社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 研究社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 以典型抽样法抽取2型糖尿病患者504名,以自填式结构问卷调查其社会支持、治疗方式及治疗依从性等情况.分别以药物治疗、饮食治疗、生活行为、血糖监测依从性为应变量,以客观支持、主观支持和对支持的利用度为主要自变量,进行General Linear Model回归分析和Logistic回归分析社会支持对治疗依从性的影响.结果 社会支持利用程度较高的男性患者,药物治疗和生活行为的依从性显著提高(Beta＝0.244,95%CI＝0.129～0.359;Beta＝0.117,95%CI＝0.016～0.219);客观支持(调整OR＝1.151,95%CI＝1.018～1.302)和对支持的利用度(调整OR＝1.278,95%CI＝1.070～1.526)促进男性血糖监测行为.女性患者获得的客观支持越高,饮食治疗依从性就越好(Beta＝0.113,95%CI＝0.016～0.210);获得的主观支持越高生活行为依从性就越好(Beta＝0.037,95%CI＝0.003～0.070);社会支持未能显著影响女性血糖监测行为.结论 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性有一定的促进作用,且对不同性别和不同依从性的影响是不同的.     

母亲孕期的营养膳食和运动行为与低出生体重的关系

目的探索母亲孕期的营养膳食和运动行为与低出生体重儿的关系。方法应用病例对照研究设计,对在深圳市妇幼保健院分娩的877名孕妇进行问卷调查,进行影响因素分析。结果怀孕期间偏食、怀孕期间不锻炼或平均每天锻炼时间<30分钟、食蔬菜≤4两/天、食柑橘或苹果<2个/天等是低出生体重儿发生的危险因素,以脑力活动为主、学历较高的孕妇,孕期每天食用牛奶、鱼肉、西兰花、豆腐则是其保护因素。结论低出生体重儿的发生受多种因素的影响,应采用综合预防措施以降低其发生率。     

社会支持和职业紧张与代谢综合征的关系

目的探讨社会支持与职业紧张对成人代谢综合征(MS)的影响及其交互作用。方法以现况调查中发现的1 302例MS患者为观察组,4 612例未患糖尿病、空腹血糖受损、单纯性高血压和冠心病的同社区居民为对照组。采用多因素logistic回归分析方法,控制年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史等混杂因素。组间差异的比较采用2检验,效应指标采用OR值。结果多因素logistic回归分析发现,高的客观支持(OR=0.79,95%CI:0.62～1.00)和较高的支持利用度(OR=0.82,95%CI:0.67～0.99)与MS呈负相关;较高的技术使用程度(OR=1.31,95%CI:1.01～1.69)、中工作要求(OR=1.28,95%CI:1.00～1.64)、高的工作要求(OR=1.36,95%CI:1.02～1.82)、较高的工作压力比值(OR=1.33,95%CI:1.00～1.75)与MS呈正相关。较高的客观支持×高的个人决策自由度(OR=0.41,95%CI:0.17～0.98)与MS的关联有统计学意义。结论社会支持和职业紧张都与MS有关联;并且两者具有协同作用:高水平的工作决策能力,同时有较高水平的客观支持,更加有利于降低MS的发病风险。     

中心型肥胖在吸烟与p细胞功能关系中的 中介效应

目的 了解吸烟量对β细胞功能的影响,并探讨中心型肥胖在吸烟量与β细胞功能关系中的中介效应.方法 2006-2007年在广州和珠海市参加慢性病筛查研究的社区居民中选择1440名吸烟者为研究对象,调查人口学特征和每天吸烟量,测量腰臀比,并检测空腹血清C肽浓度.结果 控制混杂因素后,以每天吸烟1～10支者为对照组,每天吸烟11～20支者和＞20支者出现较高C肽浓度(大于中位数)的OR值分别为1.53(95%CI:1.22～1.90)和1.92(95%CI:1.32～2.79).吸烟量与中心型肥胖成正相关(a=0.21),并且控制了中心型肥胖的作用后(b=0.94),吸烟量与β细胞功能的关联仍然具有统计学意义(c'=0.33);中心型肥胖对吸烟量的中介效应值为37.54%.结论 吸烟可能是β细胞功能受损的危险因素,并且中心型肥胖可能是二者关联中的一个部分中介因素.     

