糖尿病寒热错杂证的辨治

寒热错杂证指寒证、热证错杂并存于机体的一类证候群。《伤寒论》完善了寒热错杂证的辨治体系,形成了“寒热并用”理论,创立一系列寒热同调的方剂。在糖尿病中寒热错杂型的患者也占有一定比例,现在病因、病机等方面论述糖尿病寒热错杂证,并联系《伤寒论》中相关条文及临床上“寒热并用”经方治疗糖尿病的经验,总结了针对该型糖尿病的治疗思路为寒热并用,立足脾胃,斡旋气机,方证对应。     

口服大量敌敌畏中毒7例抢救体会

我院自1984年以来,采取综合措施抢救成功口服大量敌敌畏中毒者7例,现报道如下: 一、临床资料本文7例中,男3例,女4例,年龄最小18岁,最大45岁。服毒至入院时间除2例经当地医院抢救转我院分别为3小时、7小时外,余5例均在半小时以内。服入市售80％敌敌畏乳剂原液均在100毫升以上,1例达300毫升。入院半小时内出现肺水肿7例,昏迷7例,脑水肿6例,呼吸衰竭3例,呼吸暂停     

奥曲肽联合化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的：观察奥曲肽注射液联合化疗治疗中晚期肝癌的疗效.方法：54例中晚期原发性肝癌患者分为两组各27例,对照组用改良FOLFOX化疗方案[奥沙利铂（L-OHP） 85mg/m2静脉滴注d1、8;亚叶酸钙（CF）200mg静脉滴注d1-5;5-氟尿嘧啶（5-FU） 400mg/m2静脉滴注d1-5],每3周重复;观察组在改良FOLFOX方案的同时加用奥曲肽注射液,奥曲肽注射液0.2mg加5%葡萄糖注射液100-250ml静脉点滴,每日2次,3周为1个周期,每例至少化疗2个周期后评价疗效及毒副反应.根据WHO实体瘤客观疗效评定标准评价疗效,根据KPS评分评价生活质量,采用外周血白细胞和血小板计数评价骨髓毒性.结果：观察组缓解率高于对照组,恶化率低于对照组（P＜0.05）,总生存期（OS）无显著差异（P＞0.05）,而在缓解率（ORR）和无病生存期（DFS）方面表现出明显的优势（P＜0.05）,生活质量提高稳定率高于对照组（P＜0.05）;对照组外周血白细胞和血小板明显降低（P＜0.05）.结论：奥曲肽注射液联合改良FOLFOX方案化疗治疗中晚期肝癌具有改善临床症状、提高生活质量、减少毒副反应等作用,可提高肝癌患者的总病情缓解率和无病生存期.     

黄陵县慢型克山病现状调查--39例慢型克山病临床分析

为摸清黄陵县慢型克山病底数 ,探讨当前病情特点并做好防治工作 ,1997年 11月～ 1998年 6月 ,对该县 12个乡 (镇 )农业人口数及慢型克山病罹病现状进行了调查 ,对 3 9例慢型病例进行了简要分析。1　材料与方法　　 1997年 11月 ,西安医科大学克山病研究室对各乡镇医院防疫和内科医师及县医院、防疫站、县卫校部分医师共 3 2人举办了克山病训练班。由县医院、防疫站、县卫校抽调 4名医师组成技术指导组 ,对各乡镇医院调查出的克山病可疑病例通过听诊、心电图、X线胸透进行初步筛查。西安医科大学克山病研究室对历年长期动态观察的潜在型和慢…     

Ⅱ°AVB伴右束支阻滞及室性逸搏心律时致不同程度的室性融合波

Ⅱ°ＡＶＢ伴右束支阻滞及室性逸搏心律时致不同程度的室性融合波胡骏，刘尤因患者，女，２４岁。因感冒发热３夭，心悸、气急１天入院。体检：Ｔ３８℃，咽红，无紫绀，心界不大，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率４６次／分，律齐，第一心音分裂。心脏Ｂ超正常，心肌酶谱...     

国人Brugada综合征临床特征的Meta分析

目的了解国人Brugada综合征的主要临床特征。方法对1998～2002年国内期刊报道的26例Brugada综合征的临床和心电图资料的临床特征作Meta分析。结果患者主要见于青壮年男性,猝死发生时记录到可救治的心室颤动和多形性室性心动过速;心电图呈类右束支传导阻滞型,V1、V2导联以ST段下斜型抬高、T波倒置为主,有家族史者在心律失常发生前出现先兆者明显低于无家族史者(30%比62.5%,P<0.05)。结论国人Brugada综合征以青壮年男性为主,心电图表现与文献资料相似。有家族史者比无家族史者病情凶险。     

乳腺癌淋巴结微转移患者克隆性T细胞TCRα链CDR3谱型分析

目的 分析乳腺癌微转移淋巴结T细胞克隆性增生及TCR α链谱型偏移情况,了解抗肿瘤T细胞克隆的分子特征。方法 利用RT-PCR扩增10例乳腺癌微转移淋巴结T细胞32个TCR可变区（AV）亚家族的基因,基因扫描检测T细胞克隆性及TCR AV亚家族取用情况,对单克隆家族行PCR扩增TCR α链全长序列,构建重组质粒后测序,分析互补决定区（CDR3）序列。结果 乳腺癌淋巴结微转移患者T细胞呈单、寡克隆、寡克隆趋势和多克隆增生,不同患者表达1～4个TCR AV亚家族。克隆性T细胞的CDR3氨基酸序列不同,但是病例4和病例8含有相同的CDR3氨基酸基序：AM和DDKII。结论 乳腺癌TCR AV基因表达具有多样性特点,TCR AV家族的取用可能与乳腺癌肿瘤抗原的多样性和不同个体的免疫应答反应有关。相同CDR3氨基酸基序的发现可能对乳腺癌的T细胞介导免疫治疗提供帮助。     

基于“血-脉-心络”共病理论探讨虫类药在冠状动脉微血管功能障碍的应用

冠状动脉微血管功能障碍（CMD）是导致心肌缺血和非阻塞性冠状动脉缺血症状的重要原因之一，然而目前对CMD尚缺乏有效的检查手段和靶向性的治疗策略。中医的“血-脉-心络”共病理论贯穿于CMD的发展全过程，启示在其临床诊疗中，治血、治脉和治心络均不可偏废，而虫类药以化瘀通络、搜风解痉等功效见长，具有治疗CMD的潜在价值。但目前未见对虫类药治疗CMD的研究与总结，据此，该文以中医“血-脉-心络”共病理论为切入点，将CMD病机演变分为5个环节，即病起在血（血液成分、血液流变学改变）、病进在脉（粥样斑块形成；粥样斑块不稳定）、病发在心络（微血管内皮损伤；微血管收缩、痉挛）、病末在心络（微血管重塑）、能量代谢障碍贯穿全程，以探讨CMD的发病机制及其演变规律。同时，结合虫类药的现代药理研究，从祛痰化瘀以通络、搜风解痉以止痛、以毒攻毒以散结、通补心络以荣心等4个方面阐述虫类药在CMD临床治疗中的应用，以期为中医药治疗CMD提供理论依据，拓宽用药思路，更好地提高临床疗效。     

食管癌中抑癌基因PTEN研究进展

食管癌是我国高发的恶性肿瘤,恶性度高,5年生存率仅20％左右,但其病因和发病机制尚不明确,可能与原癌基因激活、抑癌基因失活以及细胞凋亡相关基因和肿瘤转移抑制基因异常等有关。因此,加强对食管癌特异的分子病理学变化的研究,不仅有助于阐明其发生、发展的机制,而且更利于指导临床治疗。