生长抑素在肠梗阻治疗中的应用体会

目的:观察生长抑素在肠梗阻治疗中的临床疗效。方法:选取我院收治的肠梗阻患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,对照组应用禁食水、胃肠减压、补液和纠正水电解质紊乱等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用生长抑素思他宁治疗,观察两组治疗后的临床疗效、治疗4d后胃肠减压液量、保守治疗成功情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(χ2=8.70,P<0.05),治疗4d后观察组胃肠减压液明显少于对照组(t=3.23,P<0.05),保守治疗成功率明显高于对照组(χ2=4.43,P<0.05),具有统计学意义。结论:在常规治疗方法上使用生长抑素治疗肠梗阻临床疗效明显,保守治疗成功率较高,值得在临床上推广使用。     

经胸超声心动图测量冠状动脉血流储备的研究

目的探讨应用经胸超声心动图(TTE)检测冠状动脉前降支(LAD)远段血流评价冠状动脉血流储备(CFR)的方法学.方法17例受试者来自我院门诊健康查体的正常人,男性3例,女性14例,年龄30～47岁,平均(40.00±5.21)岁.LAD检测取变更的胸骨旁四腔切面,在彩色多普勒引导下,探查位于前室间沟心外膜脂肪内的冠脉前降支远段长轴切面,记录静脉注射双嘧达莫(0.56mg/kg,4分钟内)前后LAD血流频谱.CFR为静脉注射双嘧达莫后与静息状态时LAD血流速度比值.结果TTE检测LAD远段血流测量CFR的成功率为80.95%(17/21).基础状态时LAD内径为(1.81±0.25)mm,血流频谱由收缩期和舒张期两部分组成,药物负荷后血流速度明显增快,舒张期峰值流速比为3.27±0.47.结论经胸超声心动图测量冠脉前降支远段结构和血流为测量CFR提供了无创性的新方法,具有重要的临床意义.     

应用经食管超声肺静脉流速定量诊断左房压心脏手术中与心导管同步性研究

应用经食管脉冲多普勒超声在术中测定了７６例不同心脏病患者的左上肺静脉血流频谱。结果显示：Ｒｖ和ＳＦ％分别与同步测定的平均左房压间存在高度相关性（ｒ＝－０．８８和ｒ＝－０．８７）；以ＳＦ％小于５２％预测平均左房压大于２．０ＫＰａ时，其敏感性和特异性分别为９３％和８５％。结论认为，应用经食管脉冲多普勒测定肺静脉血流频谱能准确估测平均左房压，为定量评价左室舒张功能提供了新途径     

正常人多普勒舒张功能参数影响因素

脉冲式多普勒超声心动图已广泛用于评价左室舒张功能。然而正常人舒张期二尖瓣血流频谱影响因素尚无系统研究。本文应用脉冲式多普勒超声技术对100例正常人(10～74岁,男女50例)进行了多普勒舒张功能参数影响因素的研究。脉冲式多普勒技术测量二尖瓣环及二尖瓣尖血流速度得出下述参数:舒张早期     

肱动脉超声扫描评价内皮功能障碍

内皮功能受损与许多疾病包括心血管疾病及其危险因素有关。尽管目前还没有测定内皮功能障碍的金标准,而采用多普勒超声评价肱动脉血流介导扩张性的许多方法显示出有很好的临床应用前景。在超声技术对血管内皮功能的研究进展及应用价值进行综述。     

急性高血糖:心肌梗死时一个新的危险因素

无论是糖尿病患者还是非糖尿病患者,在急性心肌梗死发生时常伴有血糖的升高,血糖升高可以加重心肌的损害,也是增加心肌梗死发病率和死亡率的独立危险因素.因此,提高对急性心肌梗死时的高血糖产生原因,高血糖加重心肌梗死的机制及其防治的认识,具有重要的意义.本文就急性心肌梗死与应激性高血糖的关系以及强化胰岛素治疗的研究进展作一综述.     

糖尿病心血管病变与一氧化氮及一氧化氮合酶的关系

心血管病变足2型糖尿病（T2DM）最常见的并发症之一，其发生机制与诸多因素有关，如高血糖、胰岛素抵抗导致血管内皮功能紊乱，机体氧化和抗氧化平衡失调，蛋白激酶C激活，抑制一氧化氮合酶（NOS）活性，使一氧化氮（NO）含量减少，而炎症介质介导的细胞增殖加剧，这些原因均可促进动脉粥样硬化，导致心血管疾病的发生。糖尿病患者患心血管疾病的风险性足非糖尿病患者的2～5倍。许多研究证实糖尿病患者血清中NO含量降低，并发心血病患者NO含量更低，但也有报道糖尿病早期NO含量升高，可能与发病初期由于激活的巨噬细胞合成NO增加等因素有关。糖尿病晚期NO含量下降，此时由于糖基化作用产生大量不可逆糖基化终末产物，导致NO清除加速。糖尿病心血管病变与NO及NOS间有着密切的关系。     

风湿性二尖瓣狭窄患者心钠素与血液动力学关系研究

应用超声心动图(M型、二维及多普勒)检查法和放射性免疫测定法,对31例风湿性二尖搏狭窄患者的心房大小、心功能及血液动力学与血浆心钠素浓度之间的关系进行研究。结果显示:血浆心钠素浓度水平,在二尖瓣狭窄组明显高于正常对照组,且与左心房容量、压力、张力及肺动脉压等明显相关。