祛浊胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床研究

目的探讨祛浊胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年7月在石家庄市第三医院治疗的高脂血症患者108例,随机分为对照组(54例)和治疗组(54例)。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服祛浊胶囊,3 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血脂水平、血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.48%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者的血脂水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清NO水平显著升高,ET水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者NO和ET水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论祛浊胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症效果显著,可有效降低机体血脂水平,改善机体血管内皮功能。     

35例高强度聚焦超声治疗前列腺肥大的护理

高强度聚焦超声（HIFU）是近几年兴起的一种肿瘤局部治疗新技术，目前已成功地用于多种实体肿瘤及前列腺增生的治疗。我科采用HIFU肿瘤治疗系统对35例前列腺肥大患者进行治疗，取得满意效果，现将其护理体会报告如下。     

烟酒成瘾者基因差异性表达及成瘾机理研究

探索烟酒成瘾者的差异表达基因及成瘾机理。基于烟酒成瘾者的基因表达数据,利用方差分析方法分别提取吸烟成瘾与饮酒成瘾样本中的差异表达基因,根据其对应的生物过程对成瘾机理展开研究。吸烟成瘾的特征基因数量为197,饮酒成瘾的特征基因数量为77,七条基因在吸烟和饮酒特征基因中均有出现。TMEM53基因和TLN2基因的表达量对吸烟与饮酒均成明显的负相关;IGFBP7、FN1、HNRNPA2B1、FLJ59422、SYNJ1基因对吸烟与饮酒均成明显的正相关。其中TLN2、FN1、IGFBP7、HNRNPA2B1均与癌症存在密切的相关性,故烟酒成瘾可能对癌症的发病和治疗产生影响。     

马尾神经根松弛症的研究进展

马尾神经根松弛症(redundant nerve roots,RNRs)是一种特殊影像学表现,在腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者中发生率较高。目前国内外学者对RNRs做了较多的相关研究,但对其发生率、形成机制、临床意义等尚无统一定论。本文从RNRs的内涵、发生率、形成机制、临床表现、诊断、治疗以及RNRs与LSS术后疗效的相关性几个方面对RNRs的研究进展进行了综述。     

肺结核患者临床特征与外周血流式细胞亚群的相关性分析

目的 了解肺结核患者临床特征与外周血流式细胞亚群[T淋巴细胞亚群及自然杀伤 (NK)细胞]的相关性。方法 连续性收集2019年1月1日至5月25日期间同济大学附属上海市肺科医院肺结核住院患者1000例的临床资料进行回顾性分析。将患者各临床特征数据与外周血流式细胞亚群的检测值采用Eviews 8.0软件分别建立多元线性逐步回归模型,以明确各临床特征与外周血流式细胞亚群的检测值之间的相关性。结果 (1)肺结核患者的肺部病灶范围及呼吸道标本抗酸染色涂片结果与CD3⁺T细胞表达有关:肺部病灶范围越大、呼吸道标本抗酸染色涂片阳性程度越高,CD3⁺ T细胞数量越低(回归系数分别为-0.255、-0.499, P值分别为0.021、0.027)。(2)患者的年龄、性别、结核分子生物学检测结果与CD4⁺ T细胞表达有关: 0~<20岁年龄段患者CD4⁺ T细胞数量低于其他年龄段患者(回归系数-4.710,P=0.031);男性CD4⁺ T细胞数量低于女性患者(回归系数-2.150, P=0.001);分子生物学检测阳性的患者CD4⁺ T细胞数量高于检测阴性的患者(回归系数1.433, P=0.030)。(3)初治患者CD8⁺ T细胞数量高于复治患者(回归系数1.247, P=0.029);呼吸道标本抗酸染色涂片阳性程度越高CD8⁺ T细胞数量越高(回归系数0.442, P=0.033)。(4)并发肺外结核者的NK细胞低于未并发肺外结核者(回归系数0.375, P=0.030)。结论 肺结核患者的肺部病灶累及范围、呼吸道标本抗酸染色阳性与外周血流式细胞亚群CD3⁺ T细胞具有相关性;年龄、性别、结核分子生物学检测结果与CD4⁺ T细胞具有相关性;是否初治、呼吸道标本抗酸染色阳性与CD8⁺ T细胞具有相关性;是否并发肺外结核与NK细胞表达水平具有相关性。     

基于牙体牙髓、牙周及功能健康的 显微微创牙体预备

牙体预备技术是口腔美学修复治疗必知必会的核心操作,通过一定量的牙修复体组织的磨除,为目标修复体提供容纳空间、粘接面与完成线等。如何在完成高质量牙体预备的同时还能保存牙体、保护活髓和牙周组织是美学修复牙体预备中亟需解决的难题。本文就微创牙体预备的概念及核心要素,显微牙体预备涉及的解剖生理学、显微牙体预备术前设计进行介绍,并总结了显微牙体预备技术临床路径,提出了显微牙体预备核心因素——量与形的新认知。     

中医体质辨识在医院体检中心亚健康人群护理中的应用效果

目的探讨中医体质辨识在医院体检中心亚健康人群护理中的应用效果。方法选取2017年6月—2018年6月在医院体检中心进行健康体检的110例亚健康者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予常规健康护理服务和健康指导,如健康宣教,指导受检者合理饮食,适当开展运动,做到合理、规律性作息,保持良好心态,戒烟戒酒等。观察组在对照组基础上引入基于"治未病"理念下的中医体质辨识进行护理干预,根据受检者中医体质开展个体化护理管理。评价两组患者干预前后亚健康状况评分情况,记录两组患者恢复到健康状态情况,评价两组干预效果。结果两组患者干预后疲劳症状、精神症状、胃肠道症状、免疫力和心血管症状评分明显低于干预前,观察组干预后各项亚健康症状评分均明显低于对照组(P0.05);观察组恢复至健康状况率为41.82%,明显高于对照组的16.36%(χ~2=8.638,P=0.003);观察组干预有效率为94.55%,明显高于对照组的89.09%(P0.05)。结论基于"治未病"理念下的中医体质辨识应用于体检中心护理中有助于亚健康人群各项症状改善,促进其恢复到正常健康状态。     

重组人肝再生增强因子抑制实验性肝纤维化明胶酶A基因表达

目的　了解重组人肝再生增强因子 (hALR)对实验性肝纤维化明胶酶A(MMP2 )基因表达的影响。方法　建立CCl4中毒性及人血白蛋白免疫损伤性两种大鼠肝纤维化模型 ,在造模的同时给予不同剂量 (10 ,5 0 μg·kg-1·d-1)的hALR。在不同的时间点留取大鼠肝组织标本 ,提取总RNA ,用逆转录定量聚合酶链反应 (RT PCR)测定MMP2 的基因表达水平。结果　在两种模型中两个剂量hALR预防组大鼠肝组织MMP2 的基因表达水平在模型形成的不同阶段均明显低于模型组 ;高剂量hALR组大鼠肝组织MMP2 的基因表达水平均明显低于低剂量组。结论　重组人肝再生增强因子可能有抑制大鼠实验性肝纤维化MMP2 基因表达的作用