，并与单用EM或PCIFA比较，旨在筛选更好的镇痛方案。     

小儿短时腹腔镜手术三种麻醉方法效果比较

目的 探讨婴幼儿短时腹腔镜手术安全有效的麻醉方法.方法 选择拟行腹腔镜下疝修补术患儿60例,随机均分为氯胺酮组(K组)、芬太尼加丙泊酚组(F组)、瑞芬太尼加丙泊酚组(R组).K组和R组入室前肌注氯胺酮5mg/kg,然后分别用芬太尼和瑞芬太尼加丙泊酚诱导;F组术前静脉留置套管针,入室前静脉推注丙泊酚1～2mg/kg,然后...