胰岛素样生长因子1受体抗体对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

目的观察胰岛素样生长因子1受体抗体对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响。方法球囊导管损伤大鼠一侧颈总动脉,7天后体外培养受损血管的中膜平滑肌细胞,以损伤侧血管细胞为实验组,以对侧正常血管中膜平滑肌细胞为对照组;采用-αactin免疫细胞化学法进行细胞鉴定;在细胞的培养悬液中加入不同浓度的胰岛素样生长因子1受体抗体作用24 h,然后采用5-溴-2脱氧尿苷细胞增殖检测法检测细胞的增殖程度。结果大鼠颈总动脉球囊损伤后,体外培养的中膜平滑肌细胞表现出显著的增殖性(与对照组比较,P<0.01);胰岛素样生长因子1受体抗体可以显著抑制大鼠平滑肌细胞的增殖,呈现出浓度依赖性特征(组间比较,P<0.01)。结论胰岛素样生长因子1受体抗体具有抑制平滑肌细胞增殖的作用,有望用于治疗平滑肌细胞增殖性疾病。     

血管损伤后平滑肌细胞表型转变及其研究进展

血管平滑肌细胞表型转变在高血压、动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄等发病机制中起着重要作用，本文就血管平滑肌细胞表型转变及其机理和治疗研究进展作一综述。     

浅议手术室亲情优质护理服务

亲情优质护理服务概念:所谓亲情优质护理服务,即在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心.我院手术室将整体化、人性化服务融入手术护理全过程,即从术前访视、术中护理、术后随访几个方面对围术期病人进行亲情优质护理服务,具体措施如下:     

自组织映射模型在医学领域数据挖掘中的应用

目的 介绍自组织映射模型的基本原理、常见算法及其研究进展,阐述自组织映射模型在医学领域数据挖掘中的应用,以期为相关研究提供参考方法 本文从医学领域的数据挖掘角度出发,采用文献回顾的方法,阐述自组织映射模型在处理非线性、高度冗余数据时运算速度和精度上的优势,并分析自组织映射模型各种算法的特点及不足结果 相对于传统的数据挖掘方法在大规模的医学数据挖掘时无法消除数据冗余及捕捉非线性特征,从而导致挖掘过程速度慢、精度低等问题,自组织映射模型可以自动地、智能地、可视化地将待处理的数据转化为有用的知识,较好地弥补传统数据挖掘方法的不足.自组织映射模型算法的不断改进,保证了它可以适用于具有不同特征的数据结论 自组织映射模型在医学领域的数据挖掘中得到了较好的应用,其算法还有进一步改进的空间,在医学领域的应用前景将会得到进一步扩展.     

还原型谷胱甘肽对老年急性脑梗死患者血浆C反应蛋白的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对老年脑梗死患者血浆C反应蛋白(CRP)的影响。方法将60例确诊的急性脑梗死老年患者,根据治疗方式分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规抗血小板、活血化淤、改善脑细胞功能以及控制基础疾病治疗;治疗组在常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽(1.8 g/d),两组疗程均为14 d。ELISA法检测两组患者治疗前后的血浆CRP的质量浓度。结果治疗组和对照组患者治疗后血浆CRP的质量浓度均较治疗前显著降低[(19.9±2.0)mg/L和(47.0±5.7)mg/L,P<0.01;(28.5±4.1)mg/L和(43.3±5.2)mg/L,P<0.05];且治疗组较对照组下降程度更大[(29.5±5.7)mg/L和(14.1±3.0)mg/L,P<0.01]。结论还原型谷胱甘肽可显著降低老年脑梗死患者的血浆CRP浓度,具有抑制炎症反应、拮抗氧自由基对血管损伤的功能,值得在临床上推广应用。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者侧支循环建立及血管内皮功能的影响

