创新主线式PBL在病理生理学教学中的应用

《病理生理学》是一门综合性学科,对培养医学生临床综合思维尤为关键。其涉及学科广泛、内容抽象,是基础医学的重点、难点课程之一。本教研室在多年教学探索与实践的基础上,开拓了主线式PBL（main-line-problem-based learning,ML-PBL）教学方法。ML-PBL包括主线教学法、临床病例讨论法和主线串讲教学法,是一种多元化的教学。应用结果分析表明,ML-PBL教学提高了学生的成绩,更利于培养临床综合思维和自主学习能力,更充分地调动了学生学习的主动性。     

银花泌炎灵治疗慢性前列腺炎(ⅢA型)的临床观察

目的:观察银花泌炎灵片治疗慢性前列腺炎(ⅢA型)的疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎患者120例,口服银花泌炎灵片,每次4粒,每天4次,疗程30d,以NIH-CPSI评分和前列腺液(EPS)常规中白细胞计数为指标,治疗前后进行评估、比较。结果:HIN-CPSI总评分治疗前后分别为(23.67±6.34)分和(13.79±5.32)分;症状评分治疗前后分别为(15.37±5.02)分和(8.72±3.50)分;生活质量评分治疗前后分别为(8.31±2.67)分和(5.07±1.93)分;EPS中白细胞计数治疗前后分别为(26.86±3.1)个/HP和(12.53±2.3)个/HP。上述指标治疗前后差异均有统计学意义。本组患者临床治愈20例,显效28例,有效55例,无效17例,总有效率85.8%。结论:银花泌炎灵治疗ⅢA型前列腺炎有较好疗效。     

生长抑素抑制小鼠肝细胞癌的体外实验研究

目的 探讨生长抑素对小鼠肝细胞癌的抑制作用和机制。方法 用液闪仪测定肿瘤细胞摄入3H-TdR的方法 来检测生长抑素对肿瘤细胞增殖的抑制作用。用流式细胞仪测定肿瘤细胞的周期和增殖指数,以了解生长抑素对肿瘤细胞周期的影响。结果 生长抑素能使肿瘤细胞对3H-TdR的摄入显著减少,使G0/G1期细胞明显增多,细胞增殖指数下降,其作用随生长抑素浓度和作用时间的增加而增强,均有显著差异（P〈0.01）。结论 生长抑素能抑制体外培养的小鼠肝细胞癌H22的生长。生长抑素抑制肿瘤生长的机制可能与抑制肿瘤细胞核酸合成,阻止G0/G1期细胞进入细胞增殖周期有关。生长抑素的运用有可能成为治疗肝细胞癌的一条新途径。     

64层螺旋CT动态电影诊断心肌桥与冠状动脉造影的对比研究

目的:采用多排螺旋CT动态电影技术观测心肌桥及其下的壁冠状动脉在心动周期不同时相的变化,比较壁冠状动脉受压后狭窄率的变化与冠状动脉造影测值的差异,探索心肌桥的形态、位置、厚度与壁冠状动脉狭窄率的相关指标及其相对应的心功能变化,进一步评估心肌桥引起心脏突发事件的风险。材料与方法:回顾性分析2008.7-2011.12月我院8942例64层螺旋CT冠状动脉CTA检查者中发现心肌桥病例630例,在行冠状动脉CTA前后一月内行冠状动脉造影者70例对照,采用多排螺旋CT动态电影技术结合多平面重组技术、容积再现技术、最大密度投影技术观测心肌桥,比较动态电影技术与冠状动脉造影技术测值的差异;结合Philips Brilliance心功能分析软件计算心功能的变化。结果:64层螺旋CT动态电影技术诊断心肌侨及壁冠状动脉与冠状动脉造影具有高度一致性,且动态电影技术检出率明显高于冠状动脉造影(p<0.05);卡方检验显示差别有统计学意义(P=0.00),心肌桥的存在对射血分数及左室容积并无明显影响(p>0.05)。结论:CT动态电影技术为临床估测心肌桥的风险提供了可靠的影像学方法:     

关于中医男科辨证的几点思考

在祖国医学中,男性疾病的治疗历史渊源流长,但作为一个独立的学科,不过二三十年的历史。在这短短的二三十年中,男科有了飞速的发展,涌现了一大批学术成果。正是由于中医男科的历史不长,所以它与现代科学技术的关系就较为密切,因此在临床辨证时笔者有以下几点体会。1辨证与辨病相结合,二者不可偏废辨证论治是中医的精粹,是我们临床时不可缺少的法宝,但它有时也有不灵的时候。例如,有一些青年的阳痿患者,除了阳痿之外既无腰膝酸软的肾虚症状,也无抑郁烦躁易怒的肝气不舒症状,又无尿频急痛,小便黄少的下焦湿热症状。我们该如何来辨证呢?若按一…     

早泄中医研究近况

早泄是男性性功能障碍的常见病症,因常与阳痿、遗精并作,故历代医家对此少有专论,现代临床报道也较少。现就1977年以来中医对早泄研究的状况作一综述。 1 对早泄定义的认识关于早泄的定义,目前并无统一的标准,但国内大部分学者同意下述观点:早泄是指性交时阴茎进     

头孢哌酮/舒巴坦治疗耐药性淋病的疗效观察

我们观察了头孢哌酮/舒巴坦[大连辉瑞制药有限公司产,商品名舒普深,批准号(96)卫药准字X-20号]治疗耐药性淋病的疗效,并与头孢三嗪作对照比较,现将结果报道如下。一、病例与方法1病例资料:所有病例均为1996年8月至1997年6月在门诊确诊为无合并症淋病并经其它药物治疗无效的患者,共132例。随机分为两组,其中治疗组(头孢哌酮/舒巴坦)69例,男63例,女6例;平均年龄345岁;平均病程76d.对照组(头孢三嗪)63例,男59例,女4例;平均年龄324岁;平均病程72d.     

超声心动图评价心脏机械瓣功能的长期变化趋势

目的：探讨超声心动图评价心脏机械瓣膜置换术后瓣叶功能的长期变化趋势。方法选取2012年6月~2014年6月本院收治的186例心脏机械瓣置换术后患者作为研究对象,分析其超声心动图检查资料,根据置换时间、机械瓣类型等因素比较主动脉瓣置换与二尖瓣置换患者不同置换时间、不同型号的机械瓣功能。结果10~15年组的Pmax、MGP显著高于5~10年组和<5年组,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点不同类型主动脉瓣位机械瓣间EOA比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5~10年组的PR、MR、PG、MGP显著高于<5年组,差异有统计学意义(P<0.05),10~15年组的PR、MR、PG、MGP显著高于5~10年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图评估能够明显反映机械瓣的功能衰退情况,在主动脉瓣及二尖瓣置换术后5~10年其出现渐进性功能衰退的变化趋势,因此术后应定期给予超声心动图评估。