子宫内膜异位症患者血清及腹腔液6-异前列腺素F1α的表达及意义

目的探讨子宫内膜异位症（内异症）患者血清及腹腔液中6-异前列腺素F1α（6-k-PGF1α）的表达及其在内异症发病中的作用。方法选择2010年6月至2012年1月在我院妇科手术治疗并经病理证实为内异症的42例患者并进行分期,其中早期（Ⅰ期、Ⅱ期）20例,晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）22例;并选择同期无月经改变、病理证实为正常子宫内膜的子宫肌瘤患者20例。所有患者均在术前采集上肢静脉血,术中采集腹腔液。采用酶联免疫吸附（ELISA）方法测定血液和腹腔液中6-k-PGF1α的水平,并对内异症患者血清和腹腔液中6-k-PGF1α的表达进行Pearson相关性分析。结果①内异症早期组、晚期组血清、腹腔液中6-k-PGF1α水平均比对照组明显增高（均P〈0.05）;②内异症晚期组组血清、腹腔液中6-k-PGF1α水平均比内异症早期组明显增高（P〈0.05）;③内异症组血清与腹腔液6-k-PGF1α水平之间呈明显正相关（r=0.580,P=0.008）。结论内异症患者血清及腹腔液中6-k-PGF1α水平明显增高,后者可作为评判内异症严重程度的参考指标。     

垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用

目的 观察垂体后叶素在腹腔镜下大子宫次全切除术中的应用效果.方法 选取2013年1月至2014年11月在我院妇科行腹腔镜下大子宫次全切除术治疗的患者102例,根据患者是否使用垂体后叶素分为观察组(n=70)和对照组(n=32),观察组患者给予垂体后叶素子宫体肌层注射治疗,并根据给药剂量分为A组(n=34,垂体后叶素6U)和B组(n=36,垂体后叶素12 U),对照组患者术中未应用垂体后叶素.比较三组患者术中及术后情况,并分别于给药前、给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min监测患者氧分压(SpO2)、心率(HR)、血压(BP)的变化和并发症发生情况.结果 观察组与对照组患者在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降水平和并发症发生率方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组和B组间的上述各指标间比较差异均无统计学意义(P>0.05);垂体后叶素给药前后,观察组患者SpO2均无明显变化(P>0.05),A组和B组患者HR均降低,A组患者的HR在给药后5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),B组患者的HR在给药后3 min、5 min、10 min、30 min明显低于给药前(P<0.05),且下降幅度明显大于A组(P<0.05);与给药前比较,A组和B组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)在给药后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min时均明显升高(P<0.05),且B组患者升高幅度明显大于A组(P<0.05).结论 腹腔镜下大子宫次全切除术中应用垂体后叶素可明显缩短手术时间,减少术中出血量.小剂量垂体后叶素对机体循环系统影响较少,可广泛应用于临床.     

妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗的妊娠结局.方法:分别选取2010年12月至2014年12月期间41例临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退孕妇作为研究组(分别记为A组和B组),同期再选取41例甲状腺功能正常孕妇作为对照组(记为C组),给予A、B组激素替代治疗(左旋甲状腺素),而C组不做任何特殊治疗,比较其妊娠结局.结果:A组妊娠期高血压发生率、胎膜早破发生率明显高于C组(4.88％、9.75％),差异比较有统计学意义(P＜0.05).其它妊娠并发症发生率方面,三组差异比较无统计学意义(P＞0.05).并且,三组新生儿结局比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠合并甲状腺功能减退症经过激素替代治疗后,妊娠期高血压与胎膜早破发生率较高,但其整体妊娠结局与正常孕妇相似.     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

羊水粪染328例临床分析

目的探讨羊水粪染对新生儿的影响。方法采用回顾性方法分析328例在头位分娩过程中发生羊水粪染的产科原因、胎心电子监护结果及与新生儿窒息的关系。结果羊水粪染发生率为11.1%,产科原因以持续性枕横位、持续性枕后位最为常见。羊水粪染Ⅲ度者胎心电子监护异常及新生儿窒息率均显著高于羊水粪染Ⅰ度、Ⅱ度者(p<0.01)。结论羊水粪染与新生儿窒息关系密切。     

