使用不同疗程抗菌药物对肝切除术后患者医院感染的影响研究

目的分析不同疗程抗菌药物对肝切除术后患者医院感染的影响。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的128例原发性肝癌行肝切除术患者作为临床研究对象,分为研究组65例和对照组63例,对照组患者术前1h和术后6h给予抗菌药物治疗,而研究组患者则采用术前1h和术后2次/d,连续治疗3d的抗菌药物治疗方案,并分别对两组患者的肝切除术情况,术后感染发生情况,术后身体状况予以比较分析。结果研究组患者术中出血量(312.43±27.86)ml,肝门阻断时间(23.89±3.27)min,手术时间(97.27±10.15)min,腹腔双套管时间(65.68±7.29)h,胃管留置时间(21.35±3.46)h,尿管留置时间(71.96±8.82)h,术后下床活动时间(73.12±8.57)h等指标与对照组相比,差异无统计学意义;研究组患者术后感染率为4.61%(3/65),拆线天数(10.28±1.47)d,体温(37.16±4.35)℃,总胆红素(15.09±2.63)μmol/L,白细胞(8.45±1.36)×109/L,中性粒细胞(72.10±8.03)%等与对照组相比,差异无统计学意义。结论在肝切除术后采用短疗程抗菌药物治疗能够获得与长疗程抗菌药物治疗相当的感染预防效果,且未对手术及术后身体状况造成影响。     

安宫牛黄丸在治疗儿童病毒性脑炎中的作用

目的观察安宫牛黄丸在病毒性脑炎中的治疗作用。方法将225例病毒性脑炎患儿随机分为对照组125例和观察组100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用安宫牛黄丸保留灌肠,对比两组治疗前后的临床改善情况。结果与对照组相比,观察组能够提高病毒性脑炎的治疗有效率,更好地改善发热、抽搐、意识障碍等相关症状,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用安宫牛黄丸保留灌肠,能迅速降低体温,防止抽搐,减轻昏迷症状,更好的改善病毒性脑炎患儿的预后。     

卵巢低反应患者的心理健康现状调查及其相关因素分析

目的调查卵巢低反应患者的心理健康现状,分析形成各种心理问题的相关因素。方法选择2016年10月至2017年10月期间于山东省青州市中医院及山东省潍坊市益都中心医院就诊的卵巢低反应患者90名为研究对象(观察组),同时选取100名正常育龄妇女为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评定卵巢低反应的心理健康现状,并采用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表、应对方式量表分析形成各种心理问题的相关因素,比较观察组与对照组在各量表因子之间的差异,并以SCL-90总分为因变量,应对方式问卷、EPQ以及社会支持评定量表的各因子为自变量,采用多元逐步回归分析EPQ、社会支持评定量表及应对方式量表各因子与SCL-90的相关性。结果本次调查的90名卵巢低反应患者中,SCL-90各因子中的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分显著高于对照组(P0.05);观察组在自责、求助、幻想、退避等应对方式因子得分显著高于对照组(P0.05);观察组在内外向、神经质、社会支持、主观支持和对支持利用度等因子得分显著低于正常组(P0.05)。观察组的SCL-90总分与内外向、神经质、社会支持、主观支持、支持利用度因子得分呈负相关,社会支持和支持利用度能联合预测34.9%因变量的变异(P0.05)。结论卵巢低反应患者存在较多的心理问题,这与不良的应对方式、不稳定的个性特征、社会支持的利用不合理密切相关,社会支持和对支持的利用度是卵巢低反应患者心理健康的有效预测因子。     

中药复方对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型受体及其mRNA表达的影响

目的研究中药复方对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型（AT1）受体mRNA表达及其受体蛋白改变的干预作用。方法银夹法建立腹主动脉缩窄大鼠模型，用免疫组化法进行心肌AT1受体蛋白染色，即时PCR扩增后分析并测定其mRNA表达，观察中药复方对大鼠左室心肌质量指数（LVMI）、心肌超微结构和心肌AT1受体蛋白与其mRNA表达改变的干预作用。结果造模8周时，LVMI、左室AT1受体蛋白及其mRNA表达方面，模型组较假手术组显著升高，中药复方组较模型组显著降低。结论腹主动脉缩窄大鼠所致心肌纤维化心肌AT1基因转录与翻译水平发生改变，通过AT1下游信号通路传导作用，促进心肌纤维化。中药复方可延缓甚至逆转心肌的纤维化进程。     

