CTHA、CTAP、Lp-CT判别原发性肝癌术后复发及瘢痕病灶

目的探讨CTHA、CTAP和碘油CT（Lp-CT）在判别原发性肝癌术后小复发灶,特别是手术口周复发与瘢痕灶的应用价值。方法分析8例原发性肝癌术后患者19个≤3cm复发灶及手术口瘢痕的螺旋CT、DSA、CTHA、CTAP和Lp-CT表现。结果 Lp-CT19个碘油沉积灶,其中16个肝内病灶。螺旋CT、DSA、CTHA和CTAP结合检出个数分别是12、9、15,检出率分别是75%、56.3%、93.8%。手术瘢痕周围3个小复发灶,螺旋CT、DSA、CTHA和CTAP均未明确显示。结论 CTHA和CTAP结合是发现肝内复发小肝癌灶最敏感的方法,Lp-CT在发现微小肝癌和肝癌术后瘢痕周围小复发灶优于CTHA、CTAP。CTHA、CTAP和Lp-CT结合是区别肝癌术后瘢痕和复发灶最敏感的方法。     

子宫动脉血管内介入操作的技术分析

近年来,国内外已熟练开展利用子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗子宫肌瘤,且已取得良好的临床治疗效果.但是盆腔空间相对狭窄,血管分支多,各血管分支易前后重叠,子宫动脉开口起源复杂,走行迂曲,髂内动脉与髂总动脉之间的夹角变化大,因此,子宫动脉起源、开口的清晰显示,熟练的子宫动脉内插管操作及适度的栓塞是该项技术治疗成功的关键.     

肝脏淋巴管扩张水肿的CT诊断与分析

目的:探讨和分析慢性肝病患者肝内淋巴管扩张水肿的CT表现及原因。方法:对68例慢性肝病患者行上腹部平扫和增强扫描,观察肝脏血管周围的影像表现。结果:18例患者在肝内血管周围有阳性改变。血管轴位像上表现为血管周围稍低密度影;血管的非轴位像上表现为沿血管两侧走行的线条状稍低密度影,血管周围阳性改变与肝功能损害程度有相关性。结论:肝内淋巴管扩张水肿在上腹部CT平扫和增强扫描图像上有其相应的影像学表现,它反映出肝内病变已引起肝内液体循环障碍。     

综合介入与中医药结合治疗中晚期肝癌

目的:探讨综合介入和中医药结合治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:联合运用肝动脉灌注化疗术(TAI)、肝动脉栓塞化疗术(TACE)、CT定位经皮肝穿刺肿瘤内多点注射无水乙醇(PEI)治疗中晚期肝癌,术后配合中医药治疗,观察分析治疗效果。结果:51例中晚期肝癌患者的1,2,3,4年生存率分别为68.6%、58.8%、45.1%、29.4%。结论:运用综合介入和中医药结合治疗中晚期肝癌有明显的临床效果。     

飞碟征和斜坡征诊断腰椎间盘疝的价值

飞蝶征是指侧位X线片上两个相邻椎体边缘形成弧形凹陷,形似飞碟样改变.当其上、下弧线的交点位于椎体后缘之后,称飞碟征阳性(图1),反之,为阴性.椎体后缘呈唇样突起,则称斜坡征阳性(图2),反之,为阴性.斜坡征与飞碟征可同时存在.本研究回顾性分析X张表现并与CT对照,评估飞碟征与斜坡征对腰椎间盘疝的诊断价值.     

动态增强CT扫描评价子宫与子宫肌瘤栓塞前后血流变化

目的评价子宫动脉栓塞术(UAE)对阻断肌瘤血流效果情况。方法选择16例单发症状性子宫肌瘤患者接受UAE治疗,栓塞术前、术后7天、术后3个月进行同层动态增强CT扫描,测出肌瘤与子宫兴趣区(ROI)的CT值,并进行前后对比分析。结果16例患者均顺利完成动态增强CT扫描,栓塞术前、术后7天、术后3个月子宫组织动态增强时间-密度曲线及CT值无明显改变(P>0.05),而肌瘤则有明显变化(P<0.05),处于持续性缺血状态。结论子宫动脉栓塞术治疗能持续阻断子宫肌瘤的血流而子宫组织血流基本不受影响,同层动态CT扫描可用来评价子宫肌瘤栓塞前后血流变化情况。     

CT导引下肾囊肿穿刺引流及硬化剂治疗的疗效观察

本文探讨CT导引下肾囊肿穿刺引流及硬化剂治疗术的操作要领和临床应用价值。结果表明，单发囊肿、多发囊肿、多囊肾的疗效分别为97．7％、95．5％、80％，囊腔消失分别为81．8％、72．3％、10％。提示CT导引下肾囊肿穿刺引流及硬化剂治疗术是临床上一种创伤小，成功率高，安全有效的治疗肾囊肿的方法。     

柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征临床观察

目的观察柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞(Transhepatic Arterial Chemo Em-bolization TACE)术后综合征的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型肝癌患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组在TACE后均给予保肝、支持及对症等治疗,治疗组在上述治疗基础上合用柴芍六君子汤加味治疗,观察分析治疗效果。结果治疗组与对照组治疗后临床症状、肝功能改善情况及生活质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴芍六君子汤加味防治肝郁脾虚型肝癌介入化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。     

华蟾素肝动脉持续灌注联合血管栓塞治疗原发性肝癌20例临床观察

目的:探讨中药华蟾素肝动脉持续灌注给药联合血管栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其毒副反应.方法:将40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组予肝动脉灌注华蟾素+碘化油栓塞;对照组予肝动脉灌注5-Fu+DDP+EPI+碘化油化疗栓塞,每月重复1次,共治疗2两个疗程.观察两组近期疗效、生活质量、甲胎蛋白(AFP)...     

CTHA和CTAP在肝癌介入治疗中的应用

目的:研究肝动脉造影CT和经动脉门脉造影CT在肝癌介入治疗中的应用价值和意义。方法:10例原发性肝癌介入治疗前行肝动脉造影CT(CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)检查;术中行数字减影肝动脉造影(DSA)。结果:CTHA、CTAP联合检查与常规CT、DSA比较,分别多发现新癌灶11个(26/37)和12个(25/37)。准确判断非复发癌灶2个和1个坏死灶。结论:CTHA、CTAP是肝癌介入治疗前准确判断肿瘤数量和存活度最敏感和准确的方法,对于介入治疗方案的实施、疗效评价有很重要的作用。