改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）治疗子宫良性病变的临床效果

目的：对改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）治疗子宫良性病变的临床效果进行探讨。方法：选取50例在我院接受手术治疗的子宫良性病变的患者,将其分为对照组和实验组,对照组采用传统腹腔镜下子宫次全切除术进行治疗,实验组采用改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）进行治疗。观察子宫良性病变在改良腹腔镜下子宫全切除术（LSH）治疗的情况下的临床效果。结果：两组患者在治疗后,实验组住院时间、排气时间、下床时间及住院费等都低于对照组,统计学上有意义（P＜0．05）。实验组恢复时间、手术时间及出血量均明显低于对照组,统计学上有意义（P＜0．05）。结论：经过改良腹腔镜下子宫全切除术（LSH）治疗效果显著,大大地降低恢复时间,术后并发症较少,减少手术时间和手术中的出血量,减轻患者家庭的经济负担。     

基于体质养生的健康教育对子宫全切除术术后康复作用研究

目的观察基于体质养生的健康教育对子宫全切除术术后康复作用研究。方法将60例因子宫肌瘤行腰硬联合麻醉下经腹部行子宫全切除术患者,随机分成2组。对照组30例,予常规健康宣教,术前及术后相关指导等;观察组30例,在对照组基础上开展中医体质养生健康教育。以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分记录2组患者术后第1 d腹痛程度,及以衰弱表型(FP)积分记录术后30 d回访时的衰弱状态。结果观察组的术后第1 d VAS腹痛程度,及术后30 d回访时的FP积分均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于体质养生的健康教育对子宫全切除术的术后康复具有积极的促进作用,值得临床推广。     

膀胱癌相关蛋白对宫颈癌细胞的影响及其在细胞周期信号传导网络中的作用

目的：探讨膀胱癌相关蛋白（ BLCAP）发挥抑癌功能的分子机制及其在细胞周期信号传导网络中的作用和地位。方法应用分子克隆技术,构建BLCAP真核表达重组质粒pEF－BLCAP－3×Flag,原核表达重组质粒pGEX－KG－BLCAP和pET－32a－BLCAP。应用瞬时转染、RT－PCR和Western blot检测BLCAP的过表达引起的相关信号分子在mRNA和蛋白水平的表达差异。应用免疫共沉淀和免疫印迹技术检测和确定能与BLCAP相互作用的蛋白分子。采用大肠杆菌体外表达系统,诱导表达并纯化回收BLCAP融合蛋白,并做SDS－PAGE和Western blot分离、鉴定,大量制备留存备用。结果构建带有Flag标签的真核表达重组质粒pEF－BLCAP－3× Flag,带有GST标签的原核表达重组质粒pGEX－KG－BLCAP及带有His标签的原核表达重组质粒pET－32a－BLCAP,并经PCR、双酶切和测序鉴定,确定其插入序列和开放读码框均正确无误。 RT－PCR结果显示在转染BLCAP基因的细胞中,BLCAP的mRNA水平高表达的同时,抑癌基因Rb1的mRNA水平也显著提高。 Western blot结果证实,BLCAP过表达时,RB1蛋白的水平也明显增高,但磷酸化RB蛋白的表达水平无明显差异。免疫共沉淀和免疫印迹结果证实,在生理水平,BLCAP能够与RB1结合,同时也能与磷酸化的RB结合。利用大肠杆菌表达系统大量表达和纯化回收BLCAP融合蛋白,经SDS－PAGE和Western blot检测确为我们所需的目的蛋白。结论 BLCAP很可能通过与细胞周期调控蛋白RB1的作用而使得细胞无法通过G1／S checkpoint,从而发挥其抑制细胞生长和诱导凋亡的功能。     

乳杆菌活菌胶囊阴道置入治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者疗效分析

目的探讨乳杆菌活菌胶囊阴道置入治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效。方法选取2017年1~6月我院收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予氟康唑胶囊治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上在阴道放置乳杆菌活菌胶囊治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的临床症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后不同时间,两组患者的临床症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分较治疗前明显降低(P0.05),治疗2周、治疗1个月、治疗3个月观察组患者的症状总积分、瘙痒症状评分、白带症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在口服氟康唑胶囊治疗的基础上,加用乳杆菌活菌胶囊置入阴道治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗费用不高,治疗方便快捷,临床疗效显著,值得推广应用。