成年人群咖啡摄入与抑郁症状的关联性研究

目的 在成年人群中评估咖啡摄入频率与抑郁症状的关联。方法 以2013～2015年“天津慢性低度系统性炎症与健康队列”研究的19,224名成年人为对象。使用食物频率问卷评估咖啡摄入频率；通过自评抑郁量表评估抑郁症状；采用多元Logistic回归评估咖啡摄入与抑郁症状的关联。结果 总人群抑郁症状患病率为35.2%。调整混杂因素后，咖啡摄入频率[杯(200ml)]≤1/w、2～3/w和≥4/w者抑郁症状的比值比（95%置信区间）在总人群中为1.00、0.97 (0.84,1.12)和1.11 (1.07, 1.27)(趋势性P<0.01)；在男性人群中为1.00、1.00 (0.81, 1.23)和1.25 (1.02, 1.53)(趋势性P<0.01)；在女性人群中为1.00、0.93 (0.76, 1.13)和0.99 (0.82, 1.18)(趋势性P=0.73)。结论 在总人群和男性人群中，过高的咖啡摄入频率(≥4/w)与抑郁症状呈正相关。[营养学报，2022,44(1):19-24]     

新生儿静脉留置针护理应用风险理念的临床效果

目的应用风险理念在新生儿静脉留置针护理中的临床效果。方法择取2016年6月1日至2018年6月1日在我院进行静脉留置针的70位新生儿开展研究,将其随机划分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组采取常规管理,观察组采用风险理念管理。对入选新生儿不良事件发生情况及家属满意度开展对比研究。结果观察组不良事件发生率5.71%低于对照组22.86%,家属满意度优于对照组,差异显著(P0.05)。结论在新生儿静脉留置针护理中应用风险理念效果显著,应用价值较高。     

伴岛叶三层现象的急性坏死性脑病一家系临床及遗传学分析

目的探讨伴岛叶三层现象(TA)的急性坏死性脑病(ANE)临床及遗传学特征。方法回顾分析1个确诊为ANE家系的临床资料。结果先证者为男性,4.5岁时以惊厥、意识障碍起病,1岁时有热性惊厥史;头颅磁共振示对称性多灶性损害,岛叶存在TA。家系中有6例患者,起病年龄6月龄至50岁,主要以发热后惊厥或惊厥持续状态及意识障碍起病,3例因惊厥持续状态死亡;免疫治疗及能量支持可改善预后。基因检测发现家系RANBP2基因变异(NM_006267;c.1754 CT[p.T585M])。结论首次报道TA可出现于岛叶。     

沈阳市大东区250位居民对家庭医生了解情况调查分析

目的了解沈阳市大东区居民对家庭医生的了解及认知情况,以便为相关政策的制定提供借鉴。方法于2019年9月在沈阳市大东区随机抽取250位居民,采用自编调查问卷对其进行家庭医生情况调查。结果居民对家庭医生的知晓率为75.6%,聘请家庭医生主要看中其学历和经验,聘请家庭医生的年预算主要集中在0.5万元以下。结论沈阳市大东区居民对家庭医生的知晓率不高,居民选择家庭医生的侧重点为其学历(专业)和经验,大部分居民对聘请家庭医生的年预算不高。     

巴戟天抗抑郁成分药理机制研究进展

中药巴戟天有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效,常用于治疗阳痿遗精、宫冷不孕、筋骨痿软、风湿痹痛等病症。近年来时有研究报道采用巴戟天或其组成的中药复方用于抑郁症的治疗。巴戟天主要的抗抑郁活性成分有巴戟天寡糖、巴戟甲素和巴戟天多糖等,巴戟天抗抑郁成分的药理机制可能是减少海马区神经元损伤、减少脑组织氧化损伤、直接增强5-HT神经递质的表达、提高神经营养因子BDNF的表达并调节海马神经可塑性。     

实习护士心理沟通与交流

本文主要结合实习护士的实习过程,从实习期间的心理状态起伏,对护士行业的深入认识,与带教老师、护士长及患者的交流等几个方面具体分析实习护士实习的心路历程.     

前列地尔联合硫辛酸对糖尿病足患者纤维酶活性、抗氧化酶活性、血流动力学及血清炎症细胞因子的影响

目的探讨前列地尔联合硫辛酸对糖尿病足(DF)患者纤维酶活性、抗氧化酶活性、血流动力学及血清炎症细胞因子的影响。方法DF患者112例依据随机数字表法分为对照组和实验组各56例。对照组给予硫辛酸治疗,实验组给予硫辛酸联合前列地尔治疗。观察两组治疗前后纤维酶活性、血流动力学、抗氧化酶活性及血清炎症细胞因子变化。结果实验组总有效率显著高于对照组(χ²=5.617,P=0.018)。治疗后,两组纤溶酶原激活物(tPA)、组织纤维连接蛋白(FN)、血管内径、血流流速、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)显著高于治疗前,纤维蛋白肽(FP)A、tPA抑制剂(PAI)-1、Toll样受体(TLR)2、TLR9、血管细胞黏附分子(VCAM)-1、溃疡面积、基质金属蛋白酶(MMP)-2、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)和肿瘤坏死因子(TNF)-α均显著低于治疗前(均P<0.05);且实验组纤维酶活性、血流动力学、抗氧化酶活性及血清炎症细胞因子改善均显著优于对照组(均P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸对DF患者临床疗效显著,明显增强纤维酶活性及抗氧化能力,改善足背动脉血流动力学,缓解机体炎症反应,促进溃疡愈合,有效率和安全性好。     

血液净化治疗鱼胆中毒伴急性肾功能衰竭及中毒性肝炎2例

1病历摘要例1.患者女,52岁。因恶心呕吐、腹胀、尿少5d,无尿、皮肤及巩膜黄染2d,于1998-03-04入院。患者于1998-02-28中午食草鱼鱼胆1枚,如鸡蛋大小,当晚8时出现恶心呕吐、腹胀、尿少,无发热,于3月1日口服维生素C、维生素B6,恶心、呕吐缓解,尿仍少。3月3日发现皮肤及巩膜黄染,24h尿量不足50mL。既往无传染病及肾病史,有高血压冠心病史1年。入院体检:体温36℃,脉搏78/min。呼吸16/min,血压16/14kPa。神志清楚,颜面轻度水肿,皮肤及巩膜中度黄染,腹略膨隆,腹水征( ),余无阳性特征。实验室检查:血WBC8.6×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22…