关节松动术结合银质针针刺疗法治疗肩关节周围炎的临床对比研究

目的探讨关节松动术结合银质针针刺疗法对肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法将50例肩周炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例,对照组进行单纯的关节松动治疗,1/d,持续治疗2周;治疗组在对照组治疗基础上加用银质针针刺法治疗,2/周,持续治疗2周。采用肩周炎疗效标准和肩关节疼痛评分(VAS)标准分别对患者治疗前、后进行评定。结果两组患者治疗后,较治疗前都有不同程度的改善,治疗组疗效优于对照组,VAS评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节松动术结合银质针针刺疗法对肩周炎引起的疼痛有明显的改善作用。     

弹力带抗阻练习结合呼吸训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肺功能及运动耐力的效果分析

目的探讨弹力带抗阻练习结合呼吸训练对提高经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肺功能及运动耐力的影响。方法选择2016年7月至2016年8月解放军总医院心血管内科常规复诊的PCI术后患者77例,所有患者均接受弹力带抗阻训练,将患者分为弹力带抗阻练习结合呼吸训练组(呼吸训练组)41例和常规弹力带抗阻训练组(对照组)36例,进行为期16周的规律康复训练,每周3次,隔日1次。比较2组训练前后心肺运动相关指标变化。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或卡方检验。结果呼吸训练组患者锻炼后与锻炼前比较,最大运动负荷(Metsmax)、最大摄氧量(VO2max)、最大公斤摄氧(VO2/kgmax)显著升高(P0.01),Borg劳累度评估量表(Borg)评分显著降低(P0.01),最大氧脉搏(VO2max/HR)明显升高(P0.05);对照组患者锻炼后最大心率(HRmax)及无氧阈心率(HRAT)明显低于锻炼前,差异有统计学意义;2组比较,呼吸训练组患者锻炼后Metsmax[(6.03±1.63)vs(5.20±1.21)METs]、VO2/kgmax[(21.08±5.72)vs(18.12±4.29)ml/(kg·min)]及无氧阈公斤摄氧(VO2/kgAT)[(16.10±4.80)vs(14.49±4.46)ml/(kg·min)]显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。呼吸训练组锻炼后与锻炼前比较,二氧化碳通气当量(VE/VCO2)显著降低,第1秒用力呼气末容积(FEV1)及最大通气量(MVV)显著升高,差异均有统计学意义(P0.01);对照组锻炼后VE/VCO2较锻炼前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);2组比较,呼吸训练组锻炼后FEV1[(5.42±1.72)vs(2.42±0.85)L]及MVV[(111.24±9.50)vs(95.80±6.23)L]显著升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论与常规弹力带抗阻练习比较,弹力带抗阻练习结合呼吸训练更能有效提高PCI术后患者运动耐力并改善心肺功能。     

老年胆源性腹膜炎112例分析

198 6～ 1995年 ,我们收治老年急性胆囊炎、胆石症所致急腹症 (胆源性急腹症 ) 112例 ,占同期急腹症患者的 17.2 % ,现分析如下。临床资料 :本组男 5 3例 ,女 5 9例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 76例、70～ 78岁 36例 ,平均 6 7.2岁。有胆道手术史者 2 7例 ,胆系感染反复发作史 78例 (6 9.6 % )。体温 39℃以上 4 7例 ,低于36℃ 2 3例。具备典型 Charcot三联征 5 7例 ,具备 Reynold五联征 36例。合并高血压 2 4例 ,陈旧性心肌梗死 6例 ,慢性支气管炎、肺气肿 2 6例 ,糖尿病 31例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 4 0例 ,慢性胰腺炎 6例 ,肺结核 2例。 112…     

腹痛、腹部肿块、甲亢

病历摘要患者男 ,40岁。因腹痛 3年 ,加重 6天 ,于 2 0 0 0年 2月 14日入院。患者曾于 3年前无明原因地出现阵发性腹痛 ,无规律性 ;伴恶心 ,大便次数多、稀溏、无脓血。 6天前 ,腹痛加重 ,发作频繁 ,伴低热 (午后著 ,无寒战 )。 3年中患者每次发病均服用抗生素片和莨菪浸膏片。     

男性直肠癌直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经对排尿及性功能影响的研究

目的 探讨男性直肠癌直肠系膜切除术(TME)保留盆腔自主神经(PANP)对排尿功能及性功能的影响.方法 男性直肠癌患者240例,分为PANP组120例,行TME术并保留盆腔自主神经;对照组120例,不保留盆腔自主神经.统计学比较2组患者术后排尿功能及性功能、3年生存率和局部复发率. 结果PANP组术后排尿功能障碍发生率为30.8%、术后勃起功能障碍发生率为28.3%、术后射精功能障碍发生率为34.2%,对照组分别为55.0%、60.0%、62.5%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);PANP组术后3年局部复发率和生存率分别为9.4%、75.0%,对照组为9.0%、65.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性直肠癌TME术中PANP可以明显改善患者的排尿功能和性功能,提高患者的术后生活质量,且不影响治疗效果.     

实时超声引导下腹横肌训练治疗非特异性下背痛的研究进展

<正>非特异性下背痛(non-specific low back pain,NLBP)被定义为疼痛和功能障碍持续存在3个月以上,且找不到确切组织病理结构改变的下背痛的总称[1]。NLBP与社会工业化高度相关,可给社会和家庭带来巨大的负担[2]。其病因还不明确,可能与年龄、职业、体重等因素有关。随着对非特异性下背痛研究的日益深入,越来越多的证据表明,下背痛的发生与脊柱的稳定性下降以及腹部前侧深层肌肉的激活水平     

胃肠道间质瘤的临床病理分析

目的 :探讨胃肠道间质瘤的临床病理学特征及合理诊治措施。方法 :回顾分析 1989年 5月 -2 0 0 0年 6月经手术治疗病理证实的胃肠道、腹膜后间质瘤 2 3例 ,就其诊断方法、检查手段、手术方式进行分析。结果 :本组 2 3例患者中 ,发生于胃肠道 16例 (6 9 5 % ) ,腹膜后 7例 (30 5 % ) ;良性间质瘤 9例(39 2 % ) ,恶性间质瘤 14例 (6 0 8% )。 2 3例均行手术切除 ,临床表现以腹部肿块、隐痛为主。结论 :胃肠道间质瘤的临床表现和影像学检查无特异性 ,明确诊断需依靠病理学检查。手术切除是有效的治疗方法。     

一氧化碳中毒并发脑梗死56例分析

一氧化碳(CO)中毒后出现的记忆障碍、精神错乱、感觉和运动障碍、震颤麻痹及癫痫发作等症状的迟发性脑病较多,但合并肢体偏瘫、脑梗死症状体征的报道较少.我们在 1998～2000年对1 200 例CO中毒患者进行回顾性分析,其中并发脑梗死患者56例,现报道如下. 资料:56例中男31例,女25例;年龄42～81岁,平均58岁.其中42～51岁20例,52～63岁25例,64～75岁8例,76岁以上3例;病因:生炉子中毒35例,煤气中毒16例和其他5例;中毒前有高血压病史者10例,糖尿病者3例,高脂血症者16例.