淫羊藿总黄酮对高脂血症大鼠血清脂联素水平的影响

目的探索淫羊藿总黄酮对高脂血症大鼠血清脂联素水平的影响及其改善内皮细胞作用的可能机制。方法将SD大鼠随机分为高脂饮食组（26只）和对照组（9只）。高脂饮食组高脂饮食喂养12周后,随机分为模型组（8只）和低剂量淫羊藿总黄酮组（9只）、高剂量淫羊藿总黄酮组（9只）,灌胃相应药物4周后检测各组大鼠血脂水平并观察主动脉病理变化,采用ELISA法检测脂联素水平。结果与模型组比较,高、低剂量淫羊藿总黄酮组甘油三酯、总胆固醇水平降低（P〈0.05或0.01）,可明显减轻高脂饮食所致主动脉内皮损伤、内膜断裂,改善平滑肌增生,血清脂联素水平显著升高（P〈0.01）,并且高剂量组脂联素水平比低剂量组升高明显（P〈0.05）。结论淫羊藿总黄酮能够调节血脂,提高血清脂联素水平。这与淫羊藿总黄酮改善内皮功能、抗动脉粥样硬化有关。     

HbA1c水平对2型糖尿病患者红细胞及胞内血红蛋白的影响

 目的: 探讨不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平对2型糖尿病(T2DM)患者红细胞及胞内血红蛋白(Hb)的影响。方法: 选取健康人30名为对照组(H组),T2DM患者102例,按HbA1c水平分为3组:血糖控制良好组(A组)30例(HbA1c<7.0%);血糖控制较差组(B组)36例(7.0%≤HbA1c<9.0%);持续高血糖组(C组)36例(HbA1c≥9.0%)。利用新型静态显微图像分析技术和紫外-可见光谱技术,对各组红细胞及胞内Hb进行检测。结果: 与H组比较,A、B、C组红细胞的圆度因子明显增大(P<0.05)且与HbA1c水平呈正相关;B组红细胞的截面积和C组红细胞的全部形态参数均较H组明显增大(P<0.05);A、B、C组,除A、B组间红细胞长短轴参数无显著差异,其它组间参数比较差异有统计学显著性。与H组比较,A、B、C组Hb的紫外-可见光谱的谱型和谱峰未出现明显差异,但B、C组Hb的吸光度较H组明显下降(P<0.01),且C组Hb的吸光度也明显低于A组(P<0.05),随HbA1c水平的升高呈逐渐下降趋势。结论: 随HbA1c水平的升高,T2DM患者红细胞的形态发生改变,变形功能逐渐减弱,胞内Hb的结构可能发生改变。     

仙方活命饮加温阳药治愈掌跖脓疱病1例

徐某 ,男 ,5 5岁 ,军队机关干部 ,1999-0 4-3 0来诊。主诉 :双手掌及足底起脓疱 15 d。患者于 15 d前发现双掌及足底起脓疱 ,少量为血疱 ,粟米大小 ,不痛不痒 ,未重视。4d后数量增多 ,来我院皮肤科诊治。挑破脓疱取分泌物镜检 :脓细胞 /HP,细菌培养( --)。诊为“掌跖脓疱病”。给予先锋霉素 号 0 .5 ,口服 ,3 /d,酮康唑霜 ,2 0 %碘酊外用。用药 3 d开始消退 ,隔 4d后又发。改用氨苯砜、先锋霉素 及皮康霜 ,无效 ,延请中医治疗。时见双手掌及足底有几十个小脓疱和血疱 ,未溃破 ,部分皮肤角化 ,无明显痛痒 ,饮食正常 ,大便干 ,舌质暗红 …     

小四五颗粒对糖尿病大鼠肾脏肾素-血管紧张素系统的影响

[目的]观察中药复方小四五颗粒对糖尿病(DM)模型大鼠肾脏肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。[方法] Wistar大鼠24只,随机分为正常组、模型组和小四五颗粒组(中药组);除正常组外,其他大鼠均腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)65 mg/kg复制DM模型;中药组灌胃小四五颗粒1.8 g·kg-1·d-1,其他2组给予等客积生理盐水,连续12周;采用放射免疫法检测肾脏血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度,紫外分光光度法检测大鼠肾皮质血管紧张素转化酶(ACE)活性,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠肾皮质血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)mRNA含量。[结果]模型组肾脏AngⅡ浓度、肾皮质ACE活性均升高,肾皮质AT1 mRNA含量降低,与正常组比较均有显著性差异(P<0.01);中药组肾脏AngⅡ浓度、肾皮质ACE活性均降低,与模型组比较均具有显著性差异(P<0.05),AT1 mRNA含量与模型组比较无显著性差异。[结论]小四五颗粒治疗DM肾损伤的机制可能与其对DM肾脏内RAS活化具有一定调节作用有关。     

基质金属蛋白酶3在类风湿关节炎中的作用

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以对称性、多关节炎症为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。RA的靶器官主要是关节滑膜,病理改变是慢性滑膜炎,出现滑膜炎症、增厚、血管翳形成、软骨及软骨下骨质破坏,终导致关节畸形及强直而致残。其中,软骨和骨的进行性、不可逆性破坏是一个不可忽视的特点,造成RA关节破坏的发病机制目前尚未完全阐明。