广州市2型糖尿病患者治疗依从性影响因素的研究

目的探讨影响2型糖尿病患者治疗依从性的因素,为健康教育及预防保健提供指导依据。方法在广州市4家三级甲等医院用方便抽样的方法,连续选择符合纳入排除标准的2型糖尿病患者504例作为调查对象,采用自行设计的问卷对入选患者进行一对一调查,内容包括一般情况、治疗依从性、糖尿病知识、社会支持和自我效能等。用相关分析以及多元线性回归分析探讨2型糖尿病患者治疗依从性的影响因素。结果2型糖尿病患者药物治疗依从性与自我效能呈显著正相关,患者的自我效能越高,其药物治疗依从性就越好;患者的年龄越大、得到的主观和客观社会支持越多、自我效能水平越高,饮食治疗的依从性就越好;患者的客观社会支持和社会支持利用度越高,其进行血糖监测的依从性也就越好;其生活方式越健康。结论2型糖尿病患者的治疗依从性与多种因素相关。提高患者的自我效能和开展健康教育是提高患者治疗依从性的关键。     

广州市2型糖尿病患者治疗依从性影响因素的研究

目的 探讨影响2型糖尿病患者治疗依从性的因素,为健康教育及预防保健提供指导依据.方法 在广州市4家三级甲等医院用方便抽样的方法 ,连续选择符合纳入排除标准的2型糖尿病患者504例作为涮查对象,采用自行设计的问卷对入选患者进行一对一调查,内容包括一般情况、治疗依从性、糖尿病知识、社会支持和自我效能等.用相关分析以及多元线性回归分析探讨2型糖尿病患者治疗依从性的影响因素.结果 2型糖尿病患者药物治疗依从性与自我效能呈显著正相关,患者的自我效能越高,其药物治疗依从性就越好;患者的年龄越大、得到的主观和客观社会支持越多、自我效能水平越高,饮食治疗的依从性就越好;患者的客观社会支持和社会支持利用度越高,其进行血糖监测的依从性也就越好;其生活方式越健康.结论 2型糖尿病患者的治疗依从性与多种因素相关,提高患者的自我效能和开展健康教育是提高患者治疗依从性的关键.     

产科专科护士核心能力评价体系构建研究

目的汇总分析各国家及地区专科护士核心能力要求,构建产科专科护士核心能力评价体系。方法采用自行设计的问卷咨询表,选取医科大学产科护理教育者、三级甲等医院产科护理管理专家、赴港培训1年并取得中国香港医管局颁布的产科专科护士证书的广东省助产专科护士、卫生行政部门护理专管专家共40名进行德尔菲(Delphi)专家咨询法调查。结果专家咨询的权威系数为0.805,熟悉系数为0.840,判断系数为0.774;经过两轮咨询后确定的临床产科专科护士核心能力评价体系中,一级指标7条,二级指标24条,三级指标49条;专家咨询内部一致性系数为0.723,信度Cronbanch’sα系数为0.871。结论产科专科护士核心能力评价体系分一、二、三级指标共80个条目,经检验,专家意见集中,结果科学、可靠、信度较高,对产科专科护士的评价、培训、考核、准入等均可提供可量化的依据。     

广州市2型糖尿病患者治疗依从性影响因素的研究

目的 探讨影响2型糖尿病患者治疗依从性的因素,为健康教育及预防保健提供指导依据.方法 在广州市4家三级甲等医院用方便抽样的方法 ,连续选择符合纳入排除标准的2型糖尿病患者504例作为涮查对象,采用自行设计的问卷对入选患者进行一对一调查,内容包括一般情况、治疗依从性、糖尿病知识、社会支持和自我效能等.用相关分析以及多元线性回归分析探讨2型糖尿病患者治疗依从性的影响因素.结果 2型糖尿病患者药物治疗依从性与自我效能呈显著正相关,患者的自我效能越高,其药物治疗依从性就越好;患者的年龄越大、得到的主观和客观社会支持越多、自我效能水平越高,饮食治疗的依从性就越好;患者的客观社会支持和社会支持利用度越高,其进行血糖监测的依从性也就越好;其生活方式越健康.结论 2型糖尿病患者的治疗依从性与多种因素相关,提高患者的自我效能和开展健康教育是提高患者治疗依从性的关键.