从临床流行病学调查探讨肝气郁结辨证标准

目的:通过临床流行病学调查,探讨肝气郁结辨证标准。方法:采用流行病学整群抽样法,从湖南中医药大学第一附属医院第二附属医院及第三附属医院2000年1月-2001年12月所有住院病例中,查找临床中医证候诊断属肝气郁结及其兼证者,填写调查表格,运用SPSS软件进行统计分析。结果:本组612例肝气郁结及相兼证候病例的常见症状中,胸胁、乳房、少腹胀痛481例,占78.59%;纳差450例,占73.53%;神疲乏力407例,占66.50%。纳差及神疲乏力分别排在肝气郁结及相兼证侯常见症状的第2位及第3位。而出现咽有梗阻感症状及巅顶头痛症状的病例分别仅2例,出现痛经、闭经或月经先后不定期症状的病例16例,且主要存在于妇科疾病中,三项分别仅占总例数的0.33%、0.16%和2.61%。结论:纳差及神疲乏力症状应纳入肝气郁结辨证标准,咽有梗阻感、巅顶头痛及痛经、闭经或月经先后不定期等特征性症状应归于兼症之列。本法为中医证侯学规范化研究的有效方法,比较客观、真实,符合临床实际情况。     

中医痰证与载脂蛋白A5基因-1131T〉C多态性的关系研究

目的探讨载脂蛋白A5（ApoA5）-1131T〉C基因多态性与中医痰证的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术对湖南地区131例痰证患者及74例健康人的ApoA5-1131T〉C基因型进行检测,同时检测所有研究对象的血脂、血压及体质量指数。结果 205例受检者中,ApoA5-1131T〉C位点TT型76例（37.07%）,TC型94例（45.85%）,CC型35例（17.07%）,T等位基因频率60.00%,C等位基因频率40.00%。CC型血清三酰甘油水平明显高于TT型（P〈0.01）。病例-对照研究及多因素Logistic回归分析均支持ApoA5-1131C是痰证发生的独立危险因素。结论 ApoA5-1131C可能是痰证发生的独立危险因素。ApoA5-1131CC型可能与血清三酰甘油水平升高有关。     

脱疽医案常见疾病的病机与证治特点分析

运用现代统计学方法和数据挖掘技术,对古今脱疽医案的内服方药进行频数统计、关联规则分析,探讨了脱疽类常见疾病的配伍用药特点,揭示蕴含其中的病变机制和证治特点,为脱疽辨病论治提供依据.     

活性跟踪法研究地骨皮中抑制NF-κB的化学成分

传统中药地骨皮常用于治疗许多与炎症相关的疾病。该研究目的是确定地骨皮中抑制核转录因子NF-κB（炎症关键调控子）的活性成分。对不同溶剂的地骨皮提取物进行体外抑制NF-κB的活性试验,结果发现乙酸乙酯提取物与甲醇提取物表现出较强的抑制活性。通过活性跟踪分离纯化,获得4种酚酰胺类化合物,分别为：反-对羟基肉桂酰酪胺（1）、反-阿魏酰酪胺（2）、反-咖啡酰酪胺（3）与二氢咖啡酰酪胺（4）。它们对肿瘤坏死因子（TNF-α）诱导的NF-κB活性的抑制率差异非常显著,抑制率大小为3 >4 >2≈1。推测反-咖啡酰酪胺为关键活性成分,其IC₅₀为18.41 μmol·L^-1。通过构效关系分析说明,反-咖啡酰酪胺C-3位的羟基可能是与NF-κB结合的高亲合位点,而且C-7,8位双键介导了苯环、羰基的π电子共轭作用,从而形成独特的平面空间构型,有助于抗炎分子与靶标蛋白的空间契合。由此推断,含有α,β-不饱和酮及苯环的迈克尔受体结构与邻二酚羟基共同决定了化合物3的生物活性。     

从临床流行病学调查探讨肝气郁结病机特点

目的通过临床流行病学调查分析，探讨肝气郁结病机特点。方法采用流行病学整群抽样法，从湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院及第三附属医院2000年1月-2001年12月所有住院病例中，查找临床中医证候诊断属肝气郁结及其兼证者，填写调查表格，运用SPSS软件进行统计分析。结果运用流行病学调查分析的方法论证了肝气郁结的广泛性-杂病多郁、复杂性-变证多端、倾向性-易传脾胃三大病机特点。结论本法为中医病机学研究的有效方法，比较客观、真实，符合临床实际情况。     

论肺气宣降

认为肺气宣降是肺生理、病理的基础：肺气宣降是肺生理功能的基本实现形式，宣降失调是肺系疾病的基本病理变化；指出宣降并举是治疗肺系疾病的基本大法。     

“杂合以治”理论在脱疽治疗中的应用

脱疽属疑难病,将＂杂合以治＂理论应用于脱疽治疗中,采用多种治疗手段综合治疗,可提高疗效、缩短疗程、降低复发率。     

肝气郁结相关因素的流行病学研究

目的探讨肝气郁结发病与性别、年龄、职业、季节的关系及其常见病因。方法制定调查表格,采用流行病学整群抽样法,从湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院及第三附属医院2000年1月至2001年12月33524份住院病例中,查找出肝气郁结及相兼证候病例612例,用χ2检验分析。结果肝气郁结男性多于女性,脑力劳动者多于体力劳动者,发病年龄以30～40岁最多见,发病时间以三月份最多,发病原因以感染疫毒、情志所伤、饮食失宜较为多见。提示肝气郁结发病与性别、年龄、职业、季节等关系密切。     

论肝气郁结与血虚病机相关

认为肝气郁结与血虚病机之间存在密切联系，血虚是导致肝气郁结的重要因素，肝气郁结形成后又可加重血虚，两者相互影响。指出养血疏肝是治疗肝气郁结的重要方法，为指导临床证治提供理论依据。