目的探讨脑梗死患者采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的效果。方法选取2016年4月至2018年3月96例脑梗死患者,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、血管内皮功能、神经功能、不良反应及侧支循环建立情况。结果观察组治疗总有效率、侧支循环建立率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,NIHSS评分、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论脑梗死采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗可提升临床疗效,促进侧支循环建立,且能明显改善患者神经功能、血管内皮功能,不良反应发生少,安全性较高。     

军队现场流行病学教学与培训新模式

为积极有效应对传染病暴发等突发公共卫生事件,军队卫生防疫人员的理论水平及现场技能需全面提升。本文报告一套现场流行病学教学与培训新模式。该模式下,要求教师具有扎实的理论功底和独立完成突发公共卫生事件现场处置的能力及经验。以教师亲历应急处置事件为案例,结合多样化的授课方式,全方位突出实训教学,以应急演练和模拟处置为平台,考核学习效果,实现学员从课堂理论到现场实践的无缝链接。课后学员反馈,此培训模式教学效果显著;同时教师也得到理论与实践能力的双提升,实现了教学相长。     

临床实验室检验知识的数据挖掘和表达

目的探索基于自组织映射（SOM）的数据挖掘方法从历史积累的临床实验室检验数据中发现知识的能力,并尝试利用本体方法将该领域相关知识进行标准化表达。方法本研究的基本思想是采用自组织映射神经网络技术,从过去积累的数据中挖掘出专家经验基础上的临床检验项目的应用规律（知识）。以2009--2011年西安市两所综合医院的内科门诊患者就诊资料为训练样本,采用自组织映射方法建立门诊患者的聚类模型。采用通用的本体构建原则和方法,提取领域内相关概念及相互关系,建立临床实验室检验领域本体框架。结果SOM网络将就诊患者聚为8个类别,每个类别都具有较明显的临床意义,即每个类别中的患者具有相似的临床实验室检验项目的应用规律。聚类结果可以涵盖69．73％的患者。患者性别、年龄、3年累计临床检验项目数、疾病特征对聚类模型的贡献较大。构建了临床实验室检验领域本体框架,该框架的构建过程符合本体的建立准则,本体中的概念及其关系相对完整。结论自组织映射方法对门诊患者聚类效果较好,说明采用数据挖掘方法从历史数据中发现临床实验室检验项目的应用规律是可行的。采用本体方法将该领域知识进行标准化表达是一种有益的尝试。     

职业再培训医务人员心理控制能力的初步研究

目的 探讨职业再培训医务人员在内控性、有势力他人和机遇三方面心理控制能力的状况及其影响因素.方法 采用横断面研究,使用内控性、有势力他人及机遇量表(internality,powerful others and chance scales,IPC)对282名职业再培训医务人员进行问卷调查.结果 被调查医务人员在内控性、有势力他人及机遇三方面的平均分值分别为(29.59+6.23)分、(17.14+6.59)分和(16.73±6.55)分.职业再培训医务人员内控性、有势力他人两方面分值均低于对照.职业再培训医务人员的内控性与健康自评、户籍和年龄均相关(均有P＜0.05),有势力他人与性别、健康变化和医务人员来源均相关(均有P＜0.05),机遇与性别、健康变化和健康自评均相关(均有P＜0.05).结论 职业再培训医务人员心理控制能力的薄弱点在内控性方面,应对县镇和农村的医务人员等高危人群进行心理辅导、心理咨询以及增强体质等有针对性的干预措施,增强医务人员的心理控制能力,从而提高医疗技术水平.     

小儿氯胺酮麻醉围手术期护理体会

<正>氯胺酮是一种快速的非巴比妥类麻醉药,它能选择性地抑制大脑及丘脑皮质系统,作用快速但短暂,苏醒期短。临床上可出现痛觉消失而意识部分存在,睁开眼睛或木僵状,对周围环境无反应。氯胺酮用于短小表浅手术,注入后常有R-S并发症、一过性呼吸抑制、喉痉挛、舌后坠、恶心呕吐、幻觉躁动等现象。为了确保小儿安全度过麻醉和手术,做好氯胺酮麻醉前后护理极为重要,现将我科2011年1月