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摘 要:[目的] 分析鹤壁市农村上消化道癌早诊早治患者的生存状况,以及不同治疗方法下的差异。 [方法] 选取2011年7月至2017年6月经初筛确诊的食管重度异型增生/原位癌、贲门/胃高级别上皮内瘤变及以上患者263例,采用Kaplan-Meier法分析1、3、5、7年生存率;Fisher精确概率法比较手术、内镜治疗、放/化疗,以及未治疗情形下不同病理类型患者的生存状况。 [结果] 癌前病变、早期癌、浸润癌、多原发病例平均5年生存率分别为97.76%、82.86%、71.43%和53.30%。早期病例治疗方法中,手术、内镜治疗、放/化疗分别占29.79%、23.94%和5.85%。比较5年生存状况,癌前病变、浸润癌患者不同治疗方法下差异无统计学意义(P>0.05);早期癌、多原发患者不同治疗方法下差异有统计学意义(P<0.05);以治疗方法两两比较,手术组、内镜组差异无统计学意义(P>0.05),且两者均优于放/化疗组,差异有统计学意义(P<0.001)。 [结论] 科学筛查策略和精准治疗方案高效匹配是提高患者5年生存率和生存质量的有效手段。加强基层医师内镜下治疗技能培训和提升,减少治疗过度或治疗不及,在当前显得尤为重要。 相似文献
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甲状腺吸~(131)I功能测定是判断甲状腺功能的重要指标.尤以初步和未经治疗的甲亢,诊断符合率可达99%左右(叶维新等.核医学、武汉大学出版社1986年)。但测定仪器,病人准备,操作者的熟练程度等的不同,可影响其测定结果。现就分析甲状腺吸~(131)I功能测定谈谈个人体会。服药前要细细询问病人在近期内是否服镇静药、含碘食物及影响甲状腺吸~(131)I功能测定的中草药、服药前后空腹2小时,服药后按本室规定时期进行甲状腺吸~(131)I功能测定。在测定前,要予热机器27分钟.我们在予热5分钟、10分钟、20分钟分别测试,所得结果并不一致。20分钟测得结果较正确.在每次使用前要检验校正机器。要准 相似文献
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模拟医学教育是医护学生技能训练中使用较多的教学方法之一,国内外学者对高仿真模拟临床技能实训教学中的应用情况及评价工具进行了大量的研究.该文检索近5年有关高仿真模拟教学效果及评价方面的文献,分析和总结国内外医护教育中高仿真模拟临床技能实训与医护合作教学方法的经验、效果及评价现状,对仿真模拟医学教育不是很成熟的问题寻求对策,为改进教学方法、提高教学水平进行有益探讨. 相似文献
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医学留学生学习效果评价方法实践与探索 总被引:1,自引:0,他引:1
针对来华医学留学生教学特点,对其学习效果评价方法进行了探索,注重形成性评价与终结性评价并用,实践与理论考核结合,考核方式灵活多样,考试过程严格规范。这样的综合评价体系能准确评估留学生的学习状态及效果,有助于留学生教学质量的进一步提高。 相似文献
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目的 探讨生殖道解脲支原体(ureaplasm urealyticum,UU)和沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染与女性不孕的关系.方法 于妇科门诊整群抽取238例不孕症患者作为实验组,同法抽取产后42天来院体检,自愿进行UU-DNA及CT-DNA检测的240例妇女为正常对照组;采用PCR法检测正常对照组和实验组女性UU-DNA及CT-DNA.结果 与正常对照组相比,不孕组女性UU-DNA阳性率高于正常对照组(P<0.001),不孕组中原发性不孕组与继发性不孕组UU-DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.001);不孕组与正常对照组相比,原发性不孕组与继发性不孕组相比,CT-DNA阳性率差异均无统计学意义(均有P>0.05).结论 UU感染可能与不孕症密切相关,故需在已婚育龄夫妇中加强UU感染监测及防治,降低不孕症发生率. 相似文献
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目的探索基于课程标准的TBL模式在急救护理课程教学的应用效果。方法整群抽取2012级护理三年制高职护生112名,按照两个自然班分成观察组和对照组,对照组急救护理课程教学采用传统的讲授和示教法,观察组采用TBL模式教学。两组护生在课程结束后参加急救单项操作技能、综合技能考核及理论知识考试,统计分析两组护生成绩,并调查观察组护生对TBL模式教学的评价。结果观察组护生急救单项操作技能、综合技能考核及理论知识考试总成绩均高于对照组(P〈0.05);94.64%护生认为TBL模式教学提高操作技能,护生自主学习、技能运用、沟通能力等有很大程度提高,喜欢TBL模式教学的护生达到98.21%。结论基于课程标准的TBL模式,创新了急救护理技能训练模式,提高了教学效果,达到了课程标准提出的护生应掌握知识能力素质的课程目标。 相似文献
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目的:探讨急救护理技能情景综合模拟训练教学的效果,以提高学生急救知识和技能的综合运用能力.方法:采用整群抽样,抽取2013级普护138名学生为观察组,2013级口腔、助产护理142名学生为对照组.对照组采用传统示教法,观察组进行情景综合模拟训练.实训课结束后,问卷调查情景综合模拟训练教学的效果,并分析课程考核成绩.结果:观察组学生单项操作技能、急救综合技能及理论知识总成绩均明显高于对照组(P<0.01);情景综合模拟训练教学学生评价较好,12个项目均没有学生选择"无帮助"和"不确定"项目,93.5%~100%的学生选择了"很大帮助"项目.通过质性访谈和学生反思了解到,仍存在一些影响情景综合模拟训练教学的因素.结论:情景综合模拟训练教学有利于提高学生的急救护理能力. 相似文献
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目的观察控制性肺膨胀在食管癌术后防治低氧血症的疗效。方法随机对照设立应用控制性肺膨胀组26例,对照组26例,观察呼吸频率,心率,血氧饱和度和氧分压等氧合指标变化。结果30min后.SaO2从0.90±0.025升高到0.95±0.028,1h后Pa02从10.0±1.66kPa升高到12.1±2.27kPa。24-72h的持续监测SaO2和PaO2亦保持在0.97~0.98和13.1~13.2kPa。与对照组相比,控制性肺膨胀治疗后SaO2和PaO2提高速度快,且能较长时间维持在稳定水平。结论应用控制性肺膨胀能有效防治食管癌术后早期低氧血症病人急性呼吸衰竭的发生。 相似文献
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心源性水肿主要见于慢性充血性心力衰竭.下肢水肿是心源性水肿常见的体征之一,早期多见天足背、踝关节、后渐至小腿、大腿以至全身.水肿的消长是判断病情治疗效果的客观指标之一,对于心源性下肢水肿病人,除采取低盐饮食、控制水分摄入、药物利水、抬高下肢等常规护理的方法,利用中药汤汁加入温水中浸浴双下肢,配合穴位按摩,促进水肿消退具有显著作用.从2001年7月~2003年7月运用传统的护理措施,结合中药浸浴双下肢、轻按摩双下肢皮肤及按涌泉、足三里等穴位,观察心源性水肿56例病人护理效果,报道56例如下. 相似文献