低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素钙(LMWH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分为:对照组,即给予阿司匹林150mg·d-1口服加常规抗心绞痛药治疗;治疗组:在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5000u皮下注射2次·d-1,疗程10d。结果 10d后总有效率:治疗组为92.8％,对照组为64.2％(P<0.05;心电图改善总有效率:治疗组为61.4％,对照组为46.4％(P<0.05),治疗组未发现明显不良反应。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛更有效、方便、安全。     

阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效观察

目的　评价阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效。方法　将 6 2例高脂血症患者随机分为A、B两组 ,A组 32例 ,给予阿托伐他汀 10mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可增量到 2 0mg d ;B组 30例 ,给予氟伐他汀2 0mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可加量到 4 0mg d,两组均治疗 8周 ,观察降脂疗效。结果　阿托伐他汀组 ,总胆固醇 (TC)从 (6 83± 0 86 )mmol L降至 (4 6 8± 0 84 )mmol L ;甘油三酯 (TG)从 (3 16± 0 81)mmol L降至(2 0 4± 0 76 )mmol L ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)从 (3 94± 1 2 2 )mmol L降至 (2 32± 0 77)mmol L (P均 <0 0 1)。两组降脂疗效间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但治疗后两组患者的TG、LDL -C含量间差别有显著性意义(P <0 0 5 )。结论　阿托伐他汀有明显降TC、LDL -C、TG的作用 ,可用于混合型高脂血症的治疗     

异搏定对有机磷农药中毒性心肌损害的保护作用的研究

急性有机磷中毒 (AOPP)是临床上常见的疾病之一 ,常可导致心肌损害 ,严重者可致病人死亡 ,故早期采用有效的防治措施 ,减轻心肌损害 ,对降低AOPP病死率具有非常重要的价值。本文采用异搏定对AOPP患者进行了临床观察 ,效果满意 ,现报道如下 :1　对象与方法1 1　研究对象 :所有患者均系消化道吸收中毒 ,服药量在5 0 2 0 0ml之间 ,服药至就诊时间在 0 5 1小时内 ,列入本观察的病人共 89例 ,男 2 8例 ,女 61例 ,年龄在 164 4岁之间。按 1974年 5月卫生部制订的AOPP诊断及分级标准[1] ,分为轻、中、重度中毒 ,并随机分为治疗组 45例 (轻…     

厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合用药对高血压微量白蛋白尿的临床观察

目的观察厄贝沙坦和左旋氨氯地平联合治疗合并微量白蛋白尿高血压病患者降压效果和减少尿蛋白和肾功能的保护作用。方法采用随机分组对照法将76例原发性高血压病合并微量白蛋白尿患者分为两组,治疗组38例给予厄贝沙坦150mg/d加左旋氨氯地平2.5～5.0mg/d治疗;对照组38例给予左旋氨氯地平2.5～5.0mg/d加美托洛尔治疗,观察3周,收集血压、心率、空腹血糖及餐后2h血糖、胆固醇、三酰甘油、血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指标。结果两组均能显著降低血压和尿微量白蛋白,且治疗组降低血压总有效率为92.1%,对照组为71.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组尿微量白蛋白排泄少于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合治疗和并微量白蛋白尿的高血压患者不但能有效的控制高血压还具有显著地肾功能保护作用。     

磺达肝葵钠治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床效果研究

目的利用磺达肝葵钠治疗不稳定心绞痛合并2型糖尿病患者,并与依诺肝素进行比较,评价磺达肝葵钠的临床疗效。方法入选2010年5月至2010年11月于我院治疗的不稳定型冠心病心绞痛合并2型糖尿病患者71例,随机分为磺达肝葵钠治疗组(35例)及依诺肝素治疗组(36例),评价两组患者治疗前后凝血功能改变及治疗后9天及30天临床不良事件的发生率。结果两组患者接受磺达肝葵钠及依诺肝素治疗后凝血功能包括APTT、PT、TT无明显变化,而FIB及D-D较治疗前明显降低(P<0.01)。两组治疗后凝血功能状态无明显统计学差异。依诺肝素组血小板计数较治疗前降低,但未达到统计学意义。而磺达肝葵钠组血小板并无明显变化。随访9天时,1例依诺肝素组患者发生牙龈出血,随访30天时,1例依诺肝素组患者于出院后发生血便。磺达肝葵钠组并无出血事件发生。两组主要不良事件发生率及累计生存率无明显差异。结论磺达肝葵钠可明显改善不稳定型心绞痛合2型糖尿病高凝状态,且无明显出血事件发生,具有良好的临床效果和及较好的安全性。     

