高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.     

高、低年资规培医师应用PI-RADS教学的培训效果分析

目的 探讨高、低年资规培医师应用前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)进行教学的培训效果分析.方法 选择2019年7月-2020年6月在医院培训的9名规培医师,分为:高年资试验组、高年资对照组、低年资试验组、低年资对照组.试验组接受PI-RADS教学培训,对照组接受传统教学.结果 在高年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断准确率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).在低年资规培医师,试验组诊断信心高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断完成时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 高、低年资规培医师应用PI-RADS教学可有效提高培训效果,且对低年资规培医师效果更佳.     

放射科规范化培训医师科研现状调查及对策研究

目的 对梅州市人民医院放射科住院医师规范化培训医师的科研活动、科研态度及科研培训需求情况调查,并针对科研现状提出对策。方法 2020年6月至2021年6月采用调查问卷方式对梅州市人民医院放射科3个年级共20名住培医师进行调查,调查问卷内容包括住培医师基本信息、科研活动、科研态度及科研培训需求4部分共29个条目。结果 调查结果显示,8名（40%）住培医师参加过临床科研活动,12名（60%）住培医师未参加过临床科研活动。14名（70%）住培医师认为在住培阶段进行临床科研是必要的,18名（90%）住培医师认为临床科研能力对影像诊断工作有帮助,13名（65%）住培医师有撰写临床科研论文的想法,16名（80%）住培医师认为如果医院开展临床科研相关培训,会积极参加。结论 放射科住培医师科研能力薄弱,但科研态度积极,对科研培训需求高,建议通过转变教学观念和改进带教模式、加强科研理论教学和实践训练、制定考核激励机制等方面提升住培医师的科研能力。     

基于MRI影像组学特征构建膀胱尿路上皮癌病理分级预测模型的价值

目的探讨基于MRI影像组学特征构建膀胱尿路上皮癌病理分级预测模型的价值。方法搜集经手术病理证实的100例膀胱尿路上皮癌患者,其中低级别尿路上皮癌（LGUC）28例和高级别尿路上皮癌（HGUC）72例。通过随机分层抽样方法以7∶3的比例分为训练组及测试组。使用ITK-SNAP软件勾画T₂WI、扩散加权成像（DWI）、表观扩散系数（ADC）图的肿瘤三维容积感兴趣区（VOI）,然后导入A.K.软件提取影像组学特征。依次采用方差法、最小冗余最大相关法（mRMR）和最小绝对收缩选择算法（LASSO）进行特征筛选和降维。应用Logistic回归算法构建预测模型,绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价模型效能,并在测试组中验证。结果通过Logistic回归算法构建4个影像组学的模型:T₂WI单序列预测模型、DWI单序列预测模型、ADC单序列预测模型及T₂WI+DWI+ADC联合预测模型。在基于MRI影像组学的单序列预测模型中,ADC单序列预测模型鉴别LGUC与HGUC的曲线下面积（AUC）值最高（训练组和测试组分别为0.825、0.81...     

颅内动脉瘤多排螺旋CTA诊断价值与DSA的对比研究

目的:比较多排螺旋CTA与数字减影血管造影(DSA)对于颅内动脉瘤的诊断意义,探讨三维CT血管成像(3D-CTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析80例颅内动脉瘤患者的影像学资料和术后诊断资料,比较3D-CTA与DSA的检出率及其他相关指标。结果:3D-CTA与DSA两种检测方法敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值相比较,差异无统计学意义。3D-CTA对动脉瘤大小、位置、形态、钙化灶、与周围结构的关系方面,细节显示明显优于DSA,得到了神经外科医师及患者的认可,满意率与DSA组相比较,差异具有统计学意义。结论:CTA在颅内动脉瘤检查中能够提供更为详细和精确的信息,对治疗具有极大帮助,值得临床推广应用。     

人工智能在放射科阅片教学中的应用现状及前景展望

放射科是一门专业性和实践性很强的临床辅助诊断学科,阅片教学对于培养合格的放射科医学人才具有重要意义。文章就当前放射科阅片教学模式现状及不足进行分析,包括教师教学理念陈旧、教学效率低下、师生互动性差、学生学习兴趣不高、学习主动性差等。为适应人工智能（artificial intelligence,AI）时代下医学教育发展趋势,“AI+教育”模式应运而生并席卷整个医学教育行业。文章对近年人工智能在放射科阅片教学中的应用现状进行总结,并结合上述现状及不足提出了人工智能在放射科阅片教学中的前景展望：包括转变教学理念,构建新型“AI+教育”模式;激发学生学习兴趣,调动学习主动性;促进工作效率,提升教学质量和效率;强化法律与伦理意识,推动合理合法应用人工智能。     

肝影像报告数据系统在住培CT与MRI教学中的应用

目的 探讨肝影像报告数据系统(LI-RADS)在放射科住院医师规范化培训(住培)CT与MRI教学中的应用效果.方法 通过随机分组方式将19名住培学员分为对照组(9名)和实验组(10名).实验组接受LI-RADS系统培训,对照组接受传统影像学培训.培训后对两组住培学员进行测试,并统计两组住培学员的诊断准确率、诊断时长和诊断信心的差异性.结果 19名受训住培学员共完成190份CT与190份MRI报告.实验组的CT与MRI诊断准确率均显著高于对照组(P<0.05),诊断时长均显著低于对照组(P<0.001),诊断信心均显著高于对照组(P<0.001).结论 肝LI-RADS在住培教学可有效提高住培学员CT与MRI报告的诊断准确率,同时缩短诊断时长及增加诊断信心,值的在放射科住培教学中推广.     

MRI膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨MRI膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS）对肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的诊断效能。 方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Ebsco、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库2018年1月1日—2020年4月11日有关VI-RADS诊断MIBC的中英文文献。对纳入文献进行数据提取和质量评估后,采用Stata15.1统计软件计算所纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及诊断比值比。绘制森林图和综合受试者操作特征（SROC）曲线,并计算相应曲线下面积（AUC）。采用I ²评估文献之间的异质性大小。采用回归分析和亚组分析探讨异质性来源。 结果 最终纳入12项国内外研究,包括1 508例病人（共1 624个病灶）。纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、诊断试验比值比及SROC曲线下面积分别为0.85（95%CI：0.81~0.88）、0.92（95%CI：0.89~0.94）、11.1（95%CI：8.0~15.2）、0.16（95%CI：0.13~0.21）、68（95%CI：44~106）及0.89（95%CI：0.85~0.91）。Meta回归分析显示,MRI场强（P=0.01）与诊断阈值（P=0.01）可能为异质性来源。亚组分析结果显示,使用3.0 T MR时VI-RADS诊断MIBC的合并敏感度及特异度均高于使用1.5 T或1.5 T/3.0 T MR。以VI-RADS≥3分为阈值诊断MIBC的合并敏感度高于VI-RADS≥4分,合并特异度则低于VI-RADS≥4分。Deek’s漏斗图提示纳入研究不存在明显发表偏倚（P=0.41）。 结论 MRI VI-RADS评分对MIBC的诊断具有较高的敏感度和特异度。