氟西汀对自杀未遂青年抑郁症疗效的静息态脑功能研究

目的本研究采用静息态脑功能连接(rest-state functional connectivity,RSFC)分析法评估抑郁症自杀未遂青年人群接受氟西汀治疗前后的脑功能变化特点,探索氟西汀的神经生物学作用机制。方法招募18名自杀未遂青年抑郁症患者接受单一的氟西汀药物治疗作为药物组(medicinal group, MG)。另招募38名健康人群作为健康对照组(healthy control,HC)。分别于治疗前后采集被试者的静息态功能磁共振(resting-state Functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)数据,另将临床量表与FC值作Pearson相关分析。结果在基线期,患者的右膝下前扣带回与左小脑后叶、左梭状回、左枕下回、左颞下回的FC值显著低于健康人群。Pearson相关分析发现,R-sgACC与L-PCL的平均功能连接值与SSI评分呈负相关。经8周治疗后,MG组的FC值显著增高,主要区域为边缘叶、前扣带回、额中回、额上回、右尾状核。结论自杀未遂青年抑郁症患者左小脑后叶脑区的功能连接较健康者显著降低,经氟西汀治疗后的额叶-边缘系统脑功能连接显著增高。     

团体认知行为疗法治疗失眠障碍疗效的Meta分析

目的 系统评价团体认知行为疗法（GCBT）治疗失眠患者的临床疗效及其后期效应。 方法 检索EMbase、Cochrane Library、Medline、中国知网和万方数据库，查找符合纳入标准的随机对照 研究，GCBT组患者接受团体认知行为治疗，内容主要包括睡眠卫生宣教、认知治疗、放松训练、睡眠限 制和刺激控制；对照组患者接受安慰剂治疗、健康生活教育、常规护理、等待治疗等。提取睡眠日记中 入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、总睡眠时间和睡眠效率，以及睡眠严重程度指数和匹兹堡睡眠质量指数 问卷，并采用RevMan5.3和STATA15.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献，共计814 例患者， 其中 GCBT 组441 例，对照组373 例。Meta 分析结果显示：GCBT 组入睡潜伏期（WMD=-15.06，95%CI： -19.06～-11.05，P＜ 0.05）、入睡后觉醒时间（WMD=-34.95，95%CI：-49.96～-19.93，P ＜ 0.05）、失眠 严重程度指数（WMD=-6.13，95%CI：-8.04～-4.22，P＜ 0.05）、匹兹堡睡眠质量指数评分（WMD=-2.49， 95%CI：-4.11～-0.87，P＜ 0.05）均低于对照组，睡眠效率高于对照组（WMD=10.46， 95%CI：6.89～14.03， P＜ 0.05），两组总睡眠时间差异无统计学意义（P＞ 0.05）。早期随访时，GCBT组入睡后觉醒时间 （WMD=-32.51，95%CI：-58.61～ -6.41，P ＜ 0.01）、失眠严重程度指数（WMD=-6.01，95%CI：-8.40～ -3.62，P＜ 0.05）、匹兹堡睡眠质量指数评分（WMD=-4.33，95%CI：-7.06～-1.59，P＜ 0.05）均低于对照 组（均P＜ 0.05），总睡眠时间（WMD=0.32，95%CI：0.10～0.54，P＜ 0.05）、睡眠效率（WMD=10.51， 95%CI： 5.99～15.02，P＜ 0.05）均高于对照组（均P＜ 0.05），两组入睡潜伏期差异无统计学意义（均P＞ 0.05）。长 期随访时，GCBT 组睡眠效率高于对照组（WMD=5.30，95%CI：1.61～8.98，P＜ 0.05），匹兹堡睡眠质量指 数评分低于对照组（WMD=-2.80，95%CI：-3.82～-1.78，P＜ 0.05），两组的入睡潜伏期、入睡后觉醒时间 及总睡眠时间差异均无统计学意义（均P ＞ 0.05）。结论 GCBT对失眠障碍患者的临床疗效可靠，且在 后期随访中仍持续有效，但其疗效会随着时间推移而下降。     

贵州省青少年事务社会工作人员心理健康现状调查

目的 了解贵州省青少年事务社会工作人员(简称"青少年事务社工")心理健康现状并提出应对策略.方法 于2020年2～6月通过7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和抑郁症筛查量表(PHQ-9)对260名贵州省青少年事务社工心理健康现状进行调查,最终回收有效问卷256份.结果 256名青少年事务社工中,111名(43.36％...