高压氧联合红景天治疗急性一氧化碳中毒的效果

目的 评估高压氧联合中药红景天应用于临床治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的疗效及毒副作用.方法 将84例ACOP患者随机分为联合组(52例)和对照组(32例),分别行高压氧联合红景天治疗和常规治疗.观察两组患者后遗症发生情况、肝肾功能、临床疗效及毒副作用.结果 治疗后,联合组的总有效率为92.31%,明显高于对照组(71.87%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者以DEACOP、头CT/MRI异常为主的后遗症及肝肾功能明显改善,且改善程度较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05),未见毒副作用.结论 高压氧联合红景天可有效改善ACOP患者临床症状及肝肾功能,防止后遗症的发生,其机制可能与其能迅速提高患者血液血氧饱合度有关,值得临床深入研究与应用.     

老年人重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨老年人重度急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）的临床特点及治疗经验,提高其抢救成功率。方法重度AOPP老年患者62例,按抢救常规彻底清除毒物,尽早使用氯磷定,长托宁治疗29例,阿托品治疗33例,其中联合血液灌流25例,其余37例未行血液灌流。观察两组治疗效果（治愈率、死亡率）、住院天数及不良反应和呼吸衰竭发生率。结果长托宁组：治愈率为96.6%,死亡率为3.4%,住院天数为（11±3.5）d,不良反应发生率为10.3%,呼吸衰竭发生率为17.2%。阿托品组：治愈率为90.9%,死亡率为9.1%,住院天数为（15±4.1）d,不良反应发生率42.4%,呼吸衰竭发生率为33.3%。血液灌流组：住院天数为（8.0±3.5）d,呼吸衰竭发生率为8.0%。未血液灌流组：住院天数为（14±8.0）d,呼吸衰竭发生率为37.8%。结论抢救老年重度AOPP,长托宁和阿托品均有很好疗效,但应用长托宁可缩短住院天数,同时降低不良反应发生率。血液灌流可使住院天数缩短,呼吸衰竭发生率降低。     

同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者凝血功能的影响

目的探究同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者凝血功能的影响。方法随机从广东省湛江中心人民医院2018年6月—2019年5月收治的蛇伤患者中选取60名进行研究,根据入院顺序及蛇毒种类随机分为传统脱敏治疗组(n=30)和分段脱敏注射法治疗组(n=30),检测患者治疗前、治疗后的凝血酶原时间(PT)、活血部分凝血活酶时间(APTT),以及患者血栓弹力图(TEG)。结果患者在经过治疗后PT、APTT时间恢复或接近到正常范围,且TEG各项参数也回到正常范围。患者治疗前后PT、APTT时间以及TEG各项参数对比(P<0.05)。结论同步脱敏治疗对抗蛇毒血清过敏患者的凝血功能具有良好的治愈效果都能使患者的PT、APTT时间及TEG各项参数接近或回复到正常范围,治疗效果可能与脱敏治疗的方法有相关性。