椎体成形术并椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折52例

目的探讨经伤椎椎弓根硫酸钙骨水泥椎体成形术并后路椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效、并发症及对患者生活质量的影响。方法选择52例胸腰椎骨折患者,采用经后路椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗。并分别于手术前、术后1周、术后1年取钉时、取钉后1年统计椎体前、中、后缘的椎体高度、后凸畸形角（Cobb角）以及进行Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disablity Index,ODI）分级评价。结果术后1周、取钉时和取钉后1年患者椎体高度均较术前明显增加,差异均有统计学意义（P〈0．05）;其Cobb角均较术前减小,差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后各次随访结果之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。患者术前ODI评价的优良率为5．77％,取内固定术后1年的ODI的优良率为98．08％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经伤椎椎弓根骨水泥椎体成形术并后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折有效避免了单纯椎弓根螺钉内固定的并发症,且长期疗效肯定,可有效提高患者的日常生活质量。     

术后早期康复训练对老年股骨粗隆间骨折恢复的作用

目的:讨论早期康复训练对老年人股骨粗隆间骨折术后的影响。方法:选择股骨粗隆间骨折的老年患者75例,所有患者均予动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,根据是否给予康复训练分为康复组(39例)与对照组(36例)。康复组患者术后早期开始给予系统康复治疗和训练,对照组仅给予常规康复指导。术后两组患者均定期随访,比较两组间的疗效。结果:康复组和对照组治疗后的优良率分别为89.74%和69.44%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);康复组患者的并发症发生率为12.82%,明显低于对照组的38.89%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折DHS内固定术后早期康复训练可提高疗效,明显减少并发症的发生。     

肱骨髁间骨折不同手术入路64例的疗效分析

肱骨髁间骨折是严重的肘关节内骨折，治疗上十分困难，其关键在于能否获得解剖复位和坚强的固定，重新获得最大程度的关节功能。随着现代内固定材料的不断更新，骨折的坚强内固定不是难题，所以术中充分显露肱骨远端是获得良好治疗效果的重要前提，良好的手术入路在治疗效果上显出了它的优势。作者回顾分析了近年来64例肱骨髁间骨折患者，分析采用尺骨鹰嘴截骨、肱三头肌舌形瓣切开、肱三头肌正中劈开等三种不同手术入路来暴露肘关节，均采用钢板固定，通过Mayo肘关节评分，上肢、肩、手功能障碍（disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH）评分来评估三者的治疗效果，尺骨鹰嘴截骨和三头肌正中劈开技术有良好的功能效果。     

肱骨髁间骨折不同手术入路64例疗效分析

<正>肱骨髁间骨折是严重的肘关节内骨折,治疗上十分困难,其关键在于能否获得解剖复位和坚强的固定,重新获得最大程度的关节功能。作者回顾分析了近年来64例肱骨髁间骨折患者,分析采用尺骨鹰嘴截骨、肱三头肌舌形瓣切开、肱三头肌正中劈开等3种不同手术入路来暴露肘关节,均采用钢板固定,通过Mayo肘关节评分[1],上肢、肩、手功能障碍(DASH)评分[2]来评估三者的治疗效果,尺骨鹰嘴截骨和三头肌正中劈开技术有良好的功能效果。     

术后早期康复训练对老年股骨粗隆间骨折恢复的作用

目的：讨论早期康复训练对老年人股骨粗隆间骨折术后的影响。方法：选择股骨粗隆间骨折的老年患者75例,所有患者均予动力髋螺钉（DHS）内固定治疗,根据是否给予康复训练分为康复组（39例）与对照组（36例）。康复组患者术后早期开始给予系统康复治疗和训练,对照组仅给予常规康复指导。术后两组患者均定期随访,比较两组间的疗效。结果：康复组和对照组治疗后的优良率分别为89.74%和69.44%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;康复组患者的并发症发生率为12.82%,明显低于对照组的38.89%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年股骨粗隆间骨折DHS内固定术后早期康复训练可提高疗效,明显减少并发症的发生。     

尺桡骨干双骨折42例内固定治疗体会

我院1989年9月～2000年12月对42例尺桡骨干双骨折采用内固定手术治疗,取得了满意效果,现介绍如下.     

尺桡骨干双骨折42例内固定治疗体会

1989年9月～2000年12月对42 例尺桡骨干双骨折采用内固定手术治疗,取得满意效果,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 42 例中,男34 例,女8 例.年龄10 岁～55 岁,开放性骨折13 例,闭合性骨折29 例.新鲜骨折40 例,陈旧性骨折2例.根据尺、桡骨骨折发生平面将骨折分为三型:同平面型12 例;近尺远桡型19 例;近桡远尺型11 例.