非ST段抬高心肌梗死患者血清胱抑素C水平的影响因素分析

目的探讨非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的影响因素。方法纳入74例NSTEMI患者,比较治疗前后血清Cys-C水平,关联分析Cys-C水平与一般资料和临床特征之间的关系。结果治疗后第10和30 d血清Cys-C水平显著升高(P均0.05);饮酒史和治疗方式与治疗后血清Cys-C水平变化相关(P均0.05),无饮酒史和选择介入治疗的患者,其治疗后血清Cys-C水平更高。结论血清Cys-C水平在NSTEMI发生时异常升高,经治疗后短期内继续升高,其变化受到饮酒史和治疗方式的影响。     

心源性缺氧缺血性脑病患者血浆内皮素和血浆降钙素基因相关肽的研究

目的　探讨血内皮素 (endothelin ,ET)和血浆降钙素基因相关肽 (calcitoninggenerelatedpeptide,CGRP)在心源性缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)中的变化。 方法　应用放射免疫分析法测定单纯急性心肌梗死 (AMI)及急性心肌梗死伴发心源性HIE 2 4小时内及第 7天血浆ET和CGRP水平。结果　心源性HIE组 2 4小时内血浆ET明显高于AMI组 (P <0 .0 1) ,血浆CGRP明显低于AMI组 (P <0 .0 1) ,至第 7天HIE组ET及CGRP水平与AMI组ET及CGRP水平差异已无统计学意义 (P均 >0 .0 5 )。结论　ET和CGRP与心源性HIE的病程演变有密切关系     

益气活血颗粒对原发性高血压患者血浆醛固酮及血管紧张素Ⅱ浓度的影响

目的观察益气活血颗粒对原发性高血压患者血浆醛固酮、血管紧张素Ⅱ浓度的影响,并探讨其作用机制。方法将200例原发性高血压患者随机分为两组,常规降压组100例,给予常规降压治疗;联合治疗组100例,在常规降压治疗基础上加益气活血颗粒治疗,疗程均为4个月。分别检测治疗前后患者血压及血液中醛固酮（ALD）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的浓度。结果益气活血颗粒能有效降低血压及循环血液中ADL、AngH的浓度。结论益气活血颗粒具有降低血压和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性。     

厄贝沙坦和胺碘酮联用在心房颤动复律后维持窦性心律的作用

目的观察厄贝沙坦和胺碘酮在心房颤动（房颤）复律后维持窦性心律的作用及对左房大小的影响。方法将83例房颤的患者分为治疗组和对照组,均给与胺碘酮治疗,治疗组加厄贝沙坦,疗程均为1年。比较两组治疗后第3、6、12个月窦性心律维持率和治疗后第6、12个月的左心房内径。结果治疗后第3、6个月治疗组窦性心律的维持率分别为86％和79％,高于对照组的83％和70％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗12个月后,治疗组的窦性心律维持率为76％,对照组为57％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前、治疗后第6个月和第12个月的左心房内径分别为（39．7±1．4）mm、（38．2±1．9）mm、（37．4±1．6）mm;对照组为（38．6±1．7）mm、（38．6±1．7）mm、（39．7±1．5）mm,两组治疗12个月后左心房内径比较差异统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联用胺碘酮在房颤复律后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效,并可延缓逆转左房扩大的作用。     

胺碘酮防治急性心肌梗死再灌注心律失常疗效分析

目的探讨胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心律失常的防治作用。方法 80例接受溶栓或急诊冠脉介入治疗的AMI患者随机分为常规治疗组(对照组,40例)和胺碘酮治疗组(治疗组,40例),观察两组患者成功溶栓后再灌注心律失常的发生率。结果溶栓后治疗组再灌注心律失常发生率(59.4%)较对照组(80.6%)明显降低(P<0.01)。结论胺碘酮能有效减少AMI患者溶栓后再灌注心律失常的发生率。