马凡氏综合征患者行Bentall手术在普通病房中的护理

马凡氏综合征为常染色体显性遗传性疾病,侵犯全身结缔组织,主要累及心血管、眼及骨骼系统[1]。发病率约(40～60)/100万[2],病死率高达70%～90%。心血管异常占80%,主要病变为主动脉中层囊性坏死,往往从主动脉根部开始,导致升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣环扩大,主动脉夹层剥离,或主动脉     

老年肺炎158例临床分析

目的：探讨老年肺炎的临床特点和治疗转归情况。方法：对本院2003-01～2010-12收住院确诊为肺炎的老年患者158例作回顾性分析。结果：治愈134例（84.8%）,死亡24例（15.2%）。结论：了解老年性肺炎的诸多特点,对于老年性肺炎的治疗有很好的指导作用。     

快速心室起搏诱导犬心力衰竭模型成功的时限观察

目的:观察快速心室起搏诱导犬心力衰竭模型的不同起搏时限对犬心功能、肾脏血流量的影响。方法:①实验于2004-03/2005-06在哈尔滨医科大学第一临床医学院实验外科完成。选用健康成年杂种家犬27只。随机分为3组:假手术组(n=6),起搏2周组(n=6),起搏4周组(n=7),起搏6周组(n=8)。②麻醉犬,左侧卧位,切开、悬吊心包,固定螺旋型心外膜起搏电极于右-室心尖部,连接实验用VOO型埋藏式起博器,于犬背部皮下造皮囊埋置起博器,恢复1周后起搏2,4,6周(起搏2,4,6周组),起搏频率均为240次/min;假手术组埋置起博器后不起搏。③采用彩色多普勒超声诊断仪测定各组犬左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、心排血量、收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度。计算肾脏血浆流量(π×双肾动脉内径2×双肾动脉最大血流速度×0.57×60/4)。④组间计量资料差异比较采用单因素方差分析,两两比较用q检验,组内比较用配对t检验。结果:起搏6周组起搏期间死亡2只,最终进入结果分析:假手术组6只,起搏2,4,6周组分别6,7,6只。①起搏4和6周组犬心排血量、左室射血分数、肾脏血浆流量明显低于假手术组和起搏2周组(P<0.05～0.01),左心室收缩末内径、左心室舒张末内径明显大于假手术组和起搏2周组(P<0.05～0.01)。②起搏4和6周组犬收缩期室间隔厚度、舒张期室间隔厚度、收缩期左心室后壁厚度、舒张期左心室后壁厚度明显小于假手术组和起搏2周组(P<0.05～0.01)。起搏2周组犬收缩期左心室后壁厚度均明显小于假手术组(P<0.05)。结论:快速心室起搏所致的犬心力衰竭模型呈时间依赖性,起搏4周犬心功能、肾血流明显下降而生存率高。     

早期肢体锻炼对预防脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的:观察早期肢体锻炼对脑卒中后肩手综合征发生率的影响,减少临床并发症。方法:将360例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,两组均给予神经内科常规药物治疗,观察组给予早期肢体锻炼,包括良肢位摆放,被动、主动活动,促进患肢血液循环等;对照组接受神经内科常规护理。8周后观察两组患者肩手综合征的发生情况及患侧肢体运动功能情况。结果:观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P<0.05);且观察组FMA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫患者进行早期功能锻炼能有效降低肩手综合征的发生,并显著提高患侧上肢功能,提高患者的生活质量。     

无创正压通气治疗急慢性呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创正压通气在治疗呼吸衰竭中的运用。方法选取收治的50例慢性呼吸衰竭患者,给予抗感染、祛痰、平喘、鼻导管吸氧等治疗外加用无创呼吸机辅助呼吸治疗。结果 PaO2明显升高,PaCO2明显降低。结论无创正压通气治疗可明显升高PaO2、降低PaCO2,对治疗急、慢性呼吸衰竭患者疗效肯定,值得临床推广运用。     

心脑肺复苏抢救护理进展

心脑肺复苏 (CPCR)是抢救生命关键。介绍了其抢救方法、给药剂量及途径 ,并对CPCR病人的病情观察与监护进行了阐述     

挫伤性前房积血的临床观察及护理

目的：探讨挫伤性前房积血的临床及护理。方法：46例挫伤性前房积血患者均给予药物治疗及系统护理，8例药物治疗无效后，行前房穿刺冲洗术。结果：所有患者前房恢复正常。除1例因伴有视网膜脱离视力未提高外，其余患者视力均明显提高。结论：挫伤性前房积血应尽早、积极而有效地治疗及系统护理，以减少并发症、保护视功能。     

宫外孕术后尿频治愈1例

患者 ,女 ,35岁。主因尿频 ,伴行走时下腹坠痛 1年入院。患者 1年前无诱因出现尿频 ,日间每小时排尿 1次 ,夜间 3ｈ 1次 ,量少 ,且每于行走时加重 ,并出现下腹正中坠痛 ,平卧后可好转 ,无尿急、尿痛及排尿不畅 ,无血尿、脓尿。 1年中患者就诊于多家医院 ,行多次查体、化验及影像学检查 ,包括双肾、盆腔的ＣＴ、ＭＲＩ,血尿分析、肝、肾功能、血糖等生化检查 ,尿细菌培养、膀胱镜检查 ,均无异常情况。在此期间患者曾接受多次正规抗炎治疗 (青霉素、甲硝唑、环丙沙星、中药 ) ,均无好转。故于 2 0 0 0年 1 0月 1 0日入我院治疗。入院查体 :Ｔ3…