异常糖链糖蛋白不同截断值排查消化道肿瘤的效能

目的探讨异常糖链糖蛋白（TAP）不同截断值排查消化道肿瘤（GITs）的效能。方法选取2018年1月至2019年12月嘉兴市第一医院健康管理中心的1192例体检者,其中恶性GITs患者263例、良性消化道疾病患者355例、健康人群574例,以121滋m2为分界值,统计TAP检出恶性GITs的灵敏度、特异度、准确率,比较不同恶性GITs类型患者TAP表达水平,采用ROC曲线及AUC分析TAP鉴别不同GITs类型肿瘤的血流凝聚物面积截断值、灵敏度、特异度,并比较不同TAP截断值范围各类型恶性GITs发生率及不同分期恶性GITs患者TAP表达水平。结果当截断值为121滋m2时,TAP诊断恶性GITs的灵敏度为89.35%,特异度为85.36%,准确率为86.24%;食管癌、胃癌、结直肠癌、对照组TAP表达水平依次降低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;TAP鉴别食管癌的AUC为0.825,最佳截断值为＞281.79滋m2（P＜0.05）;TAP鉴别胃癌的AUC为0.816,截断值为＞240.06滋m2（P＜0.05）;TAP鉴别结直肠癌的AUC为0.797,最佳截断值为＞221.88滋m2（P＜0.05）;结直肠癌患者占比在TAP介于221.88～＜240.06滋m2时最高,食管癌患者占比在TAP＞281.79滋m2时最高,胃癌患者占比在TAP介于240.06～281.79滋m2时最高（P＜0.05）;随着肿瘤T分期的递增,TAP表达水平逐渐升高（P＜0.05）。结论当截断值为121滋m2时,TAP排查恶性GITs的效能较高,且TAP表达水平＞281.79、240.06、221.88滋m2时,可为临床鉴别不同类型恶性GITs提供量化参考。     

结合移动在线技术的全流程信息化管理在健康管理中心的应用

目的观察全流程信息化管理在健康管理中心的应用效果。方法结合移动在线技术,通过体检前预约、体检中智能导检及个性化问诊、体检后远程结果获取与联网随访,建立与实施全流程信息化管理,优化体检服务流程。结果应用全流程信息化管理后,检前登记办理时间从20.00(17.00,24.00)min缩短到8.00(7.00,9.00)min,体检时间从3.00(2.40,3.10)h缩短至2.00(1.33,2.10)h,总检结束时间从8.00(6.00,9.00)d缩短为3.00(2.00,4.00)d;体检客户满意度由92%上升到97%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用全流程信息化管理缩短了体检各环节时间,客户满意度上升。     

启发式教学法在手足外科护理实习带教中的实践和体会

目的:探讨启发式教学法在手足外科护理实习带教中的应用效果。方法:选取2017年7月至2020年4月在本院手足外科实习的118名护生,根据实习顺序将护生分为实验组和对照组,各59名。对照组实施传统带教法,实验组实施启发式教学法。评价两组护生岗位胜任能力及对带教老师的满意度。结果:实验组护生护患沟通、护理前评估、病例分析、健康教育方面OSCE评分均高于对照组(P<0.05);实验组护生对带教老师的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:启发式教学法在手足外科护理实习带教中的应用效果良好。     

康复护理对手功能障碍患者的影响研究

目的:为了进一步提高我院治疗手功能障碍的临床疗效,本文就康复护理对手功能障碍患者治疗效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2013年7月至2014年1月期间收治的手功能障碍患者96例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各48例,对照组实施基础护理,观察组患者在基础护理的基础上实施康复护理,对两组患者的治疗效果及护理满意度进行观察和统计。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组患者(P0.05)。结论:康复护理应用于手功能障碍患者临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。     

抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡的临床价值

目的 探讨抗生素骨水泥治疗糖尿病足溃疡的临床价值.方法 将糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组,均采用常规清创和负压封闭引流治疗,观察组创面加用抗生素骨水泥覆盖.治疗前和治疗3、7、15 d后,观察2组患者创面细菌培养阳性数;比较2组治疗前和治疗15 d后足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)、血...     

内科急诊中抗生素的应用调查及管理探讨

目的:探讨分析抗生素药物在内科急诊之中的管理与应用.方法:抽取2011.1.1.~2012.1.1.之间在我院内科急诊就已治疗的862例患者的处方,其中运用抗生素治疗的有315例,了解并统计处方中抗生素用药的种类与方法,以及联合用药的情况,并根据抗生素药理作用的差异性将其划分,进而了解抗生素在内科急诊之中的不合理应用与管理的缺失,并针对性的提出一些改进建议.结果:所抽取的862份处方之中,抗生素的使用率达到了36.5%(315/862),其中单用抗生素的处方有185份(58.73%),占到了处方总量的21.46%(185/862);联合用药的处方有130例,所占的比例为41.27%(130/315),且抗生素主要以注射剂为主,经过调查统计显示,有10例处方存在用药不合理的现象,所占比例为3.17%(10/315).结论:我院对抗生素的使用依旧存在不合理的现象,为了有效的改善,达到完全合理用药的目的,需要不断地完善管理体制,加强管理的力度.     

布地奈德对鼻息肉中核因子κB和碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

目的: 观察布地奈德鼻腔雾化治疗对鼻息肉中核因子κB(NF-κB)和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响。方法: 对40例鼻息肉患者行布地奈德鼻腔雾化治疗,并以10例正常中鼻甲组织作为对照,应用免疫组化的方法检测鼻息肉中NF-κB和b-FGF的表达。结果：经布地奈德治疗后鼻息肉中NF-κB和b-FGF的表达较治疗前明显降低（P<0.05）,且二者呈显著的正相关性(r=0.53,P<0.01)。结论：布地奈德鼻腔雾化治疗鼻息肉可下调NF-κB和b-FGF的表达。     

VSD负压引流技术在手足外科术后护理中的体会

VSD负压引流技术是当前治疗手足等器官软组织严重感染创面的新型引流技术,目前在手足外科广泛应用,是一种封闭式负压引流技术,以微生物半透明膜为全密封材料覆盖,封闭整个创面,将引流管与中心负压连接,使整个创面形成全封闭负压引流状态,它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除,同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽组织的生长,加快组织的修复。在当前企业生产及日常生活中,由于操作不慎等原因导致的手指等器官软组织严重创伤感染等现象比较常见,并且由于手指功能的极其精细、复杂,医护人员对于病人的术后护理质量的高低,将严重影响病人康复后的日常工作及生活,本文从实际工作出发,谈谈VSD负压引流技术在术后护理中的体会。