监测脑血管动力学参数评估甲氯芬酯佐治缺血性脑血管病的疗效

目的 :探讨甲氯芬酯对缺血性脑血管病的疗效及脑循环动力学参数的动态变化。方法 :将 2 0 0 3年上半年本院收治的缺血性脑血管病患者 71例随机分成两组 ,均给予控制血压、活血化瘀、脑保护等常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯口服 ,观察治疗前后神经功能缺失改变及脑循环动力学参数的改变。结果 :根据神经功能缺失改变 ,治疗组有效率 97.8% ,明显高于对照组有效率 76.0 % (P <0 .0 5 )。脑循环动力学检测的各项指标治疗组治疗前后比较 ,P均 <0 .0 1 ,对照组治疗前后比较最小血流速度和最小血流量P <0 .0 1 ;治疗后两组之间脑循环动力学参数比较 ,P均 <0 .0 5。结论 :在常规治疗基础上加用甲氯芬酯能促进脑功能恢复和脑循环的改善 ,提高治愈率 ,减少致残率 ,提高患者生活质量     

上海社区全科医师继续教育培训的需求调查分析

为了解上海市社区医师继续教育培训的现状及需求,随机抽取浦东新区、宝山区、闵行区、静安区、卢湾区的5个社区卫生服务中心的117名全科医师为调查对象,采用自行设计的调查问卷,就继续教育的现状、参加学习的动因、对培训内容和培训方式的需求等进行调查.结果显示,目前的继续教育培训率为73.5％,低于卫生部的要求.在参加继续教育的动因上,不同工龄全科医师选择中“有学分”和“晋升要求”的比例差异有统计学意义（P＜0.05）;在对继续教育内容的需求方面,不同工龄全科医师选择“医患交流”和“基础理论”的比例差异有统计学意义（P＜0.05）;对培训方式的需求上,不同工龄全科医师选择“网络教育”、“短期进修”的比例差异有统计学意义（P＜0.05）;授课方式上,不同工龄全科医师选择“授课”和“以问题为核心的PBL教学”的比例差异有统计学意义（P＜0.05）.提示,应加强继续教育的监管力度,拓宽多渠道的培训方式以满足不同层次全科医生的需求.