阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者hs-CRP和IL-6的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法 86例ACS患者随机分为2组,治疗组（46例）予常规药物治疗＋阿托伐他汀20 mg/d,对照组（40例）仅予以常规治疗,随访1个月。在入选时及观察结束后检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、hs-CRP及IL-6。结果经1个月治疗后,两组患者治疗前后AST、ALT、CK差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组hs-CRP及IL-6较治疗前有所降低（P〈0.05）;治疗组hs-CRP及IL-6较治疗前显著降低（P〈0.01）;与对照组比较,治疗后治疗组hs-CRP及IL-6均有所降低（P〈0.01）。结论阿托伐他汀可以降低ACS患者hs-CRP及IL-6水平,抑制冠状动脉粥样斑块的炎症反应。     

通心络对Aβ损伤脑微血管内皮细胞中炎性因子及信号通路NF-κB表达的影响

目的探讨通心络对β淀粉样蛋白片段（Aβ1-42）诱导的人脑微血管内皮细胞中炎性因子、信号通路NF-κB表达的影响。方法采用人脑微血管内皮细胞,给予不同剂量的通心络预处理,并用20μmol/L的Aβ1-42干预24 h诱导细胞损伤,检测经处理后细胞内炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α及信号通路NF-κB的表达。结果 Aβ1-42可诱导人脑微血管内皮细胞炎性反应,IL-1β、IL-6及TNF-α均不同程度升高,信号通路NF-κB表达增强,而通心络可有效降低IL-1、IL-6、TNF-α及信号通路NF-κB的表达,且呈现剂量依赖性。结论 Aβ1-42可通过信号通路NF-κB诱导人脑微血管内皮细胞的炎性反应,而通心络可以逆转这一现象,这可能是通心络治疗老年性痴呆（AD）的作用机制之一。     

几种炎性标记物在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义

目的:研究血液C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、血沉(ESR)、WBC及中性粒细胞(NE)在小儿支原体肺炎早期诊断中的意义.方法:根据临床症状怀疑支原体肺炎者320例,痰培养确诊为肺炎链球菌肺炎及病毒性抗体检测诊断为病毒性肺炎患儿各20例作为对照组.结果:确定支原体感染组87例,非支原体感染者233例.非感染组PCT、CRP较非感染组明显升高(P＜0.05),但均低于肺炎链球菌组,并高于病毒性肺炎组.ESR、WBC及NE在感染组及非感染组之间无明显升高,统计学比较差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT、CRP对早期诊断支原体肺炎有很好的参考价值,但不能区分能确定是否是支原体感染.CRP是MPP急性期炎症反应的敏感检测指标,动态监测CRP可判断MPP病情轻重、判断治疗效果.ESR无助于早期支原体肺炎的诊断,但有利于鉴别细菌性肺炎与非细菌性肺炎;WBC及NE可作为一般排查感染及检测指标.     

从脑络论治老年性痴呆的研究进展

综述近年来关于从脑络或络脉论治老年性痴呆的研究进展,发现从络探讨的可行性及正确性,提出了从络论治的问题和展望。     

血清降钙素原对新生儿脓毒血症预后的预测价值

目的评价血清降钙素原(PCT)对新生儿脓毒血症预后的预测价值。方法回顾性分析68例脓毒血症新生儿就诊时血清PCT水平与新生儿危重病例评分(NCIS)分级、住院期间死亡事件的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)法分析脓毒血症新生儿就诊时血清PCT水平对于发生住院期间死亡事件的预测价值。利用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清PCT水平的脓毒血症新生儿住院期间的生存状况。结果住院期间死亡新生儿的血清PCT水平显著高于存活新生儿,且与NCIS分级有关。血清PCT水平对于预测新生儿发生住院期间死亡事件具有一定的价值(AUC=0.82,P<0.01)。血清PCT水平与新生儿住院期间的生存状况有关,在预测新生儿是否发生死亡事件方面,可以弥补NCIS的不足。结论血清PCT对于判断新生儿脓毒血症的预后具有重要意义。     

信号通路糖原合成酶激酶-3β在β淀粉样蛋白损伤脑微血管 内皮细胞Tau蛋白表达中的作用及通心络干预研究

目的 :信号通路糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)在β淀粉样蛋白(Aβ)损伤脑微血管内皮细胞分泌Tau蛋白中的作用及通心络干预作用研究。 方法 :采用人脑微血管内皮细胞,随机分为正常组、模型组、通心络3个剂量组,通心络组细胞经通心络预处理6 h后,除正常组,各组加入终浓度为20 μmol·L^-1的Aβ_1-42干预24 h诱导细胞损伤,检测经处理后内皮细胞上清液中Tau蛋白表达及内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达情况。 结果 :模型组内皮细胞中Tau蛋白及其信号通路GSK-3β的表达均增强,通心络组Tau蛋白表达及其信号通路GSK-3β的表达均减弱。 结论 :Aβ_1-42可通过信号通路GSK-3β增强Tau蛋白的表达,而通心络降低Aβ1-42损伤的人脑微血管内皮细胞Tau蛋白表达可能通过抑制信号通路GSK-3β表达而实现的。     

血清B淋巴细胞激活因子水平对初诊特发性血小板减少性紫癜患儿疗效的预测价值

目的评价血小板减少性紫癜(ITP)患儿初诊时血清B淋巴细胞激活因子(BAFF)对其疗效的预测价值。方法采用ELISA法检测初诊37例ITP患儿与37例隐睾及腹股沟疝患儿(对照组)血清BAFF水平,分析ITP患儿血清BAFF水平与其血小板计数、治疗效果的关系。采用受试者工作曲线法(ROC)分析血清BAFF水平对治疗效果的预测价值。结果 ITP患儿血清BAFF水平较对照组增高(P=0.02),且与血小板计数呈负相关(R2=0.39,P<0.01)。初诊时血清BAFF水平较低的患儿,其治疗效果相对较好(P<0.01)。采用初诊血清BAFF水平预测患儿治疗效果,其曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI 0.72～0.97,P<0.01),当血清BAFF值为850 ng.L-1时,预测敏感性为0.71(95%CI 0.48～0.89),特异性为0.88(95%CI 0.62～0.98)。结论初诊血清BAFF水平有助于ITP患儿最终治疗效果的预测。     

家庭延续护理对帕金森患者认知功能和自主生活能力的影响

目的分析家庭延续性护理干预对帕金森患者认知功能和自主生活能力的影响。方法选择该院2015年4月至2018年4月收治的帕金森患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者接受住院常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加家庭延续性护理的干预措施。比较两组患者的认知功能和自主生活能力改善情况。结果护理后,观察组患者的蒙特利尔认知评估量表和精神状态检查量表评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的Barthel指数评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对帕金森患者给予家庭延续性护理,有助于提高患者的认知功能及自主